妊娠合并胎盘植入足月纸样儿1例报道

患者，34岁，病历号31192，孕4产1，因孕39周，自感胎动减少2天于2005年10月28日15：40入院，末次月经2005年1月28日。     

观察腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理

目的了解腹腔镜下卵巢囊肿剥除术方案治疗下联合围术期针对性护理对患者临床应用价值。方法以笔者所在妇科专科医院收治确认采取用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者90例为分析对象,以患者入院时间先后为准,45例接受常规腹腔镜下卵巢囊肿剥除术护理患者为对照组;另45例用围术期优质护理手段患者为观察组。对患者资料对比分析后掌握循证护理的临床应用价值。结果术后对所有患者各项临床指标检测记录,组间相关数据所得均存在差异,有统计学意义(P0.05);观察组对所接受护理服务质量各项目评价与对照组存在差异,有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中为患者提供围术期优质性护理干预,对手术顺利完成及患者健康有重要意义,提高患者满意度,值得推广。     

熄风止痉法治疗面肌痉挛探析

目的 探讨熄风止痉法治疗面肌痉挛的疗效.方法 56 例面肌痉挛患者用中药熄风止痉和西药卡马西平、甲钴胺治疗.对照组使用西药卡马西平、甲钴胺治疗.结果 治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率78.57%.结论 熄风止痉法治疗面肌痉挛效果显著.     

比较不同时间服用缬沙坦对高血压患者血压变异性的影响

目的比较不同时间服用缬沙坦及苯磺酸氨氯地平片对原发性高血压（高血压）患者血压变异性（bloodpressurevariability,BPV）的影响。方法采用随机数字法将120例轻一中度高血压患者分成3组,分别为日间口服缬沙坦组、夜间口服缬沙坦组、日间口服苯磺酸氨氯地平组,治疗前、后进行24h动态血压监测。以动态血压变异标准差作为血压变异性指标,比较3个月后3种治疗方案对血压及血压变异性的影响。结果3种治疗方案均能有效降低血压,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。在控制BPV方面,日间口服缬沙坦组的BPV改善不明显,与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0．05）;与治疗前比较,夜间口服缬沙坦组[收缩压变异性：（11±3）mmHg眠（15±4）nlmHg（1mmHg=0．133kPa）,P〈0．05;舒张压变异性：（7±2）mmHgVS．（10±4）mmHg,P〈0．05]和苯磺酸氨氯地平组[收缩压变异性：（10±3）mmHgIJS．（16±3）mmHg,P〈0．05;舒张压变异性：（6±2）mmHgVS．（11±2）mmHg,P〈0．05]的24h动态血压变异性降低,差异有统计学意义;苯磺酸氨氯地平组在改善BPV方面仍优于夜间口服缬沙坦组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论与日间服药相比,夜间服用缬沙坦能更有效改善血压变异性。     

高效液相色谱法测定因泼来特注射液中盐酸普鲁卡因和咖啡因的含量

目的 建立因泼来特注射液中盐酸普鲁卡因和咖啡因的含量测定方法。方法 用高效液相色谱（HPLC）法, Hypersil ODS C₁₈色谱柱（250 mm× 4.6 mm,5 μm）,乙腈-水-三乙胺（13：87：0.02）(稀醋酸调节pH值为3.9)为流动相,流速：0.8 mL·min^-1,检测波长：273 nm。结果 盐酸普鲁卡因在5.29 ～52.90 μg·mL^-1范围内线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为99.3%,RSD为 1.32%;咖啡因在3.78 ～37.80 μg·mL^-1范围内线性关系良好,r=0.999 9,平均回收率为98.8%,RSD为1.26%。结论 该法简洁,快速,准确,可同时测定两物质的含量.     

26例活体肾移植供者术后长期安全性观察

目的:评价活体肾移植供肾者术后长期安全性.方法:随访26例活体肾移植供者术后2～8(4.27±2.11)年血肌酐、血压、尿蛋白的变化,并评价供肾对供者心理学的影响.结果:供者术后血肌酐较术前明显升高(P＜0.01),但仍在正常范围内,且一直稳定在一定水平;供者术后血压与术前相比无明显差异;1例供者在术后1个月复查发现微量蛋白尿,经休息后好转,其他供者尿常规检查均为阴性;无1例死亡.1例供者对当初供肾行为表示后悔,觉得供肾对自己带来了一定的心理压力.结论:对于健康供者而言,无偿捐献一侧肾脏是安全可行的,不会给供者带来明显的生命威胁及心理负担,但术前对供者进行安全性评估及术后长期随访是十分必要的.     

别忽视另一种磺胺过敏

生活实例 老张今年54岁，1个月前出现左膝关节疼痛症状，自行口服解热镇痛药布洛芬．持续2周还不见明显缓解。随后去医院检查．被诊断为骨关节炎。医生嘱咐老张用西乐葆治疗，没想到，初次服药约2小时后，他的双上肢开始显现出红斑，随即扩散至面部及全身，部分红斑表面甚至有渗出，还伴面部水肿。     

钙预适应对膨胀离体大鼠心室所致心律失常的影响

为了证实钙预适应对膨胀离体大鼠心室所诱发的心律失常具有抑制作用 ,采用Langendorff方法灌流离体大鼠心脏。用正常灌流液灌流平衡后 ,离体心被随机分为 4组 :牵张对照组 ,钙预适应组 ,钙预适应 +维拉帕米组和钙预适应 +格列本脲组。维拉帕米和格列本脲在灌流液中的浓度分别为 1μmol/L和 10 μmol/L ,对钙预适应进行干预后及时用正常灌流液将他们从离体心洗脱。将可充灌液体的乳胶球囊通过左房及二尖瓣置于左室 ,通过向乳胶球囊注射液体对左室进行膨胀 ,记录膨胀前和膨胀过程中左室心电图和左室压力、冠脉流量和心率 ,观察心电图ST段和T波的变化 ,并计算对照组和各实验组由膨胀诱发心律失常的发生率和持续时间。结果 :通过乳胶球囊膨胀左室 ,使左室舒张末压增加相同的情况下 ,对照组心律失常总发生率达 10 0 % ,持续时间为 2 .5 6± 0 .4 6s ;钙预适应组较对照组心律失常总发生率明显降低 (40 % ) ,持续时间缩短到 1.6 7± 0 .6 1s(P均 <0 .0 5 ) ;用维拉帕米对钙预适应进行干预后 ,心律失常总发生率较钙预适应组增高 (90 % ) ,持续时间延长 (2 .5 0± 0 .4 6s) ;钙预适应 +格列本脲组心律失常发生情况和钙预适应组相似。各组离体心在膨胀前后冠脉流量和心率、心电图ST段和T波均未见明显变化。结论 :?