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1.
扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察   总被引:7,自引:2,他引:5       下载免费PDF全文
[目的]观察慢性乙型肝炎肝纤维化患者用扶正化瘀胶囊治疗前后临床症状、体征、肝功能、血清肝纤维化指标的变化.[方法]治疗组27例患者服用由上海中医药大学肝病研究所研制的扶正化瘀胶囊,口服剂量为1.5g/次,3次/d;对照组25例只给予常规护肝治疗.两组疗程均为3个月.[结果]扶正化瘀胶囊可有效改善慢性乙型肝炎患者的临床症状与体征;恢复肝功能,其效果与具明确保肝降酶作用的药物相同.扶正化瘀胶囊具有明显抗肝纤维化作用,治疗组治疗后血清透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)较治疗前明显下降,两组比较有明显差异.[结论]扶正化瘀胶囊除有明确保肝作用外,还有一定的抗肝纤维化作用.  相似文献
2.
肝纤维化大鼠模型研究进展   总被引:6,自引:0,他引:6  
肝纤维化是肝脏对各种原因所致肝损伤的创伤愈合反应,表现为肝内结缔组织增生与沉积,是慢性肝病重要的病理特征,也是进一步向肝硬化发展的重要环节.制备出标准而理想的动物模型是疾病研究的基础,选择与各种原因所致人类慢性肝病相似的肝纤维化动物模型不仅是研究肝纤维化发病机制的重要基础,也是临床评价肝纤维化诊断和治疗方法的有效手段.大鼠是肝纤维化造模的常用实验动物,本文讨论了几种肝纤维化大鼠模型的建立方法、致病机制、肝脏病理变化,每种模型的优缺点及主要用途等.  相似文献
3.
三叶青抗慢性肝损伤实验研究   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的 观察三叶青对慢性肝损伤的保护作用.方法 CCl4反复多次给药,造成大鼠慢性肝损伤,检测造模动物血清ALT、AST、HA、LN、T-Bili、TP、ALB水平及A/G.结果 三叶青可降低造模大鼠血清ALT、AST、HA、LN及T-Bili水平,抑制造模动物血清TP、ALB水平及A/G的下降和提高大鼠存活率.结论 三叶青具有良好的保肝降酶及抗肝纤维化作用.  相似文献
4.
虫草菌丝提取物抗DMN大鼠肝纤维化的作用及其机制的研究   总被引:6,自引:0,他引:6  
目的动态观察虫草菌丝提取物(CJTW)对二甲基亚硝胺(DMN)大鼠肝纤维化和脂质过氧化损伤的影响,探讨其作用机制。方法采用DMN4周12次腹腔注射制作大鼠肝纤维化模型,自造模之日起,模型大鼠经口给予虫草提取液,分别于给药后3天、2周及4周动态观察药物的干预作用。结果(1)模型大鼠肝组织病理染色,肝组织羟脯氨酸(Hyp)含量测定、血清透明质酸(HA)浓度均显示成功建立DMN诱导大鼠肝纤维化模型。(2)与正常组相比较,DMN造模3天后,肝组织H202、丙二醛(MDA)的含量即升高,而后随着造模的进行继续升高,4周时达到峰值。(3)虫草提取物显著抑制模型3天时H202含量,在肝纤维化形成中,虫草提取物能改善肝功能和肝脏病理损伤,减轻肝组织中胶原纤维沉积;模型4周时血清丙氨酸转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(Asr)活性、HA含量和肝组织心02、MDA、HYP含量通过虫草提取物的干预得到显著的抑制。结论CJTW具有抗DMN大鼠肝纤维化的作用,抗过氧化损伤是其重要机制。  相似文献
5.
中医药治疗实验性肝纤维化作用机制研究进展   总被引:5,自引:5,他引:10  
就肝脏内细胞、介质分子的作用及中医药对其的影响和机制,本文对近5年来相关文献进行了回顾和分析,显示出中医药可通过多种机制治疗实验性肝纤维化,并对如何进一步开展肝纤维化研究进行了思索。  相似文献
6.
目的 探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)定量评估肝纤维化程度的可行性,筛选与纤维化程度密切相关的造影定量参数。方法 将79例慢性乙肝患者根据病理分级(Scheuer评分系统)分为轻度纤维化组(S0、S1期,26例)、中度纤维化组(S2、S3期,24例)和重度纤维化组(S4期和临床肝硬化,29例),分别进行超声造影检查并采集1 min的动态影像供脱机分析。于肝动脉、门静脉、肝实质和肝静脉等4个感兴趣区获得相应的时间-强度曲线及灌注时间参数[到达时间(arrival time,AT)和达峰时间(time to peak,TTP)]、灌注强度参数[峰值强度(peak intensity,PI)、强度增量(increased signal intensity,ISI)和曲线下面积(area under curve,AUC)],计算肝动-静脉渡越时间(hepatic artery to hepatic vein transit time,HA-HVTT)、门静脉-肝静脉渡越时间(portal vein to hepatic vein transit time,PV-HVTT)及肝实质-肝静脉渡越时间(parenchyma to hepatic vein transit time,PA-HVTT),比较各参数与肝纤维化程度的相关性。结果 肝静脉AT随肝纤维化程度的加重而缩短(P<0.05),其余部位的灌注时间参数与纤维化程度无相关性。肝内渡越时间HA-HVTT、PV-HVTT和PA-HVTT与纤维化程度均呈负相关(r=-0.510 7,r=-0.764 5,r=-0.403 2;P=0.000),其中PV-HVTT在3组间均有差异(P<0.05)。灌注强度参数中仅门静脉的PI、ISI和肝实质的ISI与纤维化程度有一定的相关性(r=-0.431 0,r=-0.460 8,r=-0.280 3;P=0.013 6)。结论 超声造影定量分析可获得肝内微循环灌注的多种参数,其中肝内渡越时间与肝纤维化程度密切相关,尤其PV-HVTT可间接评估肝纤维化程度。  相似文献
7.
血清生化指标对肝纤维化程度的预测价值   总被引:5,自引:0,他引:5  
目的构建诊断肝纤维化的数学模型,评价血清生化指标预测肝纤维化的价值。方法慢性肝炎74例,肝穿刺标本进行病理分期;血清生化指标用全自动生化分析仪测定。以病理分期(S)作为因变量,血清生化指标作为自变量,用Bayes逐步判别分析构建判别函数。结果血清门冬氨酸转氨酶、总蛋白、白蛋白、球蛋白、前白蛋白、总胆汁酸、纤维连接蛋白、胆碱酯酶、白/球比值和门冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶比值与病理分期之间有显著相关性。符合模型纳入变量、进入判别模型的指标只有白/球比值;判别模型预测病理分期S1、S2、S3和S4的正确率分别为81.82%、21.05%、57.69%和14.29%,总正确率为51.35%。预测肝硬化的灵敏度和特异度分别为85.71%和100%,阳性和F1性预测值分别为100%和91.78%。结论该模型预测肝纤维化有一定敏感性,但鉴别不同病理分期的价值不大;本模型肯定和否定肝硬化的价值均较大。  相似文献
8.
非酒精性脂肪肝病研究进展   总被引:4,自引:4,他引:13  
非酒精性脂肪肝病(NAFLD)和非酒精性脂肪肝炎(NASH)的发生与肥胖、2型糖尿病、胰岛素抵抗(IR)、脂代谢异常等有关。肝脏脂联素活性降低、脂联素受体-Ⅱ表达减少以及瘦素抵抗导致NAFLD。肝脏IR、反应氧族(ROS)产生增多以及抗氧化防御机制受损是NASH发生的中心环节。TNF-α、IL-6水平升高诱导IR和肝纤维化发生。减轻体重是预防肥胖者发生NAFLD的基本措施,细胞保护剂、抗氧化剂和降脂药物对NASH有一定治疗作用,噻唑脘二酮类(如罗格列酮)的临床治疗研究已取得可喜的疗效。今后有待进一步研制肝毒性小的能减轻肝脏脂肪蓄积和纤维化的药物。  相似文献
9.
当归补血汤不同配比组方的抗肝纤维化作用   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的:观察黄芪、当归不同配伍比例(5:1,1:1,1:5)的当归补血汤对大鼠肝纤维化的作用及其对肝脂质过氧化的作用特点。方法:将Wistar雄性大鼠随机分为正常组、模型组、芪归5:1方组、芪归1:1方组、芪归1:5方组及N-乙酰半胱氨酸对照组(NAC组)。以四氯化碳(CCl4)与高脂低蛋白饮食复合因素诱导大鼠肝纤维化模型,自造模之日起各药物组予灌胃6g/kg相应药物。干预6周后,观察肝组织炎症与脂肪变性及肝组织胶原沉积;测定血清肝功能指标,以及肝组织丙二醛(MDA)、羟脯氨酸(Hyp)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽-S转移酶(GST)活性;Westem印迹法分析肝组织Ⅰ型胶原蛋白表达。结果:与正常大鼠比较,模型大鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平与总胆红素(TBIL)含量明显升高,白蛋白(Alb)含量明显降低;肝组织脂肪变性与胶原沉积明显,GST活性增强,MDA含量增加,SOD活性降低。各中药配比组均能改善模型大鼠肝组织脂肪变性与胶原病理沉积,降低肝组织Hyp含量,提高血清Alb含量和SOD活性;其中芪归5:1方组较其他配比组的综合疗效较佳,在改善模型大鼠肝组织脂质过氧化损伤(MDA含量、SOD与GST活性)、抑制肝脏Ⅰ型胶原表达、改善血清肝功能(ALT水平与TBIL含量)等方面优于其他两种配伍比例组。结论:黄芪当归5:1,1:1,1:5不同配比的当归补血汤均有良好的抗实验性大鼠肝纤维化作用,但以黄芪当归5:1的经典配比方剂综合效果较好;其作用机制与抗肝脏脂质过氧化损伤有关。  相似文献
10.
刘峰  司端勤  朱维林 《实用医技杂志》2008,15(10):1244-1246
目的:探讨慢性肝炎、肝硬化患者血清胆碱酯酶(CHE)活性与血清肝纤维化标志物的相关性。方法:用放射免疫法(RIA)测定176例慢性肝炎、肝硬化病人和92例健康查体者血清肝纤维化标志物透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ·C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平,同时用全自动生化分析仪测定血清CHE水平。结果:随着慢性肝炎、肝硬化患者肝组织炎症和纤维化程度升高,肝纤维化血清标志物HA、LN、Ⅳ·C,PCⅢ水平逐渐升高,血清CHE活性逐渐降低,血清CHE活性与HA、LN、Ⅳ·C、PCⅢ水平呈显著负相关(P均<0.01),相关系数分别为:-0.966、-0.958、-0.964、-0.971。结论:血清CHE水平是反映肝实质细胞损伤和肝纤维化程度的敏感可靠指标。  相似文献
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