两种结膜松弛症诊断与分级标准对老年人群患病率的调查

目的研究两种结膜松弛症（CCh）诊断与分级标准对老年人群患病率诊断的差异。方法横断面调查研究。采用随机抽样方法在上海市曹杨新村街道抽取桂杨园居委会为调查点．对其中≥60岁老年人进行调查,询问病史,采用裂隙灯显微镜进行眼部检查,分别根据Hoh和Zhang的两种不同诊断和分级标准进行诊断并确立CCh的等级．正式调查前先进行预试验,并保证调查质量。采用独立样本t检验和卡方检验完成统计分析。结果本研究拟调查250人,实际调查246人．受检率为98．4％。其中,根据Hbh的标准确诊为CCh193例（377眼）,患病率78．4％,各年龄段CCh患病眼数比例：60-65岁69.3％,66—70岁72．1％,71—75岁76．0％．76～80岁82．1％,81～85岁89.3％,≥86岁100％。根据Zhang的标准确诊为CCh96例（191眼）,患病率39．0％,各年龄段CCh患病眼数比例：60～65岁31．6％,66～70岁36．5％,71～75岁42-3％,76—80岁42．9％,81-85岁44．6％。两种CCh诊断与分级标准所得患病率比较,差异有统计学意义（X^2=78．91,P〈0．01）。两组患病率均随着年龄增大而增高。结论分别采用Hoh和Zhang的CCh诊断与分级标准调查发现,Hoh所得患病率明显高于Zhang的患病率。Hoh的结膜松弛症诊断与分级标准过于宽泛,Zhang的CCh诊断与分级标准更贴近临床应用。     

黄芪冻干粉对大鼠离体心脏的作用

目的：观察黄芪冻干粉（ＬＰＡ）对心脏的药理作用。方法：采用Ｌａｎｇｅｄｏｒｆｆ氏方法观察ＬＰＡ对冠脉流量、心肌收缩力及心率的影响。结果：ＬＰＡ可明显增加冠脉流量（Ｐ〈０．０１）、显著减慢心率（Ｐ〈）．０１）和降低心博幅度（Ｐ〈０．０１）。结论：ＬＰＡ具有明显降低心肌兴奋性作用。从而导致心率减慢及心肌收缩力降低，由于心舒期的增长及心肌收缩力的降低，延长了冠状动脉的灌注时间及减轻了心肌对冠状动脉及其分枝的压迫，使冠脉流量明显增加。     

调气养血针法对治疗中风后感觉障碍的临床研究

目的:观察调气养血针刺法与传统头针针刺法治疗脑卒中后感觉障碍的疗效差异。方法:按照随机实验原则,将入选病例分为试验组(90例)和对照组(90例),试验组采取调气养血针刺法,对照组采取传统头针针刺,均每日治疗1次,每周5次,连续治疗30天。观察两组患者中风后感觉障碍的变化。结果:临床感觉功能评定中,试验组的总有效率为82.6%;对照组的总有效率为55.2%,经统计学处理,试验组疗效优于对照组,两组治疗效果具有统计学差异(P0.05)。结论:调气养血针刺法治疗脑卒中后感觉障碍的疗效优于传统头针针刺法。     

拜新同联合依伦平对中重度高血压患者的疗效观察

目的探讨拜新同联合依伦平对中重度高血压患者的治疗作用,为中重度高血压患者的治疗提供临床依据。方法将168例中重度高血压患者按照随机对照法分为对照组A(n=56)、对照组B(n=56)和治疗组(n=56),对照组A口服依伦平,对照组B口服拜新同,治疗组采用依伦平和拜新同联合方案进行治疗,三组均连续治疗6周后比较降压效果。结果与治疗前比较,三组患者治疗后舒张压和收缩压均显著降低(P0.05),且治疗组下降更为明显(P0.05);治疗组总有效率显著高于对照组A和对照组B(P0.05);与治疗前比较,治疗后血清肌酐、尿素氮及血钾水平略有升高,但差异无统计学意义(P0.05),三组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论拜新同联合依伦平治疗中重度高血压较单纯用药的降压效果好,且不增加对血清肌酐、尿素氮及血钾水平的不良影响。     

通脉汤对脑梗塞患者血液流变学的影响

脑梗塞为中老年多发病,目前临床多采用静脉滴注给药,但对于不具备点滴条件,或不适宜静脉滴点的患者,临床常缺少有效的治疗方法。为此我们试用了通脉汤治疗脑硬塞患者,并分别于治疗前后作了血液流变学观察,取得了明显效果,现报告如下: 临床资料及方法本文27例脑硬塞患者均经CT所证实,并符合1986年中华医学会第二次脑血管病学术会议修定的诊断标准。男16例,女11例。最大年龄为81岁,最小为38岁,平均为61.19岁。发病期最短为6小时,最长为8天,平均为2.7天。确诊后即口服通脉汤,每日一剂,分二次服,连服三周。所测定的血液流变学内容包括血浆粘度、纤维蛋白原含量及血沉等6项指标。结果见表。     

结膜松弛症研究进展

流行病学显示结膜松弛症是年龄相关性眼病,老年人常见。球结膜变性、眼球运动及睑板腺功能障碍、下睑缘张力增高、结膜淋巴管受压迫、自身免疫性疾病等可能是结膜松弛症的病因。在结膜松弛症患者泪液中出现调节凋亡相关蛋白质和防御素,黏蛋白减少,泪膜稳定性下降,球结膜杯状细胞减少,并有形态及超微结构异常,松弛结膜影响泪河、泪膜及泪液排泄。结膜松弛症发病机制研究发现泪液中IL 1β、IL 6、肿瘤坏死因子 α等炎性因子增加,使结膜成纤维细胞中MMP 1,3,9过度表达,
MMPs与TIMPs之间失去平衡,可能使胶原纤维融解,弹力纤维变性减少,导致球结膜基质和球筋膜囊过度降解,引起眼表泪液异常的病理循环,而发生结膜松弛症。结膜松弛症治疗采用中医辨证施治,纤维蛋白胶应用于结膜松弛症手术治疗中,结膜双极电凝术、半月皱襞切除术及上方结膜松弛症手术治疗术取得临床疗效,并在结膜新月形切除术中应用结膜定量定位切除的方法减少并发症。     

黄芪冻干粉对实验性心肌缺血大鼠心电图的影响

采用给予大鼠静脉注射垂体后叶素的方法制作心肌缺血的动物模型,心电图主要表现为ＳＴ段及Ｔ波明显下降。实验结果显示,当给予心肌缺血大鼠静脉注射黄芪冻干粉后,ＳＴ段及Ｔ波明显升高,部分甚至恢复正常,心肌缺血得到了显著改善。其作用机制主要是由于黄芪冻干粉具有减慢心率的作用,从而增加了冠脉流量和心肌耗氧量。     

黄芪冻干粉对大鼠离体心脏的作用

目的：观察黄芪冻干粉（ＬＰＡ）对心脏的药理作用。方法：采用Ｌａｎｇｅｄｏｒｆｆ氏方法观察ＬＰＡ对冠脉流量、心肌收缩力及心率的影响。结果：ＬＰＡ可明显增加冠脉流量（Ｐ〈０．０１）、显著减慢心率（Ｐ〈）．０１）和降低心博幅度（Ｐ〈０．０１）。结论：ＬＰＡ具有明显降低心肌兴奋性作用。从而导致心率减慢及心肌收缩力降低,由于心舒期的增长及心肌收缩力的降低,延长了冠状动脉的灌注时间及减轻了心肌对冠状动脉及其分枝的压迫,使冠脉流量明显增加。