益肾平肝方对自发性高血压大鼠血压及神经肽的影响

目的观察益肾平肝方对SHR大鼠的血压及血清神经肽Y(NPY)、降钙素基因相关肽(CGRP)、内皮素(ET)的影响,探讨其在治疗高血压中的降血压机制。方法将21只12周龄雄性自发性高血压大鼠(SHR)随机均分为3组,即益肾平肝方组(YPR组)、贝那普利组(Bena组)、SHR组,另以同周龄7只WKY大鼠作为正常对照组(WKY组)。各组给予相应干预措施12周后,采用尾套法测量大鼠血压,用酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)检测大鼠血清NPY、CGRP、ET的含量。结果 SHR组大鼠较WKY组收缩压明显升高(P0.01)。给予治疗4周、8周、12周后,益肾平肝方组大鼠血压较SHR组明显下降(P0.01);与SHR组比较,益肾平肝方组大鼠血清NPY、ET的表达量降低,CGRP表达量增加(P0.01),且与贝那普利组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益肾平肝方可明显降低SHR大鼠收缩压,其机制可能与抑制NPY、ET的表达及增强CGRP的表达相关。     

结膜松弛症球结膜组织中热休克蛋白的表达

结膜松弛症是老年人常见的年龄相关性眼病[1-2].随着人口老龄化加快,结膜松弛症的患病人数将日趋增多.组织病理学研究显示结膜松弛症结膜组织发生弹力纤维变性[3].弹性组织变性是睑裂斑、翼状胬肉等的组织病理学特征,是以紫外线为主的光线引起的光化学损害的标志.有研究表明,结膜松弛症还与眼表面的炎症反应有关[4].无论是紫外线等光线还是炎症反应,或两者共同作用或联合其他因素,都可能会作为应激原诱导结膜细胞产生应激反应.     

干眼症的物理治疗研究进展

干眼症是临床常见的眼表疾病,严重影响患者的工作与生活质量。近年来,物理治疗干眼症发展迅速。本文系统总结了传统物理治疗方法如熏蒸、雾化、眼周按摩、热敷、湿房镜等,以及近年来兴起并广泛应用的绷带镜与巩膜接触镜、强脉冲光治疗、Blephasteam湿室升温护目镜、LipiFlow热脉动治疗等现代物理治疗方法,并对近年来物理治疗干眼症的研究进展进行综述,为临床治疗提供参考。     

糖尿病视网膜病变的用药规律总结

目的总结中医药治疗糖尿病视网膜病变的组方用药规律。方法收集中国期刊网(CNKI)中的治疗糖尿病视网膜病变的文献,将其分为气阴两虚、肝肾亏虚、阴阳两虚证,分别对各证型使用频率超过15%的中药进行因子分析与聚类分析。结果使用频率在15%以上的高频中药中,气阴两虚证型涉及方剂112首,高频中药21味,聚为5类,常用药物组合以山药、白术、天花粉、葛根、玄参、生地、茺蔚子等具有养阴益气功效的药物为主;肝肾亏虚证型涉及方剂65首,高频中药24味,聚为7类,常用药物组合以枸杞子、菊花、女贞子、墨旱莲等具有补益肝肾作用的药物为主;阴阳两虚证型涉及方剂26首,高频中药24味,聚为8类,常用药物组合以杜仲、肉桂、附子、淫羊藿、葛根、熟地等具有滋阴温补肾阳作用的药物为主。结论糖尿病视网膜病变的各证型治疗药物多偏于甘寒,药物归经以肝、肾二经为主,说明本病的治疗以肝肾两脏为主,也可以反推出本病的病位在于肝、肾二脏。从药物的性味、归经以及聚类药物组合可以看出,"益气养阴、活血化瘀通络"是本病的根本治疗大法,且临床上病证复杂多变,故把握证型主次,有针对性地选择用药,才能切中主题,提高糖尿病视网膜病变的治疗效果。     

两种结膜松弛症诊断与分级标准对老年人群患病率的调查

目的研究两种结膜松弛症（CCh）诊断与分级标准对老年人群患病率诊断的差异。方法横断面调查研究。采用随机抽样方法在上海市曹杨新村街道抽取桂杨园居委会为调查点．对其中≥60岁老年人进行调查,询问病史,采用裂隙灯显微镜进行眼部检查,分别根据Hoh和Zhang的两种不同诊断和分级标准进行诊断并确立CCh的等级．正式调查前先进行预试验,并保证调查质量。采用独立样本t检验和卡方检验完成统计分析。结果本研究拟调查250人,实际调查246人．受检率为98．4％。其中,根据Hbh的标准确诊为CCh193例（377眼）,患病率78．4％,各年龄段CCh患病眼数比例：60-65岁69.3％,66—70岁72．1％,71—75岁76．0％．76～80岁82．1％,81～85岁89.3％,≥86岁100％。根据Zhang的标准确诊为CCh96例（191眼）,患病率39．0％,各年龄段CCh患病眼数比例：60～65岁31．6％,66～70岁36．5％,71～75岁42-3％,76—80岁42．9％,81-85岁44．6％。两种CCh诊断与分级标准所得患病率比较,差异有统计学意义（X^2=78．91,P〈0．01）。两组患病率均随着年龄增大而增高。结论分别采用Hoh和Zhang的CCh诊断与分级标准调查发现,Hoh所得患病率明显高于Zhang的患病率。Hoh的结膜松弛症诊断与分级标准过于宽泛,Zhang的CCh诊断与分级标准更贴近临床应用。     

结膜松弛症1例

1资料与方法1.1临床资料患者男性,76岁。双眼干涩、异物感、溢泪3年,2010年7月8日来我科就诊。患者2年间曾就诊多家医院,给予抗生素滴眼液、人工泪液等药物治疗未见好转。否认糖尿病、肾病、甲状腺、眼部外伤等病史。眼部检查:右眼视力0.8,松弛球结膜堆积在眼球与下睑缘之间,皱褶明显,超过泪河高度,结膜松弛症分级[1]为Ⅱ级(图1),测泪膜破裂时间     

美多丽-P扩瞳后电脑验光和检影验光的比较研究

目的　探讨睫状肌麻痹后脑验光的可靠性。方法　选择社区幼儿园和中、小学校的６ ～１３ａ 的健康儿童４２７ 名,美多丽Ｐ扩瞳后,分别进行电脑验光和检影验光。用ｔ 检验比较电脑验光和检影验光有无差别。电脑验光仪型号是ＴｏｐｃｏｎＫＲ－７１００,检影验光仪是Ｎｉｄｅｋ 综合验光仪。结果　美多丽Ｐ扩瞳后电脑验光和检影验光有着显著差异（ Ｐ＜ ０ ． ０１）。结论　美多丽Ｐ扩瞳后,电脑验光仍然不能取代检影验光,检影验光是最为有效的验光方法。     

眼位训练法用于结膜松弛症新月形切除术的护理

目的探讨术前眼位训练对结膜松弛症手术治疗疗效及预后的作用 方法 眼位训练组术前进行专门的眼位训练,对照组给予常规术前宣教,观察术中每眼调整眼位次数、手术时间、术后并发症情况 结果 眼位训练组手术并发症比对照组低,术中调整眼位次数明显少于对照组,手术时间小于对照组　结论　术前眼位训练对手术过程中患者的手术配合有明显作用。     

羊膜在兔眼肌损伤修复中应用的实验研究

目的 初步探讨羊膜在兔眼肌损伤修复中的作用。方法 取8只实验用家兔(16例标本)，将保存的羊膜移植到离断的眼肌上。分别观察实验后1周和3月离断眼肌的大体愈合情况和病理检查情况。结果 所有羊膜瓣均成活。未见溶解。实验后1周．实验组和对照组均未见明显粘连。实验后3月，对照组有2例标本粘连．实验组未见粘连。病理检查。实验后1周，炎性细胞浸润实验组和对照组未见明显差别，实验后3月．实验组炎性细胞浸润明显少于对照组。结论 羊膜移植在眼肌损伤修复的早期未见明显的抗炎作用，在损伤修复的慢性期可以观察到羊膜有明显的抗炎作用，进而有抗粘连和抗疤痕化作用。     

改良的林格氏液和平衡盐液灌注对白内障超声乳化术后角膜影响的比较研究

目的评价白内障超声乳化手术中改良的林格氏灌注液对角膜的影响。方法73例（73只眼）无系统性疾病或者眼部其它异常接受超声乳化手术的老年性白内障患者,按术中使用灌注液的不同分为2组,平衡盐液组（38只眼）和改良林格氏液组（35只眼）,用接触式角膜内皮镜和超声角膜测厚仪分别在术前、术后1 d、1个月和3个月测量角膜内皮细胞密度、角膜厚度及内皮细胞变异率。结果术后1 d、1个月和3个月、角膜内皮细胞密度、角膜厚度及细胞面积变异率两组间均无显著性差异（P ＜0．05）。结论在老年性白内障超声乳化手术中,平衡盐液和改良的林格氏液灌注对角膜的影响程度相似;改良的林格氏液可以替代平衡盐液用于老年性白内障超声乳化术中的前房灌注。