10例洋葱伯克霍尔德菌菌血症分析

目的 了解洋葱伯克霍尔德菌血液感染的特点和易感因素,为临床采取正确的预防控制和治疗措施提供帮助.方法 采用回顾性调查的方法,对2011年1-10月10例感染洋葱伯克霍尔德菌菌血症患者的基本资料、诱发因素、用药情况和细菌耐药特点等进行统计和初步分析.结果 10例洋葱伯克霍尔德菌感染患者主要集中于肿瘤相关科室,其中5例来自淋巴肿瘤科,占50.0％;并有9例接受过侵入性操作,其中6例为中心静脉置管,占60.0％;10株洋葱伯克霍尔德菌对17种抗菌药物中的9种耐药率达到≥50.0％,但对环丙沙星、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、头孢吡肟、头孢他啶耐药率均为0.结论 洋葱伯克霍尔德菌的临床治疗用药,应以分离菌株的体外药敏试验为依据;对侵入性治疗和护理操作时要严格遵守无菌原则,强调手卫生;加强对感染患者隔离管理,避免洋葱伯克霍尔德菌多药耐药菌株和泛耐药菌株的出现和传播.     

65例血培养阳性结果的临床分析

目的 了解血培养阳性标本的病原菌分布及易感因素,为临床预防血流感染和指导抗菌药物合理使用提供依据.方法 采用回顾性调查法,对65例血培养阳性患者的临床资料进行统计分析.结果 共分离出病原菌79株,其中革兰阴性菌52株占65.8％、革兰阳性菌16株占20.3％、真菌11株占13.9％;医院获得性血液感染分布前3位的科室依次是血液科、移植科、消化道肿瘤科;尚未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌和屎肠球菌及耐亚胺培南肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌.结论 大肠埃希菌是血流感染常见病原菌,万古霉素对抗革兰阳性菌有效;亚胺培南对革兰阴性菌有效;老年肿瘤患者长期使用抗菌药物和类固醇激素,使真菌感染成为严重问题;对免疫功能低下的肿瘤患者,应尽量减少静脉置管时间,加强手卫生监管力度.     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式对患者预后的相关性分析

目的探讨剖宫产术后再次妊娠分娩方式对患者预后的相关性。方法对解放军第205医院收治的539例剖宫产后再次妊娠孕妇的分娩方式及其预后进行分析,比较阴道分娩和剖宫产产妇的出血量、妊娠结局、产妇产后大出血以及新生儿Apgar评分、产褥感染等情况。结果两组新生儿窒息、肺炎以及颅内出血的发生率、Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而两组新生儿肺不张以及湿肺的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组产妇产后大出血、产褥感染及子宫切除的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论满足试产条件的患者可先进行试产,从而降低剖宫产率,进一步提高产科质量,促进围产医学的进步。     

IGF-I对子宫切除所致大鼠卵巢颗粒细胞凋亡的抑制作用

目的 探讨IGF-I对子宫切除所致大鼠卵巢颗粒细胞凋亡的抑制作用。方法 采用子宫切除术方法建立子宫切除Sprague-Dawley大鼠模型(保留卵巢)。向体外培养的子宫切除大鼠卵巢颗粒细胞施加60ng刖浓度外源性IGF-I。应用流式细胞仪检测细胞凋亡率。应用荧光显微镜观察细胞凋亡形态学特征。结果 模型组(子宫切除)较正常组(子宫未切除)凋亡增加;IGF-I组(子宫切除 IGF-I)能减缓子宫切除引起的凋亡升高。结论 外源性IGF-I抑制子宫切除大鼠卵巢颗粒细胞凋亡。     

220例痰假丝酵母菌属培养阳性患者抗真菌治疗分析

目的 探讨并分析临床对痰假丝酵母菌属培养阳性患者的治疗情况,为临床医师抗真菌感染治疗提供依据.方法 采用回顾性调查方法,对220例痰假丝酵母菌属培养阳性患者抗真菌治疗病例资料进行统计、归纳、分析.结果 220株假丝酵母菌属中,白色假丝酵母菌158株,占71.8％；进行影像检查179例,占81.4％；220例痰假丝酵母菌属培养阳性患者,符合确诊病例仅1例,占0.5％；符合临床诊断病例为2例,占0.9％；疑似病例217例,占98.7％；220例患者中133例进行了预防性抗真菌治疗；科室排序依次为呼吸内科、内科监护病房、肺部肿瘤科.结论 综合分析假丝酵母菌属感染患者临床症状、影像学及实验室检测结果,才能进行科学的诊断分级,给予早期积极有效的治疗.     

全反式维甲酸对卵巢上皮腺癌细胞株抑制作用的实验研究

目的 探讨全反式维甲酸（ATRA）对卵巢上皮性腺癌细胞株（COC2）增殖的抑制作用.方法 用不同浓度的ATRA处理体外培养的COC2,采用直接细胞计数法计算一定时期内的细胞密度情况;利用倒置显微镜和电镜观察细胞形态学改变及细胞结构变化.结果 ATRA能够抑制COC2增殖,在1 ～20 μmol/L之间,具有浓度依赖性,在30 μmol/L时几乎未见存活细胞;倒置显微镜和电镜观察到使用ATRA处理后,细胞形态及结构受到破坏.结论 在一定浓度范围内,ATRA对卵巢上皮性腺癌细胞株（COC2）有抑制作用.     

介入治疗在妇产科中的应用

随着医学科学的飞速发展，一种治疗妇产科疾病的微创保守治疗法——动脉栓塞介入治疗引起了国内外学者的关注。早在1976年，Miller等首次运用选择性动脉栓塞技术控制盆腔恶性肿瘤导致的大出血，取得成功。从此，栓塞治疗在妇产科中的应用日益广泛。经导管动脉栓塞治疗已成功地用于     

术中肠管洗净套件在肠梗阻术中的应用

<正>肠梗阻的发病率在急腹症中居第3位,仅次于急性阑尾炎和胆道疾病。肠梗阻手术中常需进行术中肠道减压,常规的切开减压法易污染术野,而插入减压管减压则常因肠内容物堵塞致减压效果不佳。对肠内容物较黏稠者或成型便则需切开正常肠壁或切除阑尾后置入导管冲洗,此举可能造成人为损伤。我们应用术中肠管洗净套件进行术中肠道减压,避免了术野污染,且可通过Y型管侧管置入导