信迪利单抗治疗晚期食管癌致垂体炎1例

摘要：＜正＞1病例资料患者，男，65岁，既往因“进行性吞咽困难3月余”于2021年5月30日就诊本院。患者既往无其他特殊病史。胃镜示:距离门齿24～31 cm可见菜花样肿块，主要侵犯食管左壁。CT示:（1）食管中段肿块，考虑肿瘤性疾病，食管癌待排;（2）双肺多发小结节，转移瘤待排。病理回报:（食管活检）中分化鳞癌。诊断:中段食管鳞癌。行新辅助化疗及免疫治疗:分别于2021年6月3日和6月24日给予信迪利单抗（信达生物制药有限公司，批号:S20180016，规格100 mg）200 mg d1+白蛋白紫杉醇400 mg d2+奈达铂140 mg d2。     

个体化麻醉护理在提高剖宫产术后镇痛效果观察

目的探讨对剖宫产手术产妇围术期采用个体化麻醉护理方案干预对提高术后镇痛效果的作用。方法选择本院2020年1月至12月接收拟行剖宫产分娩的产妇120例,按照随机数表法作为分组方式,将患者分为采用常规术后镇痛的管理对照组(n=60)与采用个体化麻醉护理方案干预的研究组(n=60),比较两组术后2h、12h、24h、48h的疼痛视觉模拟法(VAS)评分,统计两组使用自控镇痛泵期间的不良反应发生率,并于患者出院前调查其对护理服务的满意度。结果研究组术后各时间节点VAS评分均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后不良反应发生率低于对照组;护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产产妇采用个体化麻醉护理方案干预有利于提高术后镇痛效果,可降低患者不良反应发生率,且能够改善患者的护理服务体验,值得应用。     

2018—2020年广州市某医疗机构普通放射诊断机房辐射防护工程监测分析

2018—2020年对广州市某医疗机构普通放射诊断机房进行连续动态监测。结果显示，同一位置周围剂量当量率超出本底值的泄漏辐射率管线洞口为20.7%、17.2%、10.3%，防护门为15.1%、11.3%，9.4%，四周墙体为6.4%、5.5%、4.6%；机房总关注监测点7.6%、6.1%、4.7%。提示该机房屏蔽状态稳定，但仍需采取合理的机房屏蔽最优化防护工程措施。     

盐酸利托君治疗晚期先兆流产保胎患者的临床疗效及不良反应发生率分析

目的分析盐酸利托君治疗晚期先兆流产保胎患者的临床疗效及不良反应发生率。方法选取2019年6—12月本院收治的行硫酸镁保胎治疗的35例晚期先兆流产患者作为对照组,另选取2020年1—7月本院收治的行盐酸利托君保胎治疗的35例晚期先兆流产患者作为研究组,比较两组治疗情况、保胎成功率、不良反应发生率、新生儿Apgar评分。结果研究组宫缩消失时间、止血时间、腹痛缓解时间、腰痛缓解时间、起效时间均短于对照组,且延长孕期时间长于对照组(P<0.05);研究组保胎成功33例(94.29%),对照组保胎成功26例(74.29%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为22.86%,低于对照组的20.00%,但差异无统计学意义;研究组Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸利托君治疗晚期先兆流产保胎患者,可尽快改善患者临床症状,有助于提高保胎成功率,改善母婴结局,且无明显不良症状,安全性较高,值得临床推广。