噪声对非听力系统的影响

噪声被认为是一种环境压力源。噪声对非听力系统的影响可以定义为：除了噪声对听觉器官的效应以及由于听力受损导致的其它效应（如交流障碍等）之外的一切由噪声引起的对健康的影响。     

肺结核健康相关生存质量测定量表的研制概况及策略

通过综合查阅国内外结核生存质量相关研究的文献,探讨国内外肺结核生存质量研究的概况,为进一步研制肺结核病健康相关生存质量测定量表提供依据。国内外有关结核病生存质量研究的报告主要集中在研究结核对患者生存质量的影响或采用SF-36等普适性量表进行测定,国内外均缺乏成熟的结核生存质量特异性测定量表。为配合现代结核病控制策略,帮助掌握肺结核病人详细的生存质量资料,需要按照国际上科学、规范和标准化的方法,开展考虑到生存质量测定量表等价性等问题的、便于比较和运用的结核病健康相关生存质量测定量表的研制。     

WHO生存质量评估简表的等价性评价

目的评价WHO生存质量评估简表(WHOQOL-BREF)在13个国家的等价性。方法采用多组验证性因子分析方法,对世界卫生组织生存质量研究小组提供的13个国家的数据进行分析,评价WHOQOL-BREF不同国家的等价性。结果各个国家的各个领域的Cronbachα系数均大于0·7,分布在0·7至0·88之间。除了英国和挪威之外,其它国家的社会关系领域的Cronbachα系数均大于0·65。采用根据世界卫生组织生存质量研究小组研制量表时构建的四因子模型对数据分别进行拟合,拟合优度指数(CFI)均大于0·8,其中德国、西班牙和美国的拟合优度指数大于0·9。多组验证性因子分析发现模型拟合尚可,CFI等于0·88,各个国家的因子负荷不全相等,因子负荷的轮廓相似。结论WHOQOL-BREF在13个国家具有相同的因子结构,且有等价性。     

东莞市老年人新型冠状病毒疫苗接种意愿调查及影响因素分析

目的 了解东莞市老年人新型冠状病毒疫苗（新冠疫苗）的接种意愿,探索接种意愿的影响因素,进而为提升老年人接种率提供针对性建议。方法 于2021年4月至6月,采用多阶段分层随机抽样方法在东莞市各镇街社区卫生服务中心向老年人分发调查问卷,分析其接种意愿及其影响因素。结果 共回收有效问卷545份。老年人有意愿接种新冠疫苗共351人（64.4%）。多因素回归分析结果显示,对新冠肺炎感知严重性更高（OR=1.620）、新冠疫苗感知益处更高（OR=2.289）、感知障碍更低（OR=0.604）、行为线索更高（OR=2.666）的老年人更有意愿接种新冠疫苗。结论 东莞市老年人对新冠疫苗的接种意愿处于中等水平。目前需要拓展宣传渠道让更多老年人打消接种疫苗安全性担忧,可以通过提升老年人的健康信念,普及新冠疫苗接种益处,呼吁更多人接种新冠疫苗。     

广东省新型冠状病毒肺炎疫情防控人员离职倾向及其影响因素研究

  目的  了解广东省COVID-19疫情防控人员离职倾向的现状及其影响因素,探讨社会支持的调节效应,为提高防疫队伍的稳定性提供参考依据。  方法  采用自制在线问卷对广东省的疾病预防控制中心和基层医疗卫生机构中参与过COVID-19疫情防控工作的人员进行调查,通过层次回归分析离职倾向的影响因素及社会支持的调节效应。  结果  本研究共调查2 168名疫情防控人员,632人(29.15%)有离职倾向。高级职称、在疾病预防控制中心工作、有编制、每日睡眠时间≥6 h、工作满意度和领导/同事/亲戚支持对疫情防控人员的离职倾向存在负向作用,而工作通宵和休息日加班对离职倾向具有促进作用。交互作用项“工作满意度×家人支持”在工作满意度和离职倾向之间存在负向调节效应。  结论  COVID-19疫情期间广东省疫情防控人员的离职倾向较高,完善疫情防控工作的激励机制,提高人员的工作满意度,为防疫人员提供更多支持可降低其离职倾向。     

新型冠状病毒Delta变异株引起的广州市荔湾区本土疫情流行特征分析

目的 分析新型冠状病毒（新冠病毒）B.1.617.2（Delta）变异株引起的广州市荔湾区本土疫情流行特征,为Delta变异株疫情防控工作提供参考依据。方法 资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统和广州市荔湾区CDC,收集2021年5月21日至6月18日广州市荔湾区新冠病毒感染者（确诊病例和无症状感染者）相关信息。采用频数（构成比）、直方图、百分比堆积面积图等对本次Delta变异株疫情的流行病学特征进行描述,并应用潜伏期、动态再生系数（R_t）估计进行分析。结果 截至6月18日广州市荔湾区累计报告新冠病毒感染者127例,年龄范围2~85岁,<18、18~59和≥60岁年龄组分别占18.9%（24/127）、43.3%（55/127）和37.8%（48/127）。男女性别比为1：1.35（54：73）;职业以离退休人员32.3%（41/127）、家务及待业18.1%（23/127）和学生16.5%（21/127）为主;主要集中在荔湾区的白鹤洞街道（70.1%,89/127）与中南街道（23.6%,30/127）;Delta变异株的中位潜伏期6（范围：1~15）d;临床分型以普通型（64.6%,82/127）为主;基本再生系数（R₀）=5.1,R_t先上升后下降,最高达7.3;传播方式以密闭空间为主,具有明显的家庭聚集性,主要传播场所为家庭（26.8%,34/127）、餐馆（29.1%,37/127）、小区（3.9%,5/127）和市场（3.1%,4/127）。密切接触者筛查（66.1%）和社区排查（33.1%）是发现感染者的主要途径。结论 本次疫情新冠病毒Delta变异株的传染性较强,广州市荔湾区本土疫情具有明显的家庭聚集性,新冠病毒感染者以18~59和≥60岁年龄组为主。     

中山大学临床医学生对公共卫生课程教学评价的调查研究

目的　了解分析我校临床医学生对公共卫生课程教学的评价意见,为改进教学提供参考依据。方法　以我校已修完《医学统计学》《流行病学》和《预防医学》（后分别简称：统计、流病、预防）的临床医学专业学生五年制840人和八年制278人为调查对象,采用“课堂教学评价问卷”对上述3门课程的教学态度、教学内容、教学方法、教学效果等方面进行调查,以了解学生对课程的教学评价。通过SPSS 13.0软件,运用描述分析、均值比较分析、等级Logistic回归等统计学方法对数据进行分析。结果　总体评教得分（4.04±0.60）,五年制和八年制之间的评教得分比较：统计P=0.000、流病P=0.269、预防P=0.047;4个维度得分比较：教学效果<教学方法<教学内容<教学态度,教学内容和教学效果对总体满意度均有影响（P<0.05）,两者的标准偏回归系数比较：β''教学内容＞β''教学效果。结论　总体教学评价良好,但教学效果和教学方法这两方面有待提高,教学内容是对教学总体满意度的最主要影响因素。     

中国人感染H7N9禽流感危险区域预警识别的研究

目的 建立人感染H7N9禽流感发病危险预警模型, 识别禽流感暴发高危险区域并提出预警。方法 收集2013年2月至2014年6月中国地市级人感染H7N9禽流感病例数据及同期地理、气象数据, 通过空间自回归(SAR)模型和广义相加模型(GAM)拟合并量化地理和气象因素对发病的影响, 综合两模型的预测结果建立发病危险预警地图。结果 2014年2月中国人感染H7N9禽流感的实际发病地区全部位于研究构建的发病危险预测区域内;模型预测了疾病的空间移动趋势, 对2014年4、5月北方地区的新发疫情有准确的预警。结论 建立的模型短期预测准确度和精确度较好, 可应用于疫情监测和预警领域, 有助于早期区域预防疫情的流行及暴发。     

照顾者实施的感觉运动训练对脑卒中家庭康复运动功能的影响

摘要 目的：通过随机对照临床试验评估脑卒中患者“感觉运动训练”方案,由照顾者和物理治疗师分别实施家庭康复后运动功能恢复的效果。 方法：将符合纳入标准的40例脑卒中后出院患者随机分为实验组（照顾者组）和对照组（治疗师组）各20例。对照组由熟练操作的物理治疗师在患者家里负责实施“感觉运动训练”方案,1.5小时/次,3次/周,共8周;实验组由经过物理治疗师培训且考核合格后的照顾者负责实施,其他方案同对照组。选用Fugl-Meyer运动功能评估表、Berg平衡量表、10m步行试验和6min步行试验分别评估患者的各项运动功能,入组时、治疗8周后对两组病例均分别进行一次评估,3个月后对两组病例均再进行1次随访评估。 结果：两组患者各变量3次重复测量的方差分析,各个变量时间主效应F值分别为77.892、114.689、42.793、84.895均具有显著性差异（P＜0.001）,而处理主效应F值分别为0.934、2.191、3.040、1.888与处理×时间F值分别为0.243、4.189、0.956、2.409均无显著性差异（P＞0.05）。 结论：由经过物理治疗师培训过的脑卒中患者照顾者负责实施的家庭感觉运动训练与教育方案能取得与由物理治疗师负责实施接近的治疗效果,并能在短期内继续提高或维持运动功能。     

乙型肝炎病毒感染和慢性非传染性疾病共病的研究进展

随着乙型肝炎病毒(HBV)新发感染的减少和感染者期望寿命延长, HBV感染者群体呈现快速老龄化的趋势, 感染者共患慢性非传染性疾病(NCDs)的风险增加。本文通过对HBV感染和NCDs共病的相关研究进行综述, 探讨了HBV感染者的老龄化情况及共患NCDs的机制、流行情况和共病患者的管理等, 提出了未来HBV感染和NCDs共病相关研究的方向, 以期为我国HBV感染者共患NCDs的进一步研究以及防治策略制定提供依据。