检测子宫内膜异位症患者血清中差异表达蛋白的研究

目的：检测子宫内膜异位症（内异症）患者血清中差异表达的蛋白。方法：采用表面增强激光解吸／离子化飞行时间质谱（SELDI—TOF—MS）技术，选用WCX2蛋白质芯片对50例内异症及48例对照组血清标本进行检测以筛选内异症血清中差异表达的蛋白。结果：在Mr 0～50000范围内，检测出106个蛋白峰。内异症患者血清中差异表达的蛋白峰有4个。将发现的差异蛋白峰在Swiss蛋白数据库中搜索，发现Mr 9280蛋白峰与玻璃粘连蛋白Vitronectin相符。Vitronectin属于整合素家族，在内异症的粘附、侵袭、血管形成过程中起重要作用。其他的蛋白峰没有发现与之相匹配的蛋白，提示可能为新的蛋白质。结论：内异症患者血清中存在差异表达的蛋白，其对内异症的早期诊断具有一定的临床意义。SELDI蛋白芯片技术是一种快速、简单易行、样本用量少、高通量、重复性好的分析方法，具有广阔的临床应用前景。     

彩色多普勒超声在Graves''''病诊断中的作用

目的:探讨彩色多普勒超声在Graves’病(又称弥漫性甲状腺肿)诊断中的作用。方法:用能量多普勒超声观察40例Graves’病患者及40例正常对照组双侧甲状腺组织的血液供应及分布情况;用脉冲多普勒测量颈总动脉的收缩期峰值流速(VPS),甲状腺上动脉的收缩期峰值流速(VPS)及阻力指数(RI),测量甲状腺上动脉的内径。结果:Graves’病组甲状腺实质内的血供极为丰富,血流分级以Ⅲ级为主,呈“火海征”,Graves’病组与正常对照组相比有显著性差异,P<0.005。Graves’病组颈总动脉的收缩期峰值流速为(162.1±31.5)cm/s,正常对照组颈总动脉的收缩期峰值流速为(98.2±20.9)cm/s,Graves’病组甲状腺上动脉的收缩期峰值流速(108.7±35.6)cm/s,正常对照组甲状腺上动脉的收缩期峰值流速(42.1±15.1)cm/s,以上各参数Graves’病组甲状腺上动脉的阻力指数为0.55±0.11,正常对照组甲状腺上动脉的阻力指数为0.73±0.19。Graves’病组与正常对照组相比有显著性差异P<0.01。Graves’病组甲状腺上动脉的内径为3.34±1.16mm,正常对照组甲状腺上动脉的内径为1.62±1.24mm。Graves’病组与正常对照组相比有显著性差异P<0.01。结论:彩色多普勒超声在Graves’病诊断中有重要的作用。     

抗HIV药物的新发展

随着高效联合抗逆转录病毒治疗（HAART）的进展，副作用、耐药性等问题日益突出，影响了持续治疗。目前正在研究许多新的药物，它们具有较小的毒副作用、更好的抗病毒及耐药毒株活性、服用方便等优点。本文阐述了正在开发中的核苷类逆转录酶抑制（NRTIs）、非核苷类逆转录酶抑制剂（NNRTIs）、蛋白酶抑制剂（Pis）及HIV病毒进入细胞抑制剂，阐述了它们的作用特点、使用剂量、剂型、抗病毒作用的活性及毒副作用，与其它抗病毒药物相互作用的研究。它们大多将会进入大规模临床研究，并可能获得批准而生产上市。     

脂肪肉瘤36例临床分析

脂肪肉瘤是来源于脂肪细胞和向脂肪细胞分化的间叶细胞的软组织恶性肿瘤,主要表现为无痛性进行性增大肿块,不易与良性脂肪瘤鉴别,诊断依赖病理,局部手术切除后易多次复发。本文总结了自1977年至今收治的脂肪肉瘤36例,现结合有关文献分析报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组36例,男28例,     

老年股骨颈骨折患者的心理分析与护理

老年股骨颈骨折多系意外突然发病，伤肢髋部剧痛，不能活动，卧床时间长，致残率高，给患心理造成很大的压力，特别是长时间卧床，患常有人格心理变态。不良情绪不仅降低了患生活质量，而且影响了康复效果。我们分析了46例股骨颈骨折患恢复期的心理特点，并进行了护理干预，效果良好，现将护理体会报告如下。     

儿科哮喘门诊诊断治疗管理教育软件对哮喘患儿的影响

哮喘是当今世界上最常见的慢性病之一。在我国,哮喘约占儿科门诊量的5%~10%,并呈逐年上升趋势,GINA方案给我们提供了比较好的治疗方案,但是因为缺少有效的管理方法,治疗依从性欠佳,易反复发作,为此医学界在积极探索干预哮喘防治、管理的可行性方法〔1〕,但始终未寻求到一种真正令人满意的有效方法。研究表明,对哮喘患者进行教育、系统管理,可有效地预防或减少哮喘的急性发作〔2~4〕。但是传统的哮喘管理、教育是手写病历和档案,存在内容不完整、病历不易保存、管理规范化程度不高等原因,从而导致患儿及家长依从性差,治疗效果欠佳。基于这…     

健康教育对老年慢性阻塞性肺疾病患者的影响

健康教育路径是将临床路径的理论和实施方法借鉴于健康教育的实施上,通过对教育对象的评估,了解教育对象的心理、生理、社会和文化等需求,制定有针对性的健康教育路径表并挂于患者床头,不仅使护士在进行健康教育中有明确流程,而且利于患者了解健康教育的内容,从而促进患者主动参与意识。实施计划是关键阶段,需要护理人员按照路径的流程共同完成计划。老年COPD患者按健康路径实施健康教育,可减轻患者焦虑,提高患者自护能力和生活质量,是一种较好的健康教育方法。     

呕吐50例临床分析

<正>呕吐是一种复杂的协调反射动作,这种复杂而协调的反射动作是通过在延髓的呕吐中枢来完成的,可以分为中枢性呕吐及反射性呕吐[1]。由中枢神经系统化学感受器触发区的刺激引起呕吐中枢兴奋而发生的呕吐称中枢性呕吐,由内脏末梢神经传来的冲动刺激呕吐中枢引起的呕吐称反射性呕吐。现对主诉呕吐伴或不伴有其他症状收住消化科的50例患者行回顾性分析,旨在加深对呕吐病理生理过程及病因地认识。     

水合氯醛保留灌肠导管插入长度的探讨

随机将６０例惊厥患儿分为实验组，对照组，每组３０例，行水合氯醛保留灌肠时，导管插入深度分别为２０ｃｍ～２５ｃｍ，１５ｃｍ～２０ｃｍ。结果显示：止惊效果实验组优化对照组，经统计学处理，两组差异有显著性（Ｐ〈０．０５）。     

纯磨玻璃结节的HRCT征象对非附壁型浸润性肺腺癌的诊断价值

目的:探讨纯磨玻璃结节(pGGN)的HRCT征象对非附壁为主型浸润性肺腺癌(IAC)的诊断价值,寻找最优的影像学诊断指标。方法:回顾性分析85例经手术病理证实为IAC患者的临床资料和86个病灶的HRCT影像资料。按病理诊断结果分组：附壁亚型为主组(48个结节,47例)和非附壁亚型为主组(38个结节,38例),比较两组患者平均CT值、最大径、毛刺征、异常血管征、异常支气管征等HRCT征象。以是否非附壁为主型腺癌为因变量绘制ROC曲线,以曲线下面积(AUC)评价各影像学指标的诊断效能。结果:非附壁为主型IAC的平均CT值、最大径水平高于附壁为主型IAC,非附壁为主型IAC发生异常血管征、异常支气管征、毛刺征的机率高于附壁为主型IAC(P<0.05)。ROC曲线分析显示,平均CT值诊断非附壁为主型IAC的曲线下面积为0.877,灵敏度为0.895,特异度为0.729,其诊断效能高于其他指标。结论:平均CT值对HRCT表现为pGGN的非附壁为主型IAC具有较高的诊断价值,是最优的影像学指标。