肝结核的病理特征与临床相关问题探讨

目的 探讨肝结核的病理特征与临床表现、诊断和治疗的关系。方法 对经手术与病理证实的肝结棱患者的临床资料进行回顾分析。结果 肝结核病理改变以粟粒样和结节瘤样病灶为主，临床表现和影像学表现多样，且无特异性，误诊误治率高。结论 了解肝结核的病理特征，有助于理解分析肝结核的临床表现和影像学检查结果，有助于治疗方法的选择，从而降低误诊误治率。     

穿心莲内酯滴丸治疗急性上呼吸道感染外感风热证多中心随机对照临床试验

目的：评价穿心莲内酯滴丸治疗急性上呼吸道感染外感风热证的安全性和有效性。方法：采用随机、阳性药平行对照、多中心临床试验方法。第1阶段纳入202例，随机分为试验组（n=101）和对照组（n=101）；第2阶段纳入276例，随机分为试验组（n=138）和对照组（n=138）。试验组给予穿心莲内酯滴丸，0．15g／次，3次／d；对照组给予穿心莲内酯片，0．15g／次。3次／d。疗程均为3d。观察治疗前后症状、体征变化和有无不良反应，并进行血、粪、尿常规，肝肾功能及心电图检查。结果：第1阶段试验组和对照组治疗后的痊愈率分别为44．55％、42．57％（全分析数据集）和45．00％、43．00％（符合方案数据集），总有效率分别为94．06％、94．06％（全分析数据集）和95．00％、95．00％（符合方案数据集），两组比，较，差异无统计学意义（P〉0．05）。第2阶段试验组和对照组治疗后的痊愈率分别为39．13％、33．82％（全分析数据集）和38．69％、33．58％（符合方案数据集），总有效率分别为96．38％、96．32％（全分析数据集）和96．36％、96．27％（符合方案数据集），两组比较，差异亦无统计学意义（P〉0．05）。在用药过程中，未发现穿心莲内酯滴丸的明显不良反应。结论：穿心莲内酯滴丸是治疗急性上呼吸道感染外感风热证安全有效的药物。     

老年男性肺癌患者血中性激素,皮质醇水平检测及其临床意义

肺癌是老年人常见疾病,是高发肿瘤之一。迄今它的病因未明,近年来有人发现肺癌发病及病死率存在性别上差异,且注意到性激素对非靶器官肿瘤的影响,也有人报道肺癌细胞有性激素受体。为此,我们测定了30例老年男性肺癌患者,30例老年男性慢阻肺患者和20例正常老年男性的血清性激素、皮质醇水平,目的是探讨性激素、皮质醇与肺癌有无关系,对肺癌的诊断和治疗有无帮助。     

布地奈德加茶碱缓释剂治疗支气管哮喘40例

我们于1996年2月～1997年10月采用布地奈德定量气雾剂(普米克)及茶碱缓释剂(舒弗美)治疗支气管哮喘40例,报告如下: 1 资料与方法 1.1 病例选择 按照全国专业会议修订的哮喘标准选择病例40例,男24例,女16例。平均年龄38.6岁±12.0岁,平均病程12a。病情分轻度间歇、轻度持续、中度持续,不包括严重哮喘。有下列情况者     

磁共振成像术对肺胸块影的诊断价值

磁共振成像术对肺胸块影的诊断价值（附２５例肺胸块影ＭＲＩ、ＣＴ、Ｘ线、手术病理对照）刘丽华，汪辉方，陆友金安徽医科大学附属医院呼吸科，安徽医科大学附属医院干部病房（合肥２３００２２）磁共振成像（ＭＲＩ）是现代医学影像的重要而可靠的技术，ＭＲＩ显示纵隔...     

一例超声雾化吸入5-氟尿嘧啶治疗肺癌的护理体会

<正>我科最近采用超声雾化吸入5—氟尿嘧啶(5—Fu)治疗一例肺癌术后复发患者,其护理体会如下:病例摘要患者男,66岁,因左下肺管状腺癌手术,术后恢复较好,曾行过放疗和化疗,一直病情稳定。一个月前左下肺腺癌术后复发。入院后常规检查发现肝功能有损害,加之患者体质虚弱不宜进行全身化疗,而改为超声雾化吸人5—Fu治疗。采用北京产医用YC—Y800雾化治疗器。将5一Fu0．125g+地塞米松5mg生理盐水200ml加入雾化吸人器内吸人。每日2次。用后第三周病人未见明显不适,咳嗽有所减轻,痰血已消失。     

痰标本检测p53基因突变及其在肺癌早期临床诊断中的意义

目的　评价痰标本检测p53基因点突变方法及其作为肺癌早期临床诊断监测指标的真实性和可靠性。方法　用聚合酶链反应（PCR）-单链多肽性（SSCP）-银染法检测54例原发性肺癌患者和114例良性肺疾病患者痰标本中p53基因第5～8外显子的点突变,同时进行痰涂片细胞学检查。结果　p53突变在肺癌组检出率为55.56%(30/54),非肺癌组检出率为1.75%(2/114),P<0.001。痰标本检测p53基因突变作为肺癌临床诊断监测指标的灵敏性为55.56%,特异性为98.25%,阳性似然比为31.75。肺癌组p53阳性检出率（55.56%）与痰涂片瘤细胞阳性检出率（35.19%）比较,差异有显著性（P＜0.05）,关联性有极显著意义（P＜0.01）。肺癌组p53检出率与性别、吸烟指数、病理分型、疾病分期均无明显关系,但与年龄有密切关系,高龄患者（≥60岁）检出率高（P=0.02）。结论　PCR-SSCP-银染法检测痰标本p53突变可以在可疑肺癌患者（如吸烟并慢性肺疾患者）中作为一项随访监测指标,并将有助于肺癌的早期临床诊断。     

H5N1型人禽流感一例并文献复习

患者女，26岁，妊娠2个月余。2006年2月11日患者出现发热38.5℃以上，最高达40℃，伴咳嗽，痰不多，腹泻2次。发病后4d初次就诊于某县人民医院，血白细胞6.1×10^9/L，中性0.75，淋巴0.16。听诊闻及右下肺呼吸音低。     

百令胶囊佐治老年肺结核的疗效观察

近年来老年肺结核发病率呈递增趋势［１］。为寻求合理治疗方法 ,我科于１９９９年１月～２０００年１２月随机选取住院和门诊的６０岁以上老年肺结核７８例 ,采用百令胶囊佐治 ,取得较好疗效。现总结报告如下。１临床资料１．１一般资料７８例中男６９例 ,女９例 ;年龄６０～８６岁 ,平均６８．８岁。全部病例均有病原学检查 ,痰菌阴性者均符合中华医学会结核病分会制定的菌阴肺结核的诊断标准［２］。随机分为治疗组４８例和对照组３０例。治疗组６０～８６岁 ,平均６８．４岁 ,男女比７．９：１ ;对照组６０～８４岁平均６９．３岁 ;男女…     

中药穴位敷贴治疗慢性阻塞性肺病：附83例分析

我科自1992年起,开展冬病夏治中药穴位敷贴治疗慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等病共83例,均治疗3次并经随访2～4年,其临床疗效总结如下。