动脉灌注栓塞化疗治疗宫颈癌的临床观察及对细胞增殖与凋亡的影响

目的 探讨动脉灌注栓塞化疗治疗宫颈癌的作用机制及临床疗效.方法 将86例Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌患者分为两组:A组(46例)先行动脉灌注栓塞化疗,根据化疗效果决定手术治疗或放疗;B组(40例)直接行广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术.根据MRI测量化疗前后宫颈病灶大小,计算手术出血量并统计淋巴结转移率、宫旁浸润率及阴道浸润率...     

放疗联合长春瑞滨加顺铂同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的为了比较放射治疗联合长春瑞滨(NVB)加顺铂(DDP)同步与序贯放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的疗效及毒副反应。方法将64例Ⅲ期NSCLC患者随机分成2组,同步放化疗组(32例):放疗第1天起即同时开始化疗。序贯放化疗组(32例):入组后先予化疗2个疗程,再单独予放疗。结果近期有效率(CR+PR)同步放化疗组为68.7%,序贯放化疗组为43.7%,P=0.03。1、2、3年生存率同步放化疗组为75%、40%、21%。序贯放化疗组为50%、25%、12%。3年生存率差异有统计学意义,P=0.041。两组患者的毒副反应主要为可逆性骨髓抑制、放射性食管炎,两组发生率相似(χ2=1.65,P0.05),患者大多能耐受。结论初步研究结果提示,放射治疗联合长春瑞滨(NVB)加顺铂(DDP)同步放化疗治疗Ⅲ期NSCLC的疗效优于序贯放化疗,不良反应可耐受,值得进一步研究。     

应用COAP方案及CCNU和FT—207治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

41例晚期非小细胞肺癌患者用环磷酰胺(600mg/m~2),长春新硷(2mg),阿霉素(50mg/m~2)和顺铂(15—20mg/M~2,第1—5天)联合化疗。能评价疗效者38例,其中完全缓解3例(7.9％),部分缓解18例(47.4％),总有效率55.3％。稳定者7例(18.4％),进展者10例(26.3％)。缓解和稳定者在上述联合化疗结束后接受环已亚硝脲(80mg/M~2),每6周1次,共4次及呋氟脲嘧啶(200—300mg),每日3次,维持治疗连续6个月,或至肿瘤复发进展止。全组病例中数生存15个月,一年生存28例(73.3％),二年生存11例(28.9％),三年生存5例(13.2％)。     

NP方案化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌

[目的]评价NP方案治疗老年非小细胞肺癌疗效、毒性反应及其耐受性。[方法]以国产长春瑞宾（NVB）联合顺铂（DDP）方案治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）23例,NVB 25 mg/m^2静脉滴注,第1、8天;DDP 60mg/m^2,第1-3天静脉滴注,每21-28天重复,每周期观察其不良反应,每两周期评价疗效。[结果]本组共完成化疗67个周期,中位周期数2个（2-6个）,总有效率26%,中位生存期10.3个月,1年生存率34.7%。最常见的毒性反应为白细胞减少,发生率为82.6%。胃肠道反应较轻。未见明显肝肾功能损害。[结论]老年非小细胞肺癌患者对于NP方案耐受良好,毒性反应较轻,近期疗效令人满意。     

乳腺癌新辅助化疗的临床疗效观察

目的 观察和探讨泰素单药或联合蒽环类药物的Weekly方案在乳腺癌新辅助化疗应用中的临床疗效。 方法 对42例乳腺癌患者,确诊后立即行以泰素（TXL）单药或联合表阿霉素（EPI）的Weekly方案新辅助化疗，术前术后各3周，化疗1～4个疗程,每疗程间隔3周。术前化疗无效者术后改用其他化疗方案。结果 术前无达到临床完全缓解（CR）者。本组术前有效35例，其中PR 6例、MR 29例，有效率83.3%。10例行保乳手术，32例行改良根治术。化疗过程中，没有出现严重的化疗毒性。结论 Weekly方案治疗乳腺癌副作用小，疗效肯定，术前应用可为手术提供更多的选择机会，并为筛选敏感的化疗药物提供参考，是一种安全有效的辅助治疗方法，值得临床推广和应用。     

草酸铂联合希罗达治疗晚期结直肠癌的疗效研究

目的评价草酸铂联合希罗达方案治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性。方法48例草酸铂联合希罗达治疗的晚期结直肠癌患者（XELOX组）与同时期收治的40例草酸铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗的晚期结直肠癌患者（OLF组）进行对比观察。结果XELOX组48例患者中完全缓解（CR）0例,总分缓解（PR）21例,稳定（SD）18例,进展（PD）9例;中位肿瘤进展时间（TTP）7.9个月。OLF组40例患者中CR0例,PR16例,SD14例,PD10例;中位TTP7.0个月。两组疗效间差异无显著性意义（P〉0.05）,两组均无严重的化疗相关不良反应,两组患者骨髓抑制、恶心和呕吐、腹泻、口腔炎、周围神经异常的发生率间差别无显著性意义（P〉0.05）,XELOX组较突出的不良反应为手足综合征,与OLF组比较差异有显著性意义（P〈0.05）。结论草酸铂联合希罗达方案治疗晚期结直肠癌给药方便,疗效确切,耐受性较好。     

胃癌骨转移患者临床病理特征及预后影响因素分析

目的 对胃癌骨转移患者临床病理特征及预后进行回顾性分析。方法 收集2005 ～ 2015 年收 治的胃癌骨转移患者139 例,分析患者临床病理特征和治疗对患者生存时间的影响。结果 胃癌患者常见的 骨转移部位依次为脊柱、骨盆及肋骨。胃癌骨转移患者中位生存时间15.1 个月,确诊骨转移后患者中位生存 时间为5.7 个月。TNM 分期、同时或异时性骨转移、是否化疗及是否双膦酸盐治疗是影响胃癌骨转移患者 总生存期的独立预后因素（P <0.05）。而骨转移后是否接受化疗是影响患者骨转移后生存期的独立预后因素 （P <0.05）。结论 骨转移多发生于胃癌病程晚期,患者一旦发生骨转移则提示预后差,化疗可延长患者骨转 移后的生存时间。临床医生应注意筛查并采取积极的治疗措施延长患者生存期。     

八宝丹处理肺腺癌细胞A549和SPCA-1对顺铂化疗敏感性的影响

目的：探讨八宝丹处理人肺腺癌A549和SPCA‐1细胞系对顺铂（DDP）抗肿瘤化疗敏感性影响。方法收集人肺腺癌A549和SPCA‐1细胞系进行不同处理,随机分为对照组（空白）、DDP组（4 uM ）、（八宝丹＋DDP）组（0.75 mg／kg＋4 uM ）,处理3周,采用MTT法检测细胞增殖能力;末端脱氧核苷酸转移酶介导的d UTP缺口末端标记测定（TUNEL）法检测细胞凋亡率,采用transwell检测细胞迁移能力。结果与对照组比较,DDP组和（八宝丹＋DDP）组的 A549和SPCA‐1细胞增殖能力明显降低（P＜0.01）;与DDP组比较,（八宝丹＋DDP）组的A549和SPCA‐1细胞增殖能力无明显差异（P＞0.05）。与对照组比较,DDP组和（八宝丹＋DDP）组的A549和SPCA‐1细胞凋亡明显增加（P＜0．01）;与DDP组比较,（八宝丹＋DDP）组的A549和SPCA‐1细胞凋亡明显增加（P＜0.05）。与对照组比较,DDP组和（八宝丹＋DDP）组的A549和SPCA‐1细胞迁移数目明显降低（P＜0.01）;与DDP组比较,（八宝丹＋DDP）组的A549和SPCA‐1细胞迁移数目明显降低（P＜0.001）。结论（八宝丹＋DDP）可以增加肿瘤细胞的凋亡,降低肿瘤细胞的增殖,减少 A549和SPCA‐1细胞迁移数目,增加肿瘤细胞的DDP抗肿瘤敏感性。     

癌症初期放、化疗患者生活质量的影响因素及护理对策

目的研究影响癌症初期放、化疗患者生活质量的因素，探讨提高其生活质量的护理对策。方法采用欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表（EORTC quality of life core questionnaire，EORTC QLQ-C30）、社会支持量表、医学应对问卷及自制问卷对78例癌症初期放、化疗患者进行调查。结果癌症的种类、性别、年龄、文化程度、居住地等因素对癌症初期放、化疗患者的生活质量均有影响（P〈0．05或P〈0．01）；屈服应对策略会降低患者的社会功能及整体健康状况（P〈0．05，P〈0．01），回避的应对策略会降低患者的躯体功能，但增强其整体健康状况（P〈0.05，P〈0．01）；能有效利用社会支持的患者角色功能及躯体功能较好（P〈0．05，P〈0．01）。结论应针对癌症初期放、化疗患者的年龄、性别、文化程度、居住地、疾病种类等进行健康教育及护理干预，如避免使用屈服的应对方式、适当使用回避的应对策略、正确看待他人提供的客观支持、努力寻求和利用社会支持等。     

BCNU Down-Regulates Anti-Apoptotic Proteins Bcl-xL and Bcl-2 in Association with Cell Death in Oligodendroglioma-Derived Cells

Oligodendroglial differentiation in gliomas is associated with enhanced sensitivity to chemotherapy. Antiapoptotic proteins, Bcl-xL and Bcl-2, are over-expressed in early passage cell lines derived from glioblastomas. Down-regulation of Bcl-xL and Bcl-2 with DNA antisense oligonucleotides promotes cell death in glioblastoma cells. Changes of expression of Bcl-xL and Bcl-2 after chemotherapy treatment have not been studied in glioma subtypes. The current experiments correlate decreased expression of both Bcl-xL and Bcl-2 after BCNU chemotherapy and cell death in two oligodendroglioma-derived cell lines. Expression of Bcl-2 family member proteins Bcl-xL, Bcl-2, and Bax were assessed in glioma cells both before and after chemotherapy treatment. Cell survival was assessed with a crystal violet bioassay. Levels of expression of Bcl-2 and Bcl-xL were elevated in two early passage oligodendroglioma-derived cell lines compared with a non-neoplastic glial cell line. BCNU chemotherapy markedly down-regulated expression of Bcl-xL and Bcl-2 proteins in both oligodendroglioma-derived cell lines. Changes in expression of Bcl-xL and Bcl-2 were associated with the increased sensitivity to chemotherapy. There were no changes noted in expression of Bax after BCNU treatment. Modulation of expression of the anti-apoptotic proteins, Bcl-xL and Bcl-2, in the two oligodendroglioma-derived cell lines was associated with increased sensitivity to BCNU chemotherapy. Down-regulation of Bcl-xL and Bcl-2 resulted in reversal of the ratio of Bax/Bcl-xL and Bax/Bcl-2 and enhanced cell death after treatment with BCNU. Mechanisms that control expression of the anti-apoptotic proteins Bcl-xL and/or Bcl-2 may be effective targets in treatment strategies in patients with malignant gliomas.