腮腺手术中耳大神经后支保留的临床意义

目的 探讨腮腺手术中耳大神经后支保留的可行性、方法及临床价值。方法 我们对48例腮腺肿瘤患者，按常规隐蔽切口腮腺手术方法进行治疗，保留或不保留耳大神经后支。分别于术后10d及1、6、12个月进行随访，检测耳廓上部、耳垂、耳下区、耳前区和耳后区的触觉、痛觉，并观察其感觉变化情况。结果 48例中35例耳大神经后支保留，耳廓上部及耳后区感觉无减退。术后早期耳前、耳垂及耳下区感觉有不同程度的减退，以耳前区最明显，随着时间延长症状逐步好转，6个月时感觉接近正常。另13例耳大神经切断患者感觉减退症状更加明显，恢复时间延长。结论 腮腺手术中耳大神经后支保留是可行的，所采用的方法可靠，可减轻局部麻木感，提高患者术后早期生活质量，降低神经切断后产生局部永久性麻木的可能性。     

川芎茶调散类方治疗头痛简介

头痛在临床见症十分广泛,大抵分为外感、内伤两大类。外感头痛易治,内伤头痛难疗。因为五脏六腑的虚实、阴阳气血的盛衰均可导致头痛,所以治疗十分棘手。笔者30年来精心研究,反复验证,揣出一套以川芎茶调散(以下简称茶调散)类方治疗各种头痛的方法。川芎茶调散出自宋代太医局的《太平惠民和剂局     

颅内动脉瘤合并脑血管痉挛栓塞术后的观察与护理

目的:探讨颅内动脉瘤合并脑血管痉挛栓塞术后观察与护理的重要性。方法:本组36例颅内动脉合并脏血管痉挛患者入院72h内在全麻下行颅内动脉瘤栓塞术。术前、术中常规罂粟硷30mg/10ml持续静脉内泵入,术后持续泵入3d,给予尼莫通抗血管痉挛。术后第2天开始实施三高疗法,术后常规腰大池引流,放出血性脑脊液。结果:本组行颅内动脉瘤栓塞术后,32例恢复良好(可恢复工作,无明显神经系统功能障碍),2例持续昏迷自动出院;2例中度致残(轻度神经系统功能障碍,但生活能自理)。结论:利用护理手段干预4方面中的可控因素,如平均动脉压、颅内压、中心静脉压、血流速度(血液稀释度),使其控制在预设定目标范围内可保证脑的有效灌注压,预防CVS的发生。     

聚氨脂乙酸酯导管在头颈部恶性肿瘤动脉化疗中的应用

颈外动脉置管化疗是一种理想的头颈部恶性肿瘤治疗方法。但长期以来,由于可用导管的生物相容性及理化性质较差,置管方式欠佳,不易经皮留置;加上无专门设计,给药及护理不便,在一定程度上限制了此法的实际应用与发展。自1990年6月以来,我们选用聚氨脂乙酸酯导管,同时对置管方法加以改进,获得了较高的长期留置成功率。现将结果报告如下。     

芎皂汤治疗血管性头痛

芎皂汤治疗血管性头痛彭延宽王高力山东省淄博市中医院（２５５３００）关键词：血管性头痛／芎皂汤主治血管性头痛，是临床常见疾病之一，病状多呈搏动性跳痛，头痛部位不定，多为发作性，可持续数天、数周甚至数年。近十年来，笔者自拟“芎皂汤”，辨治治疗该病１１０例...     

乌灵胶囊和左洛复治疗广泛性焦虑临床观察

目的：观察左洛复和乌灵胶囊对广泛性焦虑（GAD）的临床疗效。方法：入组对象均符合《中国精神疾病分类与诊断标准-3》（CCMD-3）GAD的诊断标准，随机分左洛复合用乌灵胶囊组（观察组）和左洛复组（对照组）。结果：观察组在第1周末SAS、HAMA量表评分与疗前有高度显著性差异（P〈0．01），2周末、4周末、6周末观察组及对照组SAS、HAMA量表评分与疗前均有高度显著性差异（P〈0．01）。阿普唑仑使用率对照组高于观察组，有高度显著性差异（P〈0．01）；对照组左洛复平均剂量高于观察组，有显著性差异（P〈0．05）。在第4周末对照组副反应高于观察组，有高度显著性差异（P〈0．01）。第1周末观察组有效率高于观察组，有高度显著性差异（P〈0．01）；第2周末观察组有效率高于对照组，有显著性差异（P〈0．05）。结论：左洛复合用乌灵胶囊，较单用左洛复治疗，起效快，是广泛性焦虑有效安全的治疗方法。     

黑龙江省医疗机构突发事件监测能力的影响因素分析

采用定性与定量相结合的方法对黑龙江省部分医疗机构突发公共卫生事件监测情况调查研究.结果显示:现阶段影响医院应急预警信息收集与上报能力的主要因素为:人员、资金、政策支持、培训演练;其中影响人员信息收集与上报能力的因素为:预案知晓情况、传染病的知晓情况、传染病报告时限的了解情况、医院类别.     

中澳联合培养卫生管理硕士研究生项目的评价研究

中澳联合培养卫生管理硕士研究生项目是国家试点项目,本评价研究通过对本项目学员的专项调查,从学员视角对项目的培养模式进行评价,以期对项目的改进及其它卫生管理教育和培训领域提供参考.     

乌灵胶囊和左洛复治疗广泛性焦虑临床观察

目的:观察左洛复和乌灵胶囊对广泛性焦虑(GAD)的临床疗效.方法:入组对象均符合<中国精神疾病分类与诊断标准-3>(CCMD-3)GAD的诊断标准,随机分左洛复合用乌灵胶囊组(观察组)和左洛复组(对照组).结果:观察组在第1周末SAS、HAMA量表评分与疗前有高度显著性差异(P＜0.01),2周末、4周末、6周末观察组及对照组SAS、HAMA量表评分与疗前均有高度显著性差异(P＜0.01).阿普唑仑使用率对照组高于观察组,有高度显著性差异(P＜0.01);对照组左洛复平均剂量高于观察组,有显著性差异(P＜0.05).在第4周末对照组副反应高于观察组,有高度显著性差异(P＜0.01).第1周末观察组有效率高于观察组,有高度显著性差异(P＜0.01);第2周末观察组有效率高于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论:左洛复合用乌灵胶囊,较单用左洛复治疗,起效快,是广泛性焦虑有效安全的治疗方法.