输卵管栓塞术在体外受精-胚胎移植前处理输卵管积水中的应用

目的:探讨和评价输卵管介入栓塞对准备试管婴儿的输卵管积水患者的治疗效果.方法:在X线透视下,选择性插管,通过微导管将微弹簧圈放置于输卵管峡部.结果:输卵管积水患者98例,均一次手术成功栓塞输卵管.栓塞术后1个月行子宫输卵管造影复查,显示栓塞有效者100％.术后3个月开始行IVF-ET,成功妊娠者41例,无1例发生宫外孕.结论:输卵管介入栓塞能有效处理输卯管积水,提高IVF-ET成功率,降低宫外孕风险.     

铜绿假单胞菌医院感染分离株耐药基因谱及亲缘性分析

采用PCR方法检测铜绿假单胞菌(Pa)医院感染分离株中耐药基因谱,并对检测结果作聚类分析以了解其亲缘性.发现TEM、OXA、PER、GES的阳性率分别为51.4%、42.8%、31.4%、22.9%,而SHV、VEB、CTX-MⅠ、IMP、VIM基因均阴性.oprD2缺失率为60%;qacE△1基因阳性率为94.3%.认为35株多重耐药的医院感染Pa可分为两群,在医院感染控制工作中应该引起高度的重视.     

前瞻心电门控大螺距低千伏扫描联合原始数据迭代重建冠状动脉CTA成像质量分析

目的：采用低千伏前瞻性心电门控大螺距（Flash spiral）扫描冠状动脉CTA成像,原始数据采用迭代重建,评价该扫描模式获得具有诊断价值图像质量的冠状动脉CTA的可行性。方法50例患者,体质量指数（body mass index BMI）＜30kg/m^2,心率≤60次/min。冠状动脉CTA成像采用前瞻性心电门控Flash spiral模式采集。原始图像重建采用两种重建方式,分别为反投影滤过重建及迭代重建。图像质量评分采用4分法。结果平均有效辐射剂量为（0.85±0.37） mSv。迭代重建的图像噪声降低,与反投影滤过重建比较具有统计学差异,数值分别为（26.4±5.2）和（20.6±4.1）HU。迭代重建的图像质量评分（1.9±1.1）降低,与反投影滤过重建（2.2±1.0）比较差异具有统计学意义（P〈0.0001）。728段冠状动脉段,反投影滤过重建有61段,迭代重建有38段被评为4分（P=0.07）。BMI指数为24-30 kg/m^2的患者,迭代重建的可评价图像噪声低,血管段SNR和CNR均比FBP重建高,且具有统计学意义。结论对于选择性人群,前瞻性心电门控大螺距低千伏扫描模式联合原始数据迭代重建可以提供充足的冠状动脉CTA图像质量。     

国内外灾害救援护理研究进展

文章从国内外灾害救援护理发展历程、护理人员灾害救援护理能力培训两方面进行综述和分析,指出了我国灾害救援护理发展的局限,并提出需进一步完善灾害救援护理能力培训体系建设,重视灾害救援护理人才的培养,并利用虚拟现实技术加强护理人员培训,以促进中国灾害救援护理学科发展。     

急性肢体缺血的介入治疗

急性肢体缺血是一种常见的临床急症,快速恢复肢体血流能减少截肢率,降低病死率.其主要治疗方法包括外科手术及介入手术.腔内介入治疗急性肢体缺血近年来取得了长足的进展,本文就介入治疗急性肢体缺血进行综述.     

部队医院实习护生岗前培训实践

目的探讨部队医院实习护生岗前培训的方法和效果。方法对1 621名部队医院实习护生进行包括护理部负责制、专业组负责制、护理标兵负责制、院级教员负责制、相关部门负责制、学员队负责制体系的岗前培训;培训方式采取集中授课、多媒体教学、互动式示范教学、情景模拟、现场答疑、拓展训练等,以及多种考核方式。结果通过岗前培训实践,护生的理论知识、专业技能等10项成绩及教师对其的评价均显著提高(P<0.05,P<0.01)。结论构建部队医院特色的岗前培训体系有利于实习护生综合素质的培养。     

北京地区《出生医学证明》管理现状

目的:了解北京地区《出生医学证明》管理现状,探讨更佳管理模式。方法:于2010年6月采用横断面调查的方法,对北京市18区县级妇幼保健机构和108所助产机构负责《出生医学证明》签发或管理人员进行问卷调查。结果:北京市所有助产机构均负责《出生医学证明》的首次签发与换发工作,区县卫生行政部门或受委托机构负责《出生医学证明》的补发工作,87.5%的区县卫生行政部门出具委托书将《出生医学证明》管理工作委托其他机构管理。2010年1～5月,参加调查助产机构平均废证率为2.9%。结论:北京市各区县和各助产机构《出生医学证明》管理基本规范,但调查中仍发现部分管理环节存在问题,应进一步增强群众意识,升级电子计算机及打印机系统,加大培训力度,并完善部门间协调沟通机制。     

护理专业新生突发事件自救互救素养培训效果评价

了解自救互救素养教育培训提升护理专业大学一年级学生突发事件应急应对能力的效果.方法 采用方便抽样方法,选取2017年9月集中军训的某高校护理专业大一新生152名,对其进行突发事件自救互救基本知识、基本技能、判别能力及行为素养培训,并在培训前后进行自编问卷调查.结果 新生曾经历过灾害的人数占41%(62名),未接受过自救互救培训的人数占85%(90名).系统化滚动式培训后,大一护生自救互救素养总分(166.56±6.88)高于培训前(93.77±8.22)(t=-83.729,P<0.01);培训后,文科生较理科生、经历过灾害较未经历者、接受过灾难相关培训较未接受者分数提高明显(t值分别为-2.751,-3.504,5.788,P值均<0.05).培训后自救互救基本知识、基本技能、判别能力、行为素养得分均高于培训前(t值分别为34.092,41.023,38.579,155.449,P值均<0.01).结论 高校、医院、社会应重视护理专业学生突发事件自救互救素养教育,尤其应从低年级开始建立成熟完善的教育实践共同体,针对性开展系统多样的培训实践项目.     

对护理人员艾滋病传播途径预防知识的抽样调查

1　调查基本情况1 1　背景。我院内科 1997年 4月收治1名腹泻的 2 9岁男性青年 ,久治不愈 ,经最后诊断为艾滋病。遂引起所在病房护理人员的极大恐慌 ,针对这一实例 ,配合 1997年艾滋病宣传活动 ,我们对所在医院护理人员进行了有关艾滋病传播途径知识问卷调查。1 2　资料与方法。在全院 6 2 6名护理人员中 ,随机抽取 5 0人 ,主要为内科护理人员 15名 ,其他科室共抽取 35名 ,调查年龄为 2 0～ 35岁 ,均为女性 ,大专以上学历 4人 ,其余为中专学历 ,已婚 32人 (6 4% ) ,未婚 18人 (36 % )。1 3　质量控制。由中国预防医学科学院负责调查员培训 ,…