必可酮联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异型哮喘疗效观察

咳嗽变异型哮喘是慢性咳嗽中的一种类型，应给予抗哮喘治疗。2004年4月-2005年3月，笔者应用必可酮联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异型哮喘取得满意疗效，现报道如下。     

64层螺旋CT肺动脉成像低管电压设置结合个体化对比剂应用的对照研究

Objective To investigate the feasibility of the low tube voltage setting and personalized contrast agent application in 64-row multi-slice spiral CT pulmonary angiography.Methods Ninety patients with high risk of pulmonary artery embolism were sequentially enrolled in the study and divided into 3 groups employing completely randomized design: (1) Regular group included 30 patients using 120 kV and fixed dose of 70 ml contrast agent, (2)Another 30 patients were in 120 kV group, using 120 kV and the contrast amount was determined according to the patient weight (1.0 ml/kg), (3) The remaining 30 patients were included in 100 kV group, using 100 kV and the contrast amount was also determined according to the patient weight(1.0 ml/kg).Administration of contrast agent was completed within 20 seconds for all the patients, followed by 20 ml of saline.The objective and subjective indexes for assessing CT image quality, CT dose index volume (CTDIvol) and effective received dose (ERD) were compared between 120 kV group and 100 kV group; then the contrast media volume, injection rate, objective CT image indexes and subjective indexes for image quality was compared between the 100 kV group and regular group.The variance analysis and post hoc test were employed for the statistical analysis.Results Compared with 120 kV group(3.4± 0.7), the image quality of 100 kV group(5.2±1.8)had higher noise(52.9%), but subjective index for the image quality demonstrated no differences(q=0.272 ,P=0.063)in mediastinum window while CTDIvol and ERD decreased for 34.9%[(9.5±0.0) vs (14.6±0.0) mGy]and 36.8%[(3.8±0.6) vs (2.4± 0.4) mSv].The mean CT values on pulmonary artery of 100 kV group[(269.2±54.7) HU]were 13.4% (31.8/237.4) higher than the 120 kV group[(237.4±62.9) HU], but there was no statistical differences eornpared to normal group(q=0.172,P=0.260).Conclusion Using low kV setting (100 kV) to reduce radiation dose is proved to be effective and feasible in 64-MSCT pulmonary angiography.Personalized contrast agent injection has clinical application value for specific patient group.     

数字化成像后小儿增殖腺肥大临床与X线改变

目的:总结2岁~12岁小儿增殖腺肥大平片表现介绍测量方法;材料与方法:25小儿增殖腺肥大患儿常规摄鼻咽部侧位片均匀吸气拍照,采用鼻咽增殖腺厚度最突出部与鼻咽腔宽度比值;结果:鼻咽顶部咽后壁软组织增厚,鼻咽气道狭窄,腺/咽比值>0.8,3例;>0.7,16例;>0.6,6例;结论:均匀吸气时摄片,观察增殖腺大小形态方法简单、准确可靠。     

VEGF及受体与早期宫颈癌淋巴转移机制的研究进展

宫颈癌是女性常见恶性肿瘤，早期就可发生淋巴结转移，此过程涉及生成淋巴管生长因子、淋巴管生成、淋巴管浸润和淋巴道转移。肿瘤淋巴管生成与发生局部淋巴结转移相关。因此提出针对以淋巴管生长因子及其受体作为靶点的治疗。综述在此领域的研究进展。     

胶囊内镜肠道准备初探

进行胶囊内镜检查，国外一般不主张进行肠道准备，只要求在检查前流体饮食12h后绝对禁食12h，国内大部分的医院是要求进行肠道准备的，其方法大致与结肠镜肠道准备相同。我院自2004年引进胶囊式内镜以来，共进行胶囊内镜检查30例，为了获得更好的检查效果，我们总结对比了以下3种不同的准备方法。     

胃幽门螺杆菌感染与贲门齿状线形态关系的研究

幽门螺杆菌(HP)的感染、胃黏膜的炎症对于位于食管和胃交接处的齿状线有无影响,相关的报道很少。因此,我们就HP感染对食管和胃交界的齿状线形态的影响进行了如下探讨。1资料与方法1·1一般资料:2005年3月至5月所有在我中心接受上消化道胃镜检查,行快速尿素酶试验并成功观察到齿状线的1 926例患者作为研究对象。1·2方法:用于上消化道检查的胃镜为富士能400系列电子胃镜。对于所有研究对象仔细观察食管和胃交界的齿状线的形态,并且通过计算机工作站留下照片。同时,在胃窦部取组织活检1块,立刻做快速尿素酶试验判断HP的感染状况,分别按阴性…     

慢性胃炎结节状改变的临床研究

目的 研究萎缩性胃炎和结节性胃炎的结节状改变的特征.方法 在2004年4月至2005年3月之间,通过临床特征、内镜及病理结果,来对比分析胃镜检查中发现的慢性胃炎的结节状改变.结果 本次研究显示慢性胃炎的结节状改变分为结节类型A（结节性胃炎）和B（萎缩性胃炎的结节状改变）.结节性胃炎的胃镜下表现为结节具有大小均一、分布密集的特点,多发生于年轻女性,几乎都以上腹部疼痛为主诉,并且感染了幽门螺杆菌,病理检查有淋巴滤泡而没有萎缩和肠上皮化生.而萎缩性胃炎的结节类型B,胃镜下表现为结节大小不一、分布松散,多发生于50岁以上男性,主诉具有多样性的特点,并且幽门螺杆菌检测部分阴性,病理的结果发现有中、重度萎缩和肠上皮化生,而少有淋巴滤泡.结论 拥有结节状改变类型A的结节性胃炎是一种新的特殊胃炎,不同于萎缩性胃炎的结节状改变,应该引起重视.     

植入后全胚胎培养的培养基pH值改变对大鼠胚胎生长发育的影响

目的　探讨植入后全胚胎培养培养基最适pH值。方法　分离 9.5天龄Wistar大鼠胚胎 ,分别在实验组 (即不同pH :5 .5 ,6 .0 ,6 .5 ,7.0 ,7.5 ,8.0 ,8.5 ,9.0 )和对照组 (pH为 8.2 )的培养基 (1 0 0 %大鼠即刻离心血清 )中体外旋转培养4 8小时 ,观察pH值的改变对胚胎生长发育的影响。结果　与对照组比较 ,当培养基pH为 6 .5、6 .0和 9.0时培养胚胎的生长发育明显受到影响 (P <0 .0 5 ) ,胚胎畸形率和死亡率增高 (P <0 .0 5 )。当培养基pH为 5 .5时 ,培养胚胎死亡率达1 0 0 %。结论　全胚胎培养培养基pH条件改变 (过低或过高 )能够影响培养胚胎的生长发育。植入后全胚胎培养培养基最适pH值为 7.5～ 8.2。     

放大胃镜在胃病中的应用

放大内镜由于具有变焦放大的功能，可以在消化道检查中清晰显示胃肠黏膜的腺管开口、微细血管等微细结构的变化，结合黏膜色素染色，可以比较准确地反映病变组织的病理学背景，更容易地在镜下区分不同性质的病变，提高了早期癌的镜下检出率。使得镜下诊断出现了新的标准，使内镜诊断提高到了一个新的水平，是医学发展的又一次革命性进步。