一般线性模型在药物配伍试验中的应用

目的 建立药物配伍试验数据的分析模型。方法 用一般线性模型(General Linear，GLM)分析文献报道的药物配伍试验数据。结果 方差分析表可以指出那些因素对模型有显著影响；同类亚群表可将因素内平均值无显著差异者归入同一亚群，即同一亚群内的所有平均值相互之间的差弄无显著性(P＞0．05)，而不同亚群之间则有显著性差异(P＜0．05)。结论 该模型可用于药物配伍试验的数据分析。     

脊柱均匀短缩脊髓轴性减压术治疗脊髓栓系综合征合并脊柱侧凸的疗效分析

目的 探讨脊柱均匀短缩脊髓轴性减压术（HSAD）对脊髓栓系综合征（TCS）合并脊柱侧凸的治疗效果。方法 回顾性纳入2015年4月至2018年1月在海军军医大学（第二军医大学）长征医院骨科因TCS合并脊柱侧凸行HSAD治疗的6例患者,记录手术时间、术中失血量、并发症等资料。并于术前、术后行尿动力学检查评估逼尿肌反射、括约肌功能、功能膀胱容量和最大尿流率。结果 男3例、女3例,年龄为7~23岁,平均年龄为（15.7±6.9）岁,平均随访时间为（28±9）个月。其中5例患者伴大小便失禁,3例伴足下垂,4例伴下肢肌力下降,1例存在腰痛,1例合并髋关节脱位。6例患者手术时间为180~320 min,平均（261±63）min;术中失血量为650~1 100 mL,平均（925±167）mL。1例腰痛患者术后腰痛症状完全缓解,4例伴下肢肌力下降患者术后下肢肌力均有改善。1例患者因术后未行尿动力学检查未予统计;其余5例患者于术前、术后均接受尿动力学检查,其中4例术前尿道外括约肌过动、1例失调,术后2例尿道外括约肌协调、1例改善、2例过动。术前、术后功能膀胱容量分别为195.0（127.5,233.5）mL、213.0（188.5,251.5）mL,差异无统计学意义（Z=-0.4,P=0.70）。术前最大尿流率、残余尿量分别为7.3（1.4,10.3）mL/s、130（106,200）mL,与术后[10.3（5.6,16.2）mL/s、30（6,174）mL]相比差异均有统计学意义（Z均=-2.0,P均=0.04）。5例患者术后膀胱逼尿肌肌力得到不同程度改善,最大尿流率增加,残余尿减少。结论 TCS合并脊柱侧凸可以通过HSAD一期手术治疗,该手术可同时缓解脊髓轴向张力、矫正脊柱畸形、恢复脊柱和脊髓的协调性。患者术后下肢症状和膀胱功能均得以有效改善,同时避免了脑脊液漏、出血多和神经功能恶化等并发症。     

区域医联体内基层医疗机构同质化护理质量管理实践

目的探讨同质化护理质量管理对区域医联体内基层医疗机构护理质量及护士急救技术的影响。方法以医联体主体医院为核心,以核心医院护理质量管理标准为参照,建立适合基层医疗机构自身特点和发展需求的同质化护理质量管理模式及质量评价标准,并应用于区域医联体内23所基层医疗机构。结果同质化护理质量管理后,23所基层医疗机构护理安全管理、护理文件书写、急救车管理、医院感染管理和病区质量管理5个方面护理质量检查评分显著高于管理前(均P0.01),护理人员心肺复苏+呼吸球囊使用和经口鼻吸痰技术操作成绩显著高于管理前(均P0.01)。结论在医联体内实施同质化护理质量管理,有利于提升基层医疗机构护理质量和护士急救技术水平,保障分级诊疗体系的推进和医联体建设。     

新型冠状病毒肺炎定点医院护理质量和安全管理

目的总结新型冠状病毒肺炎定点医院护理质量与安全管理经验,为应对突发公共卫生事件提供借鉴。方法将肿瘤中心改建为符合收治新型冠状病毒肺炎患者标准的定点医院,设14个病区850张床位;与援鄂医疗队共同成立联合护理部,制定护理工作制度和规范,建立护理安全事件处理流程,构建护理质量评价指标;严格督导与质控。结果累计收治患者1 022例,治愈出院763例;三级护理质量控制检查合格率为100%;隔离病区医护人员零感染。结论构建统一的制度、工作流程及质量与安全管理标准,有利于多团队协作工作及同质化管理,从而提高工作效率和质量,确保患者安全。     

光激化学发光技术定量检测血清PRL方法的建立及评价

摘要：目的 基于光激化学发光技术平台初步建立血清催乳素（PRL）的分析方法,并评估其性能指标。方法 将发光纳米微球和生物素分别标记于一对人PRL单抗,两者与血清中待检泌乳素、链霉亲和素标记的感光微球（通用感光溶液）在均相条件下形成双抗体夹心的检测体系,并对该检测体系的性能指标和相关性进行评价。结果 本方法的批内及批间精密度（变异系数）分别为4.60%和5.25%;检测范围为2.48~ 4240 μIU/ml;加标回收试验的回收率在96.25%-97.16%;胆红素<20 mg/dL、血红蛋白<200 mg/dL、甘油三酯<3000 mg/dL时,均无干扰现象发生;且该方法与贝克曼Unicel Dxi 800 Access 2酶促化学发光免疫系统分析法具有良好的相关性。 结论 光激化学发光法检测血清PRL的方法具有良好的分析性能,可满足临床诊断需求。     

紫杉醇聚乳酸纳米粒的制备

目的制备紫杉醇聚乳酸纳米粒。方法采用乳化溶剂挥发法制备紫杉醇聚乳酸纳米粒,以载药量为主要评价指标,选择氢氧化钠用量、超声强度、卵磷脂用量、二氯甲烷体积为考察因素,采用均匀设计试验优化制备工艺。结果4个因素中,卵磷脂用量对载药量影响最大,其次是氢氧化钠用量和超声强度,而二氯甲烷体积的影响很小。优化工艺制备的紫杉醇聚乳酸纳米粒粒径范围为(32.9±12.3)nm,载药量为8.70%,包封率为99.44%。结论该制备工艺简便稳定,具有应用前景。     

RCR:一种面向金融时间序列的相似度量模型

在对我国证券市场交易数据的研究基础上，提出了一种新的面向金融时间序列的相似度量模型。此模型的数学定义清晰，易于计算机实现，能够有效完成形态搜索的自动化。给出了模型的形式化定义和模型的性质，并在实际股票交易数据上进行了相似性搜索实验，实验结果验证了模型的识别能力。     

Development and validation of an automated particle-enhanced nephelometric immunoassay method for the measurement of human plasma c1q

We have developed a sensitive immunoassay based on latex particle agglutination for measuring C1q concentrations in human plasma. In this simple and fast particle-enhanced immunoassay, we used carboxylated latex particles (diameter 210 nm) covalently coated with F(ab)₂ fragments of anti-C1q antibodies. These particles are incubated with diluted sample (400-fold) for 6 min at room temperature, with the resulting agglutination quantified by measuring the change of light-scatter produced. The assay has been automated on the Behring nephelometer analyzer with a sampling rate of 150 samples/hr. This assay generates a standard curve in the range of 24–775 mg/L, showing intraassay and interassay precision of <8% and <10%, respectively. Dilution linearity was validated throughout the dynamic range of the assay. There were no interferences from bilirubin, Intralipid, haemoglobin, and rheumatoid factor. Results obtained in 45 clinical samples correlated well with those obtained by a commercial radial immunodiffusion method (r=0.936), and with those obtained by the Behring immunoprecipitation nephelometric test (r=0.950). The mean concentration in plasma from healthy subjects was 180 mg/L and the reference interval was from 128 to 237 mg/L. This latex nephelometric procedure is a convenient method and an interesting alternative to other immunoassays for routine measurement of human C1q.     

Peripheral nerve stimulation properties of head and body gradient coils of various sizes

Peripheral nerve stimulation (PNS) caused by time-varying magnetic fields has been studied both theoretically and experimentally. A human volunteer study performed on three different body-size gradient coils and one head-size gradient coil is presented in this work. The experimental results were used to generate average PNS threshold parameters for the tested gradient systems. It was found that the average stimulation threshold increases while gradient-region-of-uniformity size decreases. In addition, linear relationships between PNS parameters and diameter of homogeneous gradient spherical volume (DSV) were discovered: SR(min) and DeltaG(min) both vary inverse linearly with DSV. More importantly, the chronaxie value was found to vary inversely linearly with the DSV. This finding indicates that, contrary to the general understanding, the parameter "chronaxie" in the commonly accepted simple stimulation models cannot be considered to be a single-value, nerve-specific constant. A modified linear model for gradient-induced PNS based on these results was developed, which may permit, for the first time, the general prediction of nerve stimulation properties for gradient coils of arbitrary linear region dimension.