唑来膦酸在骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术后的临床应用

目的：通过对比研究,观察骨质疏松性椎体压缩骨折的患者在经皮椎体成形术后应用唑来膦酸的临床治疗效果。方法2010年7月至2013年2月,将中山市中医院骨一科240例椎体压缩性骨折行PVP手术治疗的患者随机分成两组,治疗组在术后3日予以静滴唑来膦酸针;对照组单纯予以椎体成形术。两组患者自入院起均予以口服碳酸钙／维生素D3片,600 mg／d。分别于术前1周及术后1月、3月、6月、9月、一年行腰椎骨密度、血清PINP及β－CTX浓度检查,并进行统计分析。结果随访1年,两组患者共240例获得随访,治疗后治疗组患者在VAS评分、腰椎骨密度、血清PINP及β－CTX浓度等的变化与对照组相比均具有显著性差异,且治疗组患者的依从性较好,新发椎体骨折少。结论唑来膦酸治疗骨质疏松性椎体压缩骨折可增加患者椎体骨密度、改善患者疼痛、预防新发椎体骨折、提高患者生活质量,可用于骨质疏松性椎体压缩骨折患者PVP术后的巩固治疗。     

中药止眩灵对大鼠离体动脉的舒张作用及血液流变学的影响

目的探讨椎动脉型颈椎病的发病机制及中药止眩灵对大鼠离动脉的舒张作用及血液流变学的影响。方法取SD大鼠50随机分为高浓度组、中浓度组、低浓度组西比灵对照组。空白组各式10只,观察其血液流血的改变情况;取雄性大鼠20只开胸取主动脉制成长约3～5mm的胸主动脉环,加入不同能浓度的止眩灵观察其舒张作用。结果不同浓度的止眩灵对大鼠离动脉均有不同程的舒张作用及血液流变学的改变。高浓度组与空白的对照组差异有显著性意义(P<0.01),并受一氧化氮释放浓度的影响。结论止眩灵具有舒张血管的作用。影响血液流度学的改变,但与一氧化氮的释放浓度有关。     

前后路联合内固定治疗强直性脊柱炎并颈椎骨折脱位

目的探讨前后路联合内固定治疗强直性脊柱炎并颈椎骨折脱位的临床疗效。方法回顾性分析自2010-10—2017-10诊治的9例强直性脊柱炎并颈椎骨折脱位,均行前路骨折椎间自体髂骨植骨钢板螺钉内固定、后路长节段双侧椎弓根钉内固定,必要时行责任节段椎板开窗减压。结果 9例均获得随访,随访时间(36.0±5.7)个月。术后2例无脊髓损伤者出现C5神经根麻痹,经对症治疗6个月后症状消失。随访期间影像学检查显示颈椎骨折愈合良好,植骨融合,未见内固定失效。末次随访时脊髓神经功能Frankel分级恢复情况:1例B级恢复至D级,另1例B级无明显改善;2例C级恢复至D级;3例D级中2例恢复至E级,1例无明显改善。结论颈椎前后路联合手术治疗强直性脊柱炎并颈椎骨折脱位对颈髓前后方压迫均可有效解除,脊髓减压更彻底,并且可提供良好的三柱稳定效果,减少单纯前路或后路手术带来的并发症,最大程度改善患者术后生活质量。     

股骨粗隆间骨折不同治疗方法疗效比较

目的:探讨如何根据患者综合情况而选择股骨粗隆间骨折的最佳治疗方法.方法:根据骨折类型、移位情况、患者年龄及全身情况,分别采用水平牵引、外固定支架固定、AO-DHS内固定器固定等三种不同的措施,对患者的并发症、治愈率、远期疗效和住院时间等结果进行观察并经统计学分析.结果:三组患者在并发症的发生率上有显著性差异,水平牵引组的并发症发生率较高,但在治愈率和远期疗效上则无统计学意义;三组患者在住院时间的比较上有显著性差异,水平牵引组的住院时间明显延长.结论:三种治疗方法各有优缺点,应根据患者的具体情况进行选择.     

伤科洗方熏洗治疗软组织损伤的临床研究

目的：为了验证伤科洗方的最佳熏洗组合，改进伤科洗方剂型，探讨伤科洗方治疗软组织损伤的部分作用机理。方法：以本院门诊和住院软组织损伤病例120例被随机均分为6组，其中4个试验组(A组：熏洗时间30分 酒 浓缩剂；B组：熏洗时间30分 醋 散剂；C组：熏洗时间60分 酒 散剂；D组：熏洗时间60分 醋 浓缩剂。)和1个空白对照组(E组0．9％生理盐水)，1个最佳熏洗组合组(F组：由试验组得出)；试验组采用3因素2水平正交设计，分别进行熏洗治疗，每日1次，每连续7天为1个疗程，治疗后分别观察症状和体征，6—酮—前列腺素F1a和血栓素B2的变化。结果：最佳熏洗组合：熏洗时间60分 酒 浓缩剂，浓缩剂优于散剂；结论：伤科洗方治疗软组织损伤有临床效果。     

益气活血为主治疗交感型颈椎病疗效观察

目的评价益气活血中药组方治疗交感型颈椎病的临床疗效。方法将交感型颈椎病患者随机分为2组,试验组采用益气活血中药内服,15 d为1个疗程,同时采用颈围固定或轻质量颈椎牵引固定;对照组口服扶他林、弥可保,同时行推拿按摩手法治疗及理疗等。观察2组临床疗效。结果试验组临床改善率及有效率明显优于对照组。结论益气活血法治疗瘀血阻络的交感型颈椎病有效。     

寰枢椎椎板减压联合寰枢椎椎弓根钉术中复位固定融合术治疗新鲜Ⅱ型齿状突骨折并颈髓损伤

目的总结应用经后路寰枢椎椎板减压联合寰枢椎椎弓根钉内固定,术中提拉复位固定颗粒状植骨融合术治疗新鲜Ⅱ型齿状突骨折并颈髓损伤的临床疗效。方法自2010—11—2013-05对7例新鲜Ⅱ型齿状突骨折合并颈髓损伤应用经后路寰枢椎椎板减压联合寰枢椎椎弓根钉内固定。术中提拉复位固定颗粒状植骨融合术进行治疗,随访观察患者临床症状和神经功能改善情况,影像学检查寰枢椎复位及植骨融合情况。结果患者均顺利完成手术,术中均无血管及脊髓神经的损伤。所有患者脊髓神经功能恢复较理想,随访期间未发现内固定松动、断裂以及骨折不愈合。结论后路寰枢椎椎板减压联合寰枢椎椎弓根钉内固定系统术中提拉复位固定颗粒状植骨融合是治疗新鲜Ⅱ型齿状突骨折并颈髓损伤比较理想的术式选择。     

徐荣祥烧伤湿性医疗技术发明方法学的研究浅识

徐荣祥教授，烧伤外科专家，毕业于滨州医学院，现为北京光明中医烧伤创疡研究所所长，他发明的烧伤湿润暴露疗法（ＭＥＢＴ），１９８７年经国家科委审查正式确定为国家级重大科技成果（８７０２８３号）机密级。１９８８年３月卫生部正式批准“湿润烧伤膏”为国家新药。兹就该法方法学研究浅识如下：１　亟待创新的烧伤干性医疗技术本世纪４０年代初创伤外科专家们将创伤外科治疗技术用于治疗烧伤，产生了外科切削痂植皮的医疗技术。为了解决创面潮湿导致细菌繁殖感染，不利于手术切削痂植皮术治疗烧伤的问题，产生了保持创面干燥成痂的…     

中西医结合治疗围绝经期胸腰椎压缩性骨折

目的观察中西药联合治疗老年绝经期胸腰椎压缩骨折的临床疗效。方法选择老年绝经期胸腰椎骨折患者158例，治疗组采用中西医结合治疗，对照组采用西医治疗方法。结果中西医结合治疗有效率为97．5％，西医治疗有效率为79．2％，两组疗效经统计学分析有显著性差异（X^2=15．7361，P=0．0001〈0．05）。结论中西医结合治疗围绝经期胸腰椎骨折，可提高临床疗效。。