两种输尿管导管留置方式在输尿管镜治疗感染性输尿管结石中的应用

目的探讨内置输尿管导管与旁置输尿管导管在输尿管镜钬激光碎石术治疗感染性输尿管结石的应用效果。方法 2015年2月～2017年1月我院收治感染性输尿管结石患者72例,随机分为两组,各36例,分别采用内置输尿管导管输尿管镜碎石术(内置组))和旁置输尿管导管输尿管镜碎石术(旁置组)。比较两组围手术期结果、结石清除率及术后并发症。结果内置组手术时间短于旁置组,并发症发生率低于旁置组,差异均有统计学意义(P 0. 05),而两组碎石时间、结石清除率、术后短时低热(38. 5℃)及高热( 38. 5℃)率比较均无统计学差异(P 0. 05)。两组术后均无输尿管穿孔、黏膜撕脱发生。结论输尿管镜内置输尿管导管与旁置输尿管导管钬激光碎石术治疗感染性输尿管结石疗效相当,但内置输尿管导管碎石手术时间短,并发症少,安全有效,值得推广。     

自制海绵护垫的设计与应用

医院很多小型仪器设备如心电监护仪、除颤仪、心电图机等,因体积小、实用、方便,得到临床医护人员的广泛使用。以往我们将这些仪器放置在仪器车或治疗车上,拖往各病房使用。拖动治疗车时产生的震动,会使仪器内部精密零件松动,久而久之易导致仪器损坏。救护车上的仪器损坏的现象更是严重,维修率高,使用时间短。     

复方玄驹胶囊联合左氧氟沙星和前列康片治疗Ⅲ型前列腺炎的临床研究

目的探讨复方玄驹胶囊联合左氧氟沙星和前列康片治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法选取2012年1月—2015年1月北京市通州区新华医院收治的Ⅲ型前列腺炎患者156例,随机分为对照组和治疗组,每组78例。对照组口服左氧氟沙星片5片/次,1次/d,口服前列康片3片/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服复方玄驹胶囊3粒/次,3次/d。两组均连续治疗6周。观察两组的临床疗效,同时比较两组NIH-CPSI评分和前列腺液检查的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为51.28%、71.79%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后两组NIH-CPSI总分、疼痛、排尿、生活质量得分均较治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05),且治疗组显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组精液中白细胞介素-6(IL-6)、白细胞水平均显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05),且治疗组显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论复方玄驹胶囊联合左氧氟沙星和前列康片治疗Ⅲ型前列腺炎疗效显著,可显著降低NIH-CPSI评分,具有一定的临床推广应用价值。     

胎膜早破与难产的相关性及临床处理

目的了解胎膜早破发生率及原因。方法分析我院170例胎膜早破难产的原因,另外随机抽取170例健康孕妇作为对照组,比较两组难产率。结果胎膜早破组发生难产率明显高于对照组,胎膜早破组发生难产率61.7%,对照组发生难产率38.2%。结论胎膜早破是发生难产的重要信号,对于胎膜早破的孕妇应加强临床观察,警惕难产的发生,做好恰当及时的临床处理,减少母儿并发生的发生,保证母婴安全。     

腔内钬激光碎石术治疗复杂性输尿管上段结石

目的比较微创经皮肾穿刺取石术（MPCNL）与经尿道输尿管镜碎石术（URL）治疗复杂性输尿管上段结石的疗效。方法应用MPCNL治疗患者35例,URL治疗患者39例,其中4例辅助体外冲击波碎石术（ESWL）治疗。结果MPCNL组的碎石率为100%（35/35）,清石率（术后3d、1个月）分别为97.1%（34/35）、100%（35/35）。URL组的碎石率为87.2%（34/39）,清石率（术后3d、1个月）分别为61.5%（24/39）、79.5%（31/39）。URL辅助ESWL的清石率为89.7%（35/39）。结论MPCNL的碎石率和清石率优于URL（P〈0.05）,而URL辅助ESWL后碎石效果显著提高,与MPCNL相比差异无显著性（P〉0.05）。     

我院肾内科超说明书用药医嘱调查与分析

目的了解肾内科住院医嘱超说明书用药情况,为合理用药提供参考。方法在我院肾内科2013年3月至2014年2月的病历中,每月随机抽取20份,根据药品说明书内容,判断其是否为超说明书用药,并进行统计分析。结果抽取的240份病例中,长期医嘱3 718条,超说明书用药医嘱684条,主要包括超适应证(16.0%)、超用法用量(3.8%)等。其中心血管系统药物超说明书用药比例为39.36%。结论肾内科超说明书用药较为普遍,医疗过程中存在潜在风险,医院的相关工作人员、医生和药师均应加强重视,共同促进药物合理使用,避免和减少因超说明书用药导致的药物不良反应,保障患者用药安全。     

罗哌卡因抑制M1型巨噬细胞极化缓解大鼠脑缺血再灌注损伤引起的免疫紊乱和组织氧化应激损伤

目的:探究罗哌卡因对大鼠脑缺血再灌注损伤引起的免疫紊乱和组织氧化应激损伤的影响。方法:构建脑缺血再灌注损伤大鼠模型,将大鼠随机分为5组:Control组、CI/R组、CI/R+ROP 0.5 mg/kg组、CI/R+ROP 1 mg/kg组和CI/R+ROP2 mg/kg组进行后续实验。HE染色检测脑组织病理损伤程度;跳台实验和Y迷宫实验检测大鼠学习记忆能力;流式分选检测外周血中M1、M2含量;ELISA检测IL-6、IL-10含量;试剂盒检测SOD、GSH、MDA含量;蛋白免疫印迹检测脑组织中Arg-1、iNOS、Bax、Bcl-2、Caspase-3、c-Myc蛋白表达水平。结果:与Control组相比,CI/R组呈现明显脑缺血再灌注病理损伤,跳台实验犯错次数增加,新异臂进入次数减少,M1、IL-6、MDA含量和iNOS、cleaved Caspase-3/Caspase-3蛋白水平升高,M2、IL-10、SOD、GSH含量和Arg-1、c-Myc蛋白水平降低,以上差异均有统计学意义(P<0.05);与CI/R组相比,CI/R+ROP 1、2 mg/kg组病理损伤程度明显改善...     

灾区学生心理调节系统的文化要素分析

灾难后的节日对受灾地区的个人及群体都是一个重要的时刻,它既可能再次唤起创伤,也可能给当事人提供进行心理调节的契机.故在2008年春节,笔者及其研究小组在承担"心理环境方法在汶川地震灾区学生心理重建中的应用研究"课题,在灾区学校开展大学生与灾区学生结对的作文叙事活动时,专门开展了以"过年"为题的作文叙事活动.参加该活动的灾区学校六所,灾区学生人数291人,收到作文篇数261篇,作文字数144千字,交流字数159千字,总字数303千字.     

1991-2007年古蔺县地氟病监测结果分析

目的了解古蔺县地氟病变化趋势和防治措施落实情况。方法1991-2007年每年监测1次病区粮食、辣椒氟含量、儿童氟斑牙、儿童尿氟及病区改灶降氟措施完成和使用情况。结果儿童氟斑牙检出率呈逐年下降,17年下降了22个百分点,氟斑牙指数下降了41.45%;尿氟呈下降趋势,均值波动在1.39~3.90 mg/L之间,其中以1999-2003年间最高;氟骨症2006年检出22.10%,X线检出率为44.23%;玉米、辣椒氟含量严重超出国家标准,单份样品达2 058.25 mg/Kg;实施改灶后,空气氟明显下降,日均浓度多数达到国家标准;古蔺病区改灶完成率为41.64%。结论古蔺地氟病病情明显下降,但危害仍严重,急需加强改灶降氟措施和健康教育工作。