中国2005-2011年人狂犬病不同地区季节分布特征研究

目的 用简单定量方法描述中国不同地区狂犬病发病季节分布特征和规律,分析地理位置对其影响,为狂犬病风险评估、疫情预测提供依据.方法 以全国法定传染病报告系统中2005-2011年29个省份报告的17 800例临床与实验室确诊狂犬病病例为研究对象,从国家地理信息中心获得各省地理经纬度资料,利用Excel 2003软件绘制季节分布曲线,利用SPSS 18.0软件计算季节分布曲线的第25百分位数(P₂₅)、P₅₀、P₇₅、四分位数间距(Q)和峰度,并分别分析P₂₅、峰度与纬度的线性相关关系.结果 全国狂犬病发病以2月为低点,夏、秋季为发病高峰,峰值在8月.各省份狂犬病发病季节分布曲线的P₂₅、P₅₀、P₂₅、Q和峰度不同,纬度越高地区的P25越大,Q值越小,峰度越大;在年均报告病例数＞100例的9个省份,P₂₅、峰度与纬度间的相关系数r值分别为0.9342、0.8528 (P＜0.05).结论 中国狂犬病发病具有季节性,且存在地理差异和规律性,纬度越高地区季节性特征越明显.     

2004-2012年全国布鲁氏菌病网络直报报告质量及诊断情况分析

目的 评价我国布鲁氏菌病(布病)的网络直报报告质量,分析诊断情况。 方法 合并2004-2012年通过疾病监测信息管理系统报告的布病年报数据库,采用自定义指标,对报告质量和诊断情况进行分析,并比较不同地区、不同年份间的差异。 结果 2004-2012年,全国累计网络直报布病个案报告卡244 369张,9年平均增长速度为16.68%。病例错误分类率为0.03%,逻辑错误率为0.02%,及时报告率为94.76%,及时审核率为100%。报告病例中,89.81%为实验室诊断,发病-诊断间隔中位数为21 d,异地就诊率为38.00%。99.62%的病例来自北方省份,南方省份报告病例逐年增多。与北方省份相比,南方省份的病例错误分类率较高、发病-诊断时间间隔较长、异地就诊率较高。 结论 我国布病网络直报报告质量总体较好,但存在一定的诊断不及时现象,报告质量和诊断情况存在南北差异。现有的病例分类方式和按发病日期统计的统计规则不符合布病实际,有待改进。     

妊娠期压力对母儿身心健康影响的研究进展

孕妇普遍存在妊娠期压力,但由于压力测量方法和界定压力水平的标准不一,各地妊娠期压力发生率尚不统一.高水平的妊娠期压力在体内下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统和交感-肾上腺髓质系统等神经内分泌系统的调节下,不仅可导致早产、低出生体重、妊娠并发症等不良身体健康结局,还会出现孕妇产前焦虑、产后抑郁和子代神经行为发育障碍等影响心理健康的结局.该文就孕妇的妊娠期压力流行现状及其对母儿身心健康影响的研究进展进行综述.     

国内外药品上市后安全性研究的报告规范要求比较

摘要：目前我国尚缺乏药品上市后安全性研究（PASS）的报告规范及细则。在系统梳理了欧盟、美国、日本、加拿大及澳大利亚的相关报告规范指南后,本文对申请、进展、总结报告的报告要素及其内容进行了总结,以期为我国进一步完善药物警戒体系、制定相关技术指南提供参考。建议立足于流行病学研究的方法学细则,结合研究特点和我国国情,拟定PASS报告规范细则,厘清多方职责,加强监管力度,并开发PASS报告规范评价工具。     

美国疾病预防控制中心和世界卫生组织传染病监测系统评价策略分析

目的 对比分析美国疾病预防控制中心(CDC)及WHO的监测系统评价方案,探讨适合中国的传染病监测系统评价策略.方法 系统收集美国CDC及WHO历年来提出的各版本监测系统评价方案,分析其主要思想和对中国的适用性;以现况分析和可行性分析探讨适合中国的传染病监测系统评价策略.结果 美国CDC提出的评价方案适于评价专病监测系统,重在对系统特征进行分析.WHO提出的评价方案适于评价国家或区域的整体监测体系,重在对系统功能进行分析.中国现阶段开展的监测系统评价多应用了特征评价的思想,也已初步具备功能评价的条件.结论 现阶段制定传染病监测系统评价策略时应参考美国CDC及WHO的各版本监测方案,并结合中国国情加以制定.     

低温雨雪冰冻灾害对灾区居民健康及生活影响

目的探讨2008年初低温雨雪冰冻灾害对灾区居民健康的影响。方法以统一的调查问卷和访谈提纲,于2008年2月底,在贵州省铜仁地区万山特区及铜仁市,对灾期居民健康、相关医疗服务及居民日常生活情况进行横断面调查。结果与2007年同期比较,灾期25家医疗机构门诊总量上升近29%,其中因呼吸道疾病急性发作和其他机械性损伤就诊的人次数分别上升40%,11%;120机构接求救电话起数上升40%,其中因骨折和孕产期情况要求急救的人数分别上升66%,40%,但救护车出车率下降17%,无法救援率上升近5倍;出行受限,停电、停水的家庭比例分别为98%(391/400)和83%(330/400);75%(464/620)的受调查居民自述在灾期曾有过急躁情绪,出现失眠、食欲下降的比例分别为17%(106/620)及13%(78/620)。结论低温雨雪冰冻灾害期骨折患者就诊行为改变,医疗机构门诊量向两极流动,现场紧急救援率和无法救援率上升。     

妊娠期压力测量方法研究进展

随着对妊娠期压力认识的深化,妊娠期压力的测量方法 也在不断改进.该文将从不同妊娠周期压力测量工具的选择、主观和客观两种压力测量方式、正性和负性两类压力测量维度以及妊娠期压力测量方法 在研究中的应用几方面对妊娠期压力测量方法 的研究进展作一综述.     

人工流产妇女中家庭暴力现况研究

目的 了解我国北方部分城市人工流产妇女中家庭暴力的发生率、暴力类型和暴力的严重程度。方法 于2001年11月～2002年1月在天津、辽宁、河南及陕西的部分城市对1215名自愿要求人工流产的妇女进行横断面调查。结果 1215名人流妇女中有274名妇女报告曾遭受亲密伴侣(配偶／性伴侣)的家庭暴力，其发生率为22．6％；其中性暴力发生率为18．1％，躯体暴力发生率为7．8％，心理暴力发生率为3．0％。既往和本次妊娠期间家庭暴力的发生率分别为21．7％和7．0％。在受虐妇女中。46名妇女(16．8％)经常遭受暴力，偶尔和有时遭受暴力的妇女比例几乎相同(40．5％和42．7％)。大多数受虐妇女(77．0％)只遭受了1种类型的暴力，但有4．4％的受虐妇女曾遭受了心理、性和躯体3种类型的暴力。单纯的性暴力是人流妇女中最常见的暴力形式。其次为单纯的躯体暴力。结论 我国北方部分城市人流妇女中家庭暴力发生率较高。提示在人流妇女中进行家庭暴力的干预和提高医务人员对家庭暴力的认识和识别能力势在必行。     

中国传染病监测的发展历程、现状与问题

监测在传染病防控中应用已久,但系统地阐明疾病监测原理并自觉地应用于疾病预防控制实践的传染病监测工作则始自美国疾病预防控制中心(Centers for Disease Control and Prevention,CDC).     

美国疾病预防控制中心和世界卫生组织传染病监测系统评价策略分析

目的 对比分析美国疾病预防控制中心(CDC)及WHO的监测系统评价方案,探讨适合中国的传染病监测系统评价策略.方法 系统收集美国CDC及WHO历年来提出的各版本监测系统评价方案,分析其主要思想和对中国的适用性;以现况分析和可行性分析探讨适合中国的传染病监测系统评价策略.结果 美国CDC提出的评价方案适于评价专病监测系统,重在对系统特征进行分析.WHO提出的评价方案适于评价国家或区域的整体监测体系,重在对系统功能进行分析.中国现阶段开展的监测系统评价多应用了特征评价的思想,也已初步具备功能评价的条件.结论 现阶段制定传染病监测系统评价策略时应参考美国CDC及WHO的各版本监测方案,并结合中国国情加以制定.