变化莫测的糖尿病合并冠心病(上)

糖尿病伴发冠心病时可出现无痛性心肌梗死,患者仅表现出轻微的胸闷、上腹部堵闷、不适、恶心、憋气等症状。糖尿病、闭塞性脑血管病或心衰的老年病人易出现无痛性心梗,容易漏诊,下面以系列病例详述。     

浅谈脑血管病专科研究生培养教育

正随着我国社会经济的发展,脑血管病的发病率日益增加~([1])。无论是从临床需求的角度,还是从科学研究的角度,脑血管病研究生的招生和培养已经成为神经外科学研究生教育的重中之重。神经外科具有亚专业分类多、专业性强的特点,而其中脑血管病专科研究生又需要面对内科治疗和外科干预的双重学习,如何提高脑血管病专科研究生的教学质量直接影响到脑血管病专业的未来发展~([2])。     

瓦氏动作在脑血流自动调节功能中的应用

CA是指脑血流在动脉血压和脑灌注压发生改变时保持相对稳定的一个复杂的多因素过 程。脑血流自动调节与多种神经系统疾病如脑血管病、帕金森病、头痛、自主神经功能障碍等疾病的 发生、发展及临床预后相关。对脑血流自动调节功能有很多种评估测量方法，监测瓦氏动作所诱导 的血压变化更具有操作性及标准化，适用于各种人群，其安全、简单、准确的特点使其在脑血流自动 调节中运用十分广泛。本文重点对瓦氏动作在脑血流自动调节功能中的应用做一个综述介绍。     

线性法测量皮质下缺血性血管病患者脑萎缩及其与认知损害的相关性分析

目的通过线性法测量皮质下缺血性血管病(SIVD)患者脑萎缩,分析其与认知功能损害的相关性。方法共纳入SIVD组50例,健康对照组50例。所有入组对象均完成一般情况评定、Mo CA量表评估认知功能、头颅MRI检查,线性法进行脑萎缩测量。结果 SIVD组代表脑室系统横径的测量值及脑沟测量值,除桥池宽度外,均较对照组显著增大(P 0. 05)。SIVD组的脑萎缩测量相对值除脑干指数外,均显著高于对照组(P 0. 05)。SIVD组双侧侧脑室两额角间最宽距离、双侧侧脑室额角两侧尾状核头间最小距离、第三脑室宽度、双侧侧脑室腰部外侧壁最小距离与Mo CA评分呈显著负相关(P 0. 05)。SIVD组脑萎缩测量相对值中的额角指数、尾状核指数、哈氏值、第三脑室宽度与视空间能力、计算力、延迟记忆和定向力均呈负相关(P 0. 05)。结论 SIVD患者存在明显的皮质和皮质下萎缩,并与认知功能损害相关。哈氏值、额角指数、尾状核指数、第三脑室宽度可作为SIVD患者脑萎缩的预测指标,提示执行功能/视空间及计算力、记忆力的损害。     

神经肌肉电刺激对脑血管病大鼠模型神经元tau蛋白表达和氧化应激水平的影响

目的探讨神经肌肉电刺激(NMES)对脑血管病大鼠模型神经元tau蛋白表达和氧化应激水平的影响。方法选取30只清洁级SD雄性大鼠,随机分为三组。分别设置空白对照组(B组),脑血管病模型组(C组)和NMES组(N组),每组10只。造模后,使用免疫组化方法对各组大鼠海马Tau蛋白磷酸化程度进行检测;通过实时荧光定量(RT)-PCR方法对磷脂酰肌醇3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)的相关基因表达进行检测;对各组大鼠进行丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量进行检测。结果 C、N组大鼠由于存在脑血管病,表现为过度磷酸化。NMES后,N组大鼠Tau蛋白磷酸化程度与C组相比,蛋白含量明显减少(P0.01),磷酸化程度明显改善(P0.01);与N组相比,B组和C组的基因表达受到抑制,基因呈现下调,NMES后N组大鼠受到抑制的Akt基因被激活不在为失活状态,差异均具有统计学意义(P0.01);离心取得的大鼠血清中,经检测,与B组相比,C组中大鼠MDA明显升高,SOD活性明显下降。随着NMES程度的增加,可显著提高大鼠SOD活性,降低MDA含量,减少磷酸化程度。结论 NMES对脑血管病大鼠磷酸化程度有所缓解,可有效降低tau蛋白表达,同时,对体内抗氧化有显著的治疗效果。其作用机制可能与抑制PI3K/Akt通路的表达有关。     

中西医结合治疗脑血管病性眩晕效果观察

目的：观察中西医结合治疗脑血管病性眩晕的临床效果。方法：脑血管病性眩晕患者113例随机分为对照组56例和观察组57例。对照组给予常规西药治疗，观察组在常规西药治疗的基础上予以活血化痰方煎服，比较两组临床疗效、不良反应发生率及1年复发率。结果：观察组总有效率92.98%，高于对照组的80.36%，治疗后1年复发率1.75%，低于对照组的14.29%，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。不良反应发生率观察组为3.51%，低于对照组的8.93%，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：中西医结合疗法能有效改善脑血管病性眩晕患者症状体征，降低复发率，安全性高。     

CSA&TISC与《中国卒中杂志》联合征文通知

中国卒中学会第六届学术年会(CSA)暨天坛国际脑血管病会议2020(TISC)将于2020年10月9日-11日在北京·国家会议中心召开。CSA&TISC与《中国卒中杂志》联合征文,入选的论文均可刊登在《中国卒中杂志》CSA&TISC专刊上,获奖论文将有机会入刊《中国卒中杂志》。征文要求:内容要求:内容可涵盖传统脑血管病领域的病因诊断、内外科治疗、神经介入治疗、影像评估、康复治疗、脑血管病护理、卒中中心建设、医疗质量监测与改进、脑血管病遗传、转化医学,也包括当前领域热点如疫情期间的相关卒中的研讨、脑血管病医疗人工智能研发与应用、区域急救网络建设、脑健康评估与康复、脑血管病罕见病等,可以是基础研究、临床研究及病例报告等形式;文稿应具有科学性、实用性、论点明确、数据可靠;格式要求:摘要形式(word格式,1500字左右),内容包括目的、方法、结果、结论四部分;投稿请务必注明:作者姓名、单位、联系方式、投稿路径(中国卒中学会理事会、中国卒中学会青理会、中国卒中学会分会、各省卒中学会、个人等)及“CSA&TISC会议投稿”字样。