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1.
目的:评估早期使用布地奈德干粉吸入剂对治疗中国新诊断的轻度持续性支气管哮喘(简称哮喘)患者的临床疗效。方法采用随机、对照、双盲、多中心的研究方法,选取年龄5~66岁,被早期诊断为轻度持续性哮喘,诊断时间距第1次访视不超过2年,尚未采用糖皮质激素治疗的患者869例。随机分为布地奈德组[435例,给予布地奈德400μg/次,1次/d (如患者年龄<11岁:200μg/次,1次/d)加常规哮喘治疗]和安慰剂组[434例,给予安慰剂(用法同布地奈德组)加常规哮喘治疗],随访时间为期3年。结果相对于安慰剂组,布地奈德降低63%的严重哮喘相关事件(severe asthma-related events,SAREs)的发生风险,并显著延迟首次发生 SAREs 的时间[风险比(hazard ratio,HR):0.37;95%置信区间(95% CI ):0.20~0.68;χ2=10.11,P =0.0015]。在访视的第1和第3年,两组患者吸入支气管舒张剂后 FEV1%pred 相对于基线均有降低。其中布地奈德组在访视的第1年,该指标的改善显著优于安慰剂组(95% CI :1.24~3.76;t =3.89,P =0.0001),在访视的第3年,两组间差异无统计学意义(95% CI :-0.25~2.62;t =1.62,P =0.1057)。两组相比,布地奈德组患者对药物耐受性良好,布地奈德能改善患者的哮喘控制,并减少额外糖皮质激素的使用,吸入支气管舒张剂前 FEV1%pred 在访视第1年(95% CI :1.64~5.24;t =3.75,P =0.0002)和第3年 (95% CI :0.05~3.68;t =2.02,P =0.0435)均有明显改善。结论长期使用布地奈德(1次/d)治疗中国新诊断的轻度持续性哮喘患者,该治疗方案能改善患者的哮喘控制,并明显延缓首次发生 SAREs 的时间。  相似文献   
2.
近半个世纪以来,变应性鼻炎(AR)和哮喘的流行率显著增加,已成为全球性的健康问题.而且,二者经常发生在同一个患者,被形容为“同一气道,同一疾病”.  相似文献   
3.
哮喘可起病于任何年龄,儿童哮喘起病可以很早。14岁以下儿童哮喘,一多半起病于5岁以前,很大一部分患儿有个人过敏史或家族哮喘/过敏史。儿童哮喘与成人相比,有时不是很典型,较严重时才被医师诊断为哮喘。  相似文献   
4.
目的 了解全国主要城市儿童食物过敏患病现状.方法 采用问卷方式对全国31个城市0~14岁儿童进行调查,获得食物过敏家长报告率.采用EpiInfo软件对数据进行双录入比对校正,SPSS20.0软件包进行统计分析.结果 全国31城市共337560名0~14岁儿童参加了调查,共有19676人自我报告过敏(5.83%).以华东及东北地区食物过敏家长报告率最高,过敏人数分别为5259(7.38%)和2916(7.03%),西北地区最低,有2419(4.35%)人报告食物过敏;在不同地区之间,食物过敏报告率的差异存在统计学意义(χ2=657.01,P<0.001).在不同城市之间,青岛食物过敏患病率最高,为9.11%(917/10066),拉萨最低,为2.33%(116/4984).不同性别儿童食物过敏报告率分别为5.87%(男)和5.79%(女),差异无统计学意义(χ2=1.08,P=0.299).学龄前儿童(3~5岁)食物过敏报告率(6.65%)最高,与其他年龄段比较差异存在统计学意义(χ2=46.47,P<0.001).在家长自报有食物过敏的儿童中,38.5%有湿疹病史,23.0%有过敏性鼻炎病史,37.7%有家族过敏史.结论 全国31个城市0~14岁儿童食物过敏的家长报告率为5.83%,在不同地区、不同城市及不同年龄段儿童,食物过敏患病率存在显著差异,在不同性别之间未发现食物过敏报告率存在显著差异.  相似文献   
5.
目的在哮喘学生及家长中推广"健康之路计划",并对计划实施效果进行评估。方法选择顺义区20所小学6~11岁学生(15 653名)统一进行哮喘健康初筛,筛查出近12个月喘息过及曾经被医生诊断过哮喘的434名小学生及其家长为研究对象,并对他们进行哮喘健康教育,在教育前后分别对学生及其家长进行哮喘相关知识问卷调查。采用χ2检验比较教育前、后学生及家长哮喘相关知识和行为改变情况。结果家长问卷1、2回收率分别为90.55%和84.33%。与健康教育前比较,健康教育后学生家长对哮喘诱因和症状的知晓率,及对待孩子哮喘发作时的行为正确率明显提高,差异有统计学意义。结论该区哮喘学生家长的哮喘防治知识缺乏,健康教育明显提高了学生家长对哮喘病的认识和技能。建议在学校推广"健康之路计划"。  相似文献   
6.
哮喘自我管理教育的新医疗模式—哮喘学校   总被引:10,自引:0,他引:10  
陈育智  赵京 《中国医刊》1999,34(1):9-11
目的:为了更好地进行哮喘的防治,促进哮喘自我管理教育医疗模式的转变。方法:在原有哮喘讲座,知识竞赛的基础上,举办了哮喘产,每期4个半天,采取分专题,集中授课,较系统全面地介绍了哮喘的病因,发病机制和治疗,管理等基本知识。结果;经过教学,从学员问卷调查分析,答对全部问题60%以上者,从开学到结业,止36%上升到91%,经统计学分析有显著差异  相似文献   
7.
美普清糖浆治疗儿童哮喘,支气管炎疗效观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
赵京  陈育智 《中国医刊》2000,35(1):35-35
盐酸丙卡特罗(美普清)片剂在我院临床应用已有6年,对于治疗儿童哮喘、喘息性气管炎、急性支气管炎取得一定疗效,较现临床应用的口服β2受体激动剂起效快、疗效持续时间长、安全性好。但作为儿科,病人需要一种服用更加方便,并易于小婴儿服用的剂型。美普清糖浆满足了这一需...  相似文献   
8.
中国儿童支气管哮喘监测与治疗的调查   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的了解中国医师对儿童支气管哮喘(简称哮喘)的认知、监测与治疗情况。方法通过发放调查问卷的形式,收集中国25个省市临床医生对儿童哮喘监测与治疗的相关资料,问卷为亚太儿科变态反应、呼吸及免疫学会(APAPARI)提供的统一标准问卷。结果本次调查收回来自中国25个省市的1863份问卷,其中填写完整问卷1676份,我们对其进行了统计分析。接受调查的医生中普通儿科医生占58%,儿科呼吸及变态反应科医生占22%,成人呼吸科和变态反应科医生占7%,其他科室医生占13%;其中三级医院医生占73%,二级医院医生占21%,一级医院医生占4%。医生在儿童哮喘监测过程中使用仪器监测的比例高于日记卡,大部分医生(67%)会使用1~2种仪器来监测哮喘,但仅有26%的医生经常使用日记卡监测。在治疗哮喘急性发作时,医生首选治疗的前三位分别是:每20min雾化吸入一次沙丁胺醇/特布他林(29%),临时雾化吸入一次沙丁胺醇/特布他林(22%)以及静脉注射皮质激素(12%)。儿科呼吸科及成人呼吸科医生更倾向于使用吸入糖皮质激素(ICS)治疗哮喘急性发作。医生选择最多的三种糖皮质激素依次为地塞米松(85%)、甲基强的松龙(84%)和氢化考的松(81%)。医生决定开始儿童哮喘维持治疗标准的前三位分别是症状的频率(91%),症状的严重性(87%)和严重的肺功能下降(85%)。在剂型上,医生更倾向于选择吸入型药物(89%)。总体而言,医生对于各年龄段的儿童哮喘维持治疗的药物选择基本一致。对于0~3岁儿童,ICS是首选(82%),其次是孟鲁司特(68%),再次是ICS加按需口服长效β2受体激动剂(LABA);对于4~6岁儿童,吸入LABA+ICS是首选(83%),其次是ICS(80%)和孟鲁司特(69%);对于6~16岁儿童,吸入LABA+ICS是首选(86%),其次是ICS(72%)和孟鲁司特(68%);对于4~16岁中、重度哮喘儿童,吸入LABA+ICS是医生的首选药物(89%)。结论中国城市医生对?  相似文献   
9.
目的 评价和调查布地奈德/福莫特罗常规临床治疗哮喘的疗效和使用情况.方法 开展多中心、开放的、非干预性调查研究,观察哮喘患者使用布地奈德/福莫特罗治疗12周后的哮喘控制情况,以哮喘控制调查问卷(ACQ)与改良的哮喘控制调查问卷(ACQ5)平均分值为主要疗效观察指标.结果 共入选受试者360例,其中成人哮喘228例,儿童哮喘132例.经12周治疗后,所有患者ACQ平均分值由治疗前的2.03(成人2.20,儿童1.74)下降为0.60(成人0.78,儿童0.29),ACQ5平均分值由治疗前2.47(成人2.24,儿童1.76)下降为0.47(成人0.62,儿童0.20),差异均有统计学意义(P<0.0001).结论 布地奈德/福莫特罗在常规临床应用时可以有效地改善哮喘,并达到哮喘的良好临床控制.  相似文献   
10.
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