2000年北京城区儿童哮喘患病情况调查分析

目的了解北京儿童哮喘的患病率、发病规律及影响因素,并进行10年前后的对比研究.方法采取整群抽样调查方法,按照10年前的调查范围,在北京市朝阳区及西城区2～4个街区内,向家长发放初筛问卷,筛选出相关疾病的可疑患者,再经哮喘中心医师统一问诊查体,填写调查表.所有数据经sas/pc统计软件分析.结果实际调查人数10 163人,2年内有喘息发作的哮喘现患率为2.05%,男女患病率分别为2.80%及1.24%,既往有哮喘的累计患病率为2.69%.性别、首次发作年龄、呼吸道感染、过敏及遗传因素与哮喘发作有关.早期正确诊断及应用吸入治疗的比率仍较低.对比1990年哮喘现患率的0.78%,2000年哮喘现患率是10年前的2.6倍.结论本次调查0～14岁儿童哮喘的患病率较10年前显著升高,且主要发生于学龄期.哮喘发作受诸多因素的影响,目前按GINA方案在哮喘的规范化治疗上仍有明显差距.     

儿童维生素A缺乏与感染性疾病的关系

[目的]了解儿童血清维生素A缺乏(vitamin A deficiency,VAD)与感染性疾病的关系. [方法]在避光条件下采集儿童指血、分离血清,以严格的质量控制,用微量荧光法检测血清维生素A(vitamin A,VA)浓度. [结果]两周内不同地区儿童发热率、急性呼吸道感染(ARI)、腹泻,发病率随血清VA缺乏率的增加而增加;儿童平均血清VA的含量随发热率、发病率的增加而下降. [结论]我国儿童血清VA含量低、缺乏率高的儿童不论个体或群体都表现为易于发生急性感染疾病,VAD是引起儿童易于发生急性感染性疾病的重要原因之一.     

行走人体的多刚力学模型

行走人体的多刚力学模型上海交通大学林良明，陈大跃，孙志宏临床医学证实：步态分析已作为诊断下肢损伤、中枢神经和脑瘫等疾病的一种有效手段。然而目前先进的步态分析系统（如：美国ＣＯＤＡ－Ⅲ、英国ＶＩＣＯＮ等）都需用４～６台摄像机和坐标发生器来测量人体运动［...     

基层儿童智力低下的病因初探

【目的】了解我国某农村地区儿童智力低下的病因,探索在基层开展智力低下(mental retardation,MR)病因诊断的可行性。【方法】对山西省吕梁地区2800个儿童进行智力筛查,MR确诊儿童进行体格检查、尿液筛查,问卷调查,部分患儿给予尿液色谱/质谱、染色体检查。【结果】共确诊237个MR患儿,男女比例为2.29∶1;其中MR病因明确者47例(19.8%),有重要诊断线索者81例(34.2%),病因不明者109例(46.0%);72名MR患儿同时伴有先天畸形,以耳发育畸形、小头畸形、多(少)指(趾)畸形为主,MR伴发畸形患儿倾向出现一些染色体病的面征:如丑陋面容、宽眼距等;33个有重要诊断线索MR患儿的染色体检查正常。【结论】在基层地区,结合病史、家族史、身体检查,可以对一部分MR患儿完成初步病因诊断,染色体检查仍是一些MR患儿的首选检查。     

婴幼儿白色葡萄球菌肺炎25例临床分析

本文报告白色葡萄球菌肺炎25例,均为两次以上血培养白色葡萄球菌阳性,凝固酶阴性,其临床表现与金黄色葡萄球菌肺炎有较大不同。年龄小,多为2个月以内,易发生在营养不良及其他疾病的体弱儿。病情相对较轻,起病多较缓慢,以迁延低热、不规则热、间歇热为主,热程长,X线以支气管肺炎表现为主,很少脓胸或脓气胸,未见肺大疱。合并症、病死率比金黄色葡萄球菌低。49份白色葡萄球菌株对多种抗生素耐药,以先锋霉素Ⅱ、新青霉素Ⅱ、庆大霉素较为敏感,疗程宜4～6周或以上。     

儿童保健评价指标

世界已进入信息时代,儿童保健信息管理是儿童保健的一项十分重要的工作内容,是儿童保健从经验管理向科学管理的必由之路。儿童生命和健康信息管理是了解儿童生存、发展现状及存在问题的基础;是掌握儿童健康变化情况、发展趋势的依据;是制订儿童卫生保健发展战略、规划和疾病防治的主要参考资料;是评价儿童保健质量、干预效果的标准之一。在儿童保健信息管理中,建立本地区信息管理系统,正确应用儿童评价指标,收集准确、可靠的资料是十分重要的。现重点介绍儿童保健评价指标。     

1987年九省、自治区儿童保健服务状况调查分析

九省(区)儿童保健服务状况调查表明:1—5岁各组儿童计划免疫疫苗接种率随年龄分组增大而下降,0岁组免疫接种率低于1岁组,农村儿童疫苗接种率低于城市。说明近年来我国计划免疫接种率在逐年提高,但同时表明仍需要加强对农村计划免疫工作的指导,增强计划免疫的及时性。调查还表明城乡有医疗设施的儿童覆盖率为62.4％,其中城乡分别为78.7％和58.1％;有医疗设施地区的儿童死亡率,无论城乡,均低于无医疗设施地区,二者差异显著;儿童患病未治疗率城乡分别为9.9％和29.9％,经济困难是对疾病不重视的主要原因;母乳喂养率城市低于农村,辅食添加情况城市优于农村,二者均与母亲文化水平及职业情况有关。笔者认为农村是我国儿童保健服务的一个薄弱环节,加强基层卫生保健网建设,提高母亲文化水平,普及健康教育是解决这些问题的重要措施。     

微型机电系统在最小创伤外科手术中的应用

1引言微型电子机械系统（MEMS）作为20世纪末新型前沿学科，发展十分迅猛，并开创了微电子学、微结构学、微摩擦学、微流体力学、微细加工技术等新的研究领域。目前微电子机械系统已广泛应用于生物医学、航天、军事、工业和农业等方面，而生物医学是微机电系统应用中最具有诱惑力的领域，如微小人工血管、微小血管检测器。用于外科手术中可实现各种微细操作的微型可控镊子、日本研制的细胞操作器、微小医疗机器人等。随着医疗用检查、治疗器械的微型化、微观化，为研制进入人体内的微系统创造了条件，也使同际生物医学工程领域追求的少创…     

我国7省市新生儿维生素K缺乏诱导蛋白流行病学调查

目的：阐明我国7省市新生儿维生素K缺乏诱导蛋白水平以及维生素K缺乏流行病学状况。方法：采用ELISA法对我国7省市405例健康足月婴儿和142例早产婴儿脐血PIVK－Ⅱ进行测定。结果：（1）405例足月婴儿脐血PIVK－Ⅱ阳性率为44．7％（181／405），其中男婴为43．5％（93／214），女婴为46．1％（88／191）。142例早产婴儿脐血PIVK－Ⅱ为43．0％（61／142），其中男婴儿为45．3％（34／75），女婴为40．3％（27／40），二者性别无统计学意义。（2）城市和农村出生足月婴儿和早产婴儿脐血PIVK－Ⅱ阳性人群2－9mg/ml范围最多，亦占44．2％，但在＞200ng/ml极重度阳性亦占10．3％。（3）PIVK－Ⅱ阳性率随月龄增加而降低，但2月龄时其阳性率仍为14．3％。（4）城市新生儿PIVK－Ⅱ阳性率随出生体重增加和孕周增加而呈现下降趋势。结论：我国新生儿和婴儿存在较严重维生素K缺乏亚临床现象，应大规模实施维生素K预防干预的措施。     

应用幂函数曲线评价各省5岁以下儿童死亡率和营养不良患病率

本文选用幂函敷曲线方程,得到中国不同收入水平的5岁以下儿童死亡率、营养不良患病率预期值,以此评价中国各省5岁以下儿童死亡率、营养不良患病率实际值与预期值的差距。结果表明:此两种率实际值明显高于预期值的,既有经济欠发达的省,也有经济收入较高的省,提示各省、市、自治区在经济发展的同时,社会如何协调发展值得重视。