延长前臂骨间背侧逆行皮瓣的一种方法

目的：提出一种延长骨间背侧逆行皮瓣和增加其可靠性的方法。方法：保留较多的皮肤穿支,将皮瓣包埋部分去表皮以保留真皮下血管网,从而提供皮瓣远端充足的血供以及静脉回流。结果：利用本方法修复掌指关节以远和掌侧缺损12例,皮瓣血运良好,无远端坏死。结论：本方法可增加皮瓣切取的长度,提高其可靠性,也可避免出现纵行瘢痕,为骨间背侧逆行皮瓣的应用提供了一种可选方法。     

妇科恶性肿瘤患者支持性照顾需求的调查分析及护理对策

妇科恶性肿瘤主要包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌、绒毛膜上皮癌等,是一种严重威胁广大妇女健康和生命的恶性肿瘤.支持性照顾是指除医药、手术、放疗等干预措施外,癌症患者及其家属可能需要的各种帮助[1].大多数患者需要接受根治性盆腔手术及术后的化疗或放疗.患者除了要承受治疗过程带来的痛苦及其不良反应的折磨外,还要承受巨大的心理压力,由此引发患者心理异常的现象普遍存在,严重影响患者的生活质量.     

第1年外科住院医师客观结构化临床考试的实施及评价

目的 探讨第1年外科住院医师采用客观结构化临床考试进行年终考核的效能、合理性，根据考试结果改进培训和考试的形式及内容。 方法 31名第1年外科住院医师参与考核。考核共设病例分析、污染伤口换药、石膏固定术、腹腔镜模拟器基础技能、不规则创面清创缝合术等5站，各站均采用百分制，每站考核15分钟。考后即刻问卷调查住院医师对此次考核的意见和看法，共发放调查问卷31份，回收31份。测算各考站的难度、区分度、信度，考站间进行相关性分析。 结果 OSCE平均成绩74.66±4.39，OSCE总体难度为0.747，区分度为0.578，信度为0.402。第1站难度最低，第5站难度最大。各站的区分度均＞0.400。第2、4站信度偏低。1、2站间和1、4站间存在中等程度相关，其余各站间无明显相关性。住院医师的问卷调查显示第4、5站被认为最难，第2站被认为最简单，第4站对临床最有帮助，考核中住院医师第2站表现最好，第5站表现最差。结论 客观结构化临床考试能够有效评价住院医师培训效果。模拟复杂临床情景的考题更能考核出住院医师的实际临床能力。考后还需要客观评价考核效能，并根据住院医师的主观评价动态调整培训内容和考核形式。     

宣传教育在布鲁杆菌病防治工作中作用

由于布鲁杆菌病(布病)疫区大多集中在经济欠发达地区,人们文化素质偏低,加上旧社会遗留下来的愚昧、迷信、不卫生习惯,广大人民群众对布病危害认识不清,缺乏自我保健意识。为了强化群众的防病意识,提高布病防治知识水平,养成良好的卫生习惯,2010年起在白城市开展了多种形式的宣传教育工作。通过对不同人群布病防治知识掌握情况、职业人群行     

糖尿病足感染的病原菌分布与耐药性分析

目的了解糖尿病足感染细菌的分布及耐药状况。方法收集2010年至2017年门诊和住院患者的糖尿病足感染标本,常规方法进行细菌培养和鉴定,按纸片法、微量稀释法或E-test法测定细菌药物敏感性。结果共分离出非重复细菌304株,排在前4位的依次是金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、无乳链球菌和奇异变形杆菌,分别占29.3%,8.6%,5.9%,5.6%。未检出万古霉素耐药的革兰氏阳性细菌,未检出碳青霉烯类耐药的革兰氏阴性细菌。结论糖尿病足感染的主要致病菌仍以金黄色葡萄球菌为主。     

肩胛骨折后侧手术入路选择

肩胛骨折(scapular fracture,SF)多由高能量直接暴力所致,76%～100%合并其他部位损伤.以往多采用非手术方法治疗.     

颅骨修补材料外露治疗体会

目的 探讨颅骨修补术后修补材料外露的治疗.方法 对于颅骨成形术后修补材料外露的患者行修补材料取出,缺损皮瓣减张缝合或转移皮瓣缝合、植皮术,术后抗炎等处理.结果 采用此方法治疗5例患者,均痊愈,恢复良好.结论 颅骨修补材料外露者,一定要将植入材料取出,然后行皮瓣缝合或其它相应处理.     

有机磷酸酯类化合物对GABA受体影响的体外研究

探索有机磷酸酯类化合物对大鼠γ－氨基丁酸受体的体外影响，为有机磷酸酯类化合物急性中毒的体内研究提供理论依据。用大鼠脑神经末梢微囊ＧＡＢＡ受体为模型，观察二嗪农、梭曼、益棉磷、乙硫磷、杀螟松、两氟磷等有机磷酸酯类化合物对大鼠ＧＡＢＡ受体的体外反应变化。结果观察到１０ｍｍｏｌ／Ｌ益棉磷、杀螟松、丙氟磷或５ｍｍｏｌ／Ｌ二嗪农、松曼均明显降低大鼠ＧＡＢＡ受体与＾３Ｈ－ＧＡＢＡ的结合率（Ｐ〈０．０１），０．     

小骨窗手术治疗高血压脑出血

目的探讨小骨窗开颅手术在高血压脑出血外科治疗中的应用。方法对66例高血压脑出血病人行小骨窗开颅手术治疗,术后用尿激酶融解深部残留血肿。结果术后存活60例,死亡6例。结论该手术时间短、创伤小、直视下止血,能有效清除血肿、改善病人的预后。