北京地区《出生医学证明》管理现状

目的:了解北京地区《出生医学证明》管理现状,探讨更佳管理模式。方法:于2010年6月采用横断面调查的方法,对北京市18区县级妇幼保健机构和108所助产机构负责《出生医学证明》签发或管理人员进行问卷调查。结果:北京市所有助产机构均负责《出生医学证明》的首次签发与换发工作,区县卫生行政部门或受委托机构负责《出生医学证明》的补发工作,87.5%的区县卫生行政部门出具委托书将《出生医学证明》管理工作委托其他机构管理。2010年1～5月,参加调查助产机构平均废证率为2.9%。结论:北京市各区县和各助产机构《出生医学证明》管理基本规范,但调查中仍发现部分管理环节存在问题,应进一步增强群众意识,升级电子计算机及打印机系统,加大培训力度,并完善部门间协调沟通机制。     

人子宫内膜内皮素与使用皮下埋植剂避孕后子宫异常出血的相关研究

目的:了解月经周期人子宫内膜内皮素(ET)含量,探讨使用长效避孕皮下埋植剂(皮埋剂)后ET的变化。方法:采用前瞻性对比研究方法,应用放免技术对27例正常健康育龄妇女的子宫内膜标本及使用皮埋剂后内膜标本进行检测。结果:增殖期和分泌期内膜ET分别为2.76±1.25和3.90±1.30 pg/mg,两组有显著性差异(P<0.05)。14例自身对照组内膜ET分别为3.38±1.17和10.86+3.93 pg/mg,两组有极显著统计学意义(P<0.001)。在使用皮埋剂不同时间,对内膜ET进行分析。使用皮埋剂1年以内组,ET均值为10.86±3.93 pg/mg,明显高于1年以上组。结论:子宫内膜ET含量呈现周期性变化,使用皮埋剂后,内膜ET水平明显高于皮埋前,且ET随皮埋时间延长有下降趋势。内膜ET增高,可能与使用皮埋剂后子宫异常出血有关。     

北京市婚前保健服务现状和需求的定性调查

目的:了解北京市婚前保健服务现状和需求。方法:采用定性小组访谈的方式,对婚检服务提供者、管理者和服务对象进行访谈。结果:提高婚检率的关键是让群众认识婚检的重要性,应采取多种方式,加大对婚检的宣传力度。北京已实行免费婚检,但免费的项目、费用、流程、政府投入不尽一致。群众普遍认可免费婚检,但应加大免费婚检的宣传力度,规范服务内容与流程、提高咨询水平、加大政府投入。结论:结合婚检的现状与需求,从多方面着手促进免费婚检,提供更便利、优质的服务。     

Norplant皮下埋植避孕剂与Vcu200宫内节育器5年临床对比观察

为指导育龄妇女选用适宜的避孕方法 ,采用统一的接受标准 ,共接收Norplant使用者 3 1 5例 ,Vcu2 0 0使用者 3 2 0例 ,每 6个月随访 1次 ,直至 5年使用期满或终止使用。用生命表法统计 2组间各种事件率 ,使用WHO的MDS软件统计月经日记卡并分析出血类型 ,对 2组间的差异行统计学检验。结果显示 :Norplant使用者 5年持续使用率和因妊娠、月经问题、医学问题、避孕器反应的终止率分别为 80 .0 7%、0 .3 5 %、1 3 .3 7%、6.1 2 %和 0 .46% ;Vcu2 0 0组分别为 84.42 %、9.5 0 %、1 .71 %、0 .3 7%和 4.40 %。阴道出血类型分析显示 ,Norplant组不规则出血者占 43 .1 %～5 7.6% ,使用 6个月后阴道出血基本正常者占 1 2 .9%～ 3 2 .7% ;Vcu2 0 0组出血基本正常者可达 5 4.8%～ 60 .2 %。结果表明 :Norplant埋植剂和Vcu2 0 0节育器具有相同的持续使用率 ,使用Norplant埋植剂后的妊娠率和脱出率明显低于Vcu2 0 0节育器 ,而阴道出血类型中不规则出血明显高于Vcu2 0 0节育器。提示 :2种避孕方法各有优缺点     

北京市孕产妇贫血患病率分析

目的:掌握北京市孕产妇贫血患病率及其相关影响因素。方法:对孕中期、孕晚期和产后3~7天的妇女采用分层整群随机抽样的方法,调查了10所分娩医院的2654名孕产妇,每例研究对象填写调查问卷、进行血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)等指标的检测,对晚期妊娠组血红蛋白检测结果<110g/L的研究对象,抽取空腹肘静脉血,测定血清铁蛋白。贫血诊断标准:血色素检测结果<110g/L诊断贫血;血色素检测结果<110g/L且血清铁蛋白<11.0ng/ml,诊断为缺铁性贫血。结果:孕期总贫血患病率为19.5%,其中轻度贫血占97.4%,中度贫血患病率仅为0.5%,无重度贫血。孕中期与孕晚期患病率分别为17.7%和21.3%。产后总贫血患病率为40.7%,其中中度贫血患病率为6.5%,重度患病率为0.6%。孕晚期缺铁性贫血患病率为11.5%,缺铁性贫血占孕晚期贫血的71.3%。有6项因素在中度贫血组与非贫血组间比较有显著性差异:户籍状态(城市或农村)、文化水平(高中以上和初中以下)、孕期血色素检测次数(0次与≥3次)、孕期医生是否进行营养指导、每天牛奶摄入量是否≥250ml,每周是否吃鱼虾类产品等。结论:加强产科门诊医师孕期营养与饮食指导方面的知识技能培训,使每位怀孕的妇女都能得到正确的饮食营养指导;应从孕中期开始常规补充多种维生素。     

北京地区已婚妇女子宫肌瘤患病状况及危险因素调查

目的 研究北京地区25 ～ 54岁已婚妇女子宫肌瘤患病率及其危险因素.方法 于2007年3月～2008年9月采用多阶段抽样方法,在北京地区抽取10个区县53个社区/村的2 378名25 ～ 54岁已婚妇女为研究对象,进行妇科体检和超声检查,并进行问卷调查.结果 北京地区25 ～ 54岁已婚妇女子宫肌瘤患病率为11.1％;25 ～34、35 ～ 39、40 ～54岁组已婚妇女子宫肌瘤患病率分别为2.9％、9.9％和17.3％;多因素Logistic回归分析显示,年龄和一级血亲具恶性肿瘤史与子宫肌瘤有关.结论 40～ 54岁已婚妇女是子宫肌瘤的高发人群,一级血亲具恶性肿瘤史为子宫肌瘤的危险因素.     

Effects of Three Types of Long-acting Contraceptive Implants on Menstrual Blood Loss in 89 Women

Ｃｏｎｔｒａｃｅｐｔｉｖｅｉｍｐｌａｎｔｓｈａｖｅｂｅｎｕｓｅｄｅｘｔｅｎｓｉｖｅｌｙａｓａｃｏｎｔｒａｃｅｐｔｉｖｅａｇｅｎｔｔｈｒｏｕｇｈｏｕｔｔｈｅｗｏｒｌｄ．Ｔｈｅｉｒｍａｉｎｓｉｄｅｅｆｅｃｔｉｓｉｒｅｇｕｌａｒｍｅｎｓｔｒｕａｔｉｏｎ．Ｍ...     

北京市妊娠期保健状况及需求分析

本研究从孕妇的视角了解北京市孕产期保健服务的需求和质量,为探索更完善的保健服务模式,提供全方位、人文化的妊娠期保健服务,为卫生行政部门决策提供必要的基础信息。对象和方法本研究采用横断面调查方法,于2005年8~10月,应用预先设计好的自填式问卷,对北京市10家医疗保健机构在门诊接受产前检查的孕28周及以上的830位妇女进行调查。对问卷进行审核后,应用EPIDATA3.0建立数据库、录入核对后,应用SPSS11.5进行统计分析。结果1.孕妇的一般情况调查对象平均年龄28岁,最大41岁,最小20岁。本市户籍占56.6%,外地户籍占43.4%。外地户籍者在…     

计划生育门诊病人宫颈沙眼衣原体感染流行病学调查

我国女性生殖道衣原体感染虽居性传播疾病的第三位,但其发病率有逐年增高的趋势。本研究旨在探讨要求早期终止妊娠的妇女中沙眼衣原体(ＣｈＴ)感染的流行病学及一些相关因素。一、材料与方法:采用横断面研究一阶段整群抽样方法。1997年10～12月到北京妇产医院计划生育门诊自愿要求终止妊娠,孕9周以内的全部就诊者均为本研究受试对象。受试对象均于第1次门诊时由指定医师行统一、规范的常规检查,用特制拭子置于宫颈口内取样,宫颈ＣｈＴ检测选用英国Ｕｎｉｐａｔｈ公司的ＣｈＴ抗原检测药盒。二、结果与分析:1.总感染率:共检测801例,一阶段抽…     

北京城乡社区STD/AIDS健康教育需求调研评估

目的 :了解社区群体对STD/AIDS知识的认知程度及对该方面知识的需求和需求方式。方法 :采用整群抽样 ,由医务人员对被调研群体进行一对一填写问卷的方法对城乡 5个社区 60 11例抽样群体进行了问卷调查。结果 :城乡被调研群体对STD/AIDS知晓率处于较低水平 ,2 5岁以下群体知晓率最低。城乡群体对STD/AIDS知识的需求迫切。城区 87 74%、乡镇75 82 %的群体希望了解STD/AIDS相关知识 ,更希望家人和社会群体了解该方面的知识。结论 :加强群体的STD/AIDS知识宣传教育 ,加大 2 5岁以下群体的教育力度势在必行。