低温等离子射频消融术联合顺铂注射液治疗喉癌的疗效观察

目的探讨低温等离子射频消融术联合顺铂注射液治疗喉癌的临床疗效及对患者血管内皮生长因子C(VEGF-C)和PTEN基因的影响。方法选取2017年1月至2018年8月间麻城市人民医院收治的150例喉癌患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组75例。对照组患者采用喉镜下CO2激光切除术联合顺铂注射液治疗,观察组患者采用低温等离子射频消融术联合顺铂注射液治疗,比较两组患者的治疗效果、血清VEGF-C和PTEN及不良反应。结果观察组患者的临床疗效为72.0%,高于对照组患者的41.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的血清VEGF-C和PTEN比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的血清VEGF-C和PTEN均下降,且观察组患者均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者总生存时间及无瘤生存时间均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论低温等离子射频消融术联合顺铂注射液治疗喉癌,可降低患者的VEGF-C和PTEN水平,治疗效果较好,建议临床推广。     

不同粘结剂对瓷-牙本质粘结剪切强度的研究

目的：观察比较不同树脂粘结剂对IPS Empress 2全瓷基底粘结剪切强度的效果。方法：选择无龋坏的人磨牙24个,随机分为4组,每组6个。第1组用RelyX Veneer进行粘结。第2组用RelyX unicem进行粘结。第3组用RelyX ARC进行粘结。第4组用Variolink 2进行粘结。所有样本在37°C蒸馏水中储存24h后,进行测试,记录剪切强度值,用SPSS11.0对结果进行单因素方差分析,并在光学显微镜下观察粘结破坏情况。结果：RelyX Veneer、RelyX ARC、Variolink 2的剪切强度显著高于RelyX unicem的剪切强度（P〈0.05）,破坏界面多发生在牙本质与粘结剂之间。结论：RelyX Veneer、RelyX ARC、Variolink 2都可以用于IPS Empress 2全瓷系统的粘结。     

变色牙漂白的临床应用进展

近年来，漂白成为改善变色牙美观的一种常用方法，受到医患双方的肯定，但是，如何提高有效性和避免不良反应，成为相关研究的热点和难点。因此，本文就变色牙常用的漂白方法、漂白的效果以及不良反应作一综述，以期对变色牙漂白的临床应用有所帮助。     

小容量支气管肺泡灌洗联合吸入异丙托溴铵溶液治疗尘肺患者的疗效观察及护理探讨

目的：探讨小容量支气管肺泡灌洗联合吸入异丙托溴铵溶液在尘肺患者中的临床治疗效果及护理方法。方法选取我院2012年6月至2015年5月确诊治疗的尘肺患者330例,采用随机数字方法将患者分为实验组和对照组。对照组采用吸入异丙托溴铵溶液治疗,实验组联合小容量支气管肺泡灌洗治疗,患者均采用针对性干预护理,比较两组治疗效果和护理效果。结果实验组总有效率为95%,高于对照组(85%)( P<0.05);实验组满意率为95%,高于对照组(65%)(P<0.05);两组患者治疗前MVV、FEV1、FVC以及DLCO等指标无差异;实验组治疗后MVV、FEV1、FVC以及DLCO等指标高于对照组(均P<0.05);两组呼吸症状、活动受限、疾病影响以及总分积分无差异;实验组治疗后呼吸症状、活动受限、疾病影响以及总分积分低于对照组(均P<0.05)。结论尘肺患者在吸入异丙托溴铵溶液治疗基础上联合小容量支气管肺泡灌洗治疗效果理想,且患者治疗时实施针对性干预护理能够提高临床疗效,值得推广应用。     

钙预适应对膨胀离体大鼠心室所致心律失常的影响

为了证实钙预适应对膨胀离体大鼠心室所诱发的心律失常具有抑制作用 ,采用Langendorff方法灌流离体大鼠心脏。用正常灌流液灌流平衡后 ,离体心被随机分为 4组 :牵张对照组 ,钙预适应组 ,钙预适应 +维拉帕米组和钙预适应 +格列本脲组。维拉帕米和格列本脲在灌流液中的浓度分别为 1μmol/L和 10 μmol/L ,对钙预适应进行干预后及时用正常灌流液将他们从离体心洗脱。将可充灌液体的乳胶球囊通过左房及二尖瓣置于左室 ,通过向乳胶球囊注射液体对左室进行膨胀 ,记录膨胀前和膨胀过程中左室心电图和左室压力、冠脉流量和心率 ,观察心电图ST段和T波的变化 ,并计算对照组和各实验组由膨胀诱发心律失常的发生率和持续时间。结果 :通过乳胶球囊膨胀左室 ,使左室舒张末压增加相同的情况下 ,对照组心律失常总发生率达 10 0 % ,持续时间为 2 .5 6± 0 .4 6s ;钙预适应组较对照组心律失常总发生率明显降低 (40 % ) ,持续时间缩短到 1.6 7± 0 .6 1s(P均 <0 .0 5 ) ;用维拉帕米对钙预适应进行干预后 ,心律失常总发生率较钙预适应组增高 (90 % ) ,持续时间延长 (2 .5 0± 0 .4 6s) ;钙预适应 +格列本脲组心律失常发生情况和钙预适应组相似。各组离体心在膨胀前后冠脉流量和心率、心电图ST段和T波均未见明显变化。结论 :?     

血管内皮生长因子基因多态性与动脉瘤性蛛网膜下腔出血的相关性研究

目的探究血管内皮生长因子(VEGF)基因多态性与动脉瘤性蛛网膜下腔出血(a SAH)的相关性。方法采用病例对照的研究方法,实验组为158例a SAH患者,均行颅脑CT检查证实为a SAH,并经脑血管造影证实是否存在颅内动脉瘤;对照组为146名健康成年人。取两组外周血,提取基因组DNA。检测VEGF2578C/A的基因型及等位基因分布频率。比较各位点基因型频率的观察值与预期值并进行卡方检验和Hardy-Weinberg平衡分析,以及VEGF基因型与a SAH的相关性。结果 1对照组VEGF的2个多态位点的基因型频率分布符合Hardy-Weinberg平衡(P0.05)。2VEGF2578C/A基因型及等位基因分布,CC+CA基因型频率,实验组显著高于对照组(P0.05);实验组的C等位基因频率明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.256,P=0.037)。结论 VEGF基因启动子区-2578C/A多态性可能与aSAH有关。     

观察腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理

目的了解腹腔镜下卵巢囊肿剥除术方案治疗下联合围术期针对性护理对患者临床应用价值。方法以笔者所在妇科专科医院收治确认采取用腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者90例为分析对象,以患者入院时间先后为准,45例接受常规腹腔镜下卵巢囊肿剥除术护理患者为对照组;另45例用围术期优质护理手段患者为观察组。对患者资料对比分析后掌握循证护理的临床应用价值。结果术后对所有患者各项临床指标检测记录,组间相关数据所得均存在差异,有统计学意义(P0.05);观察组对所接受护理服务质量各项目评价与对照组存在差异,有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下卵巢囊肿剥除术中为患者提供围术期优质性护理干预,对手术顺利完成及患者健康有重要意义,提高患者满意度,值得推广。     

熄风止痉法治疗面肌痉挛探析

目的 探讨熄风止痉法治疗面肌痉挛的疗效.方法 56 例面肌痉挛患者用中药熄风止痉和西药卡马西平、甲钴胺治疗.对照组使用西药卡马西平、甲钴胺治疗.结果 治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率78.57%.结论 熄风止痉法治疗面肌痉挛效果显著.     

阿司匹林与幽门螺杆菌感染对消化性溃疡的临床因素分析

目的探讨幽门螺杆菌(Helcobacter pylori,HP)感染与阿司匹林对消化性溃疡的协同致病作用。方法选取上海市彭浦新村街道社区卫生服务中心消化科于2014年6月—2017年6月门诊及住院收治的38例消化性溃疡患者作为观察组;将同期就诊的38例非消化性溃疡患者作为对照组,对两组患者的HP感染和服用阿司匹林的情况进行检测,并分析其对消化性溃疡的协同致病作用。结果单纯服用阿司匹林者:胃溃疡OR值为5.72,十二指肠溃疡OR值为5.68;单纯HP感染者:胃溃疡OR值为5.58,十二指肠溃疡OR值为19.47;服用阿司匹林且伴HP感染者:胃溃疡OR值为15.22,十二指肠溃疡OR值为24.41。不规律服药组及规律服药组与未服药的无溃疡患者相比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论服用阿司匹林与感染HP在胃溃疡中有一定协同作用。     

下肢深静脉血栓物理预防的护理质量指标在妇科的建立与运用

[目的]构建下肢深静脉血栓物理预防的护理质量指标,探究其在妇科围术期病人下肢深静脉血栓物理预防管理中的应用效果。[方法]在三维质量结构的基础上通过文献回顾、结合临床、综合分析前期相关指标运行情况,建立下肢深静脉血栓物理预防的护理质量指标,包括1项一级指标(结果指标)、2项二级指标(过程指标)。在妇科肿瘤病房,对全员进行指标内涵、妇科围术期病人下肢深静脉血栓物理预防集束化策略、指标填报及数据收集方法等培训,并运用指标实施监测,探究其应用效果。[结果]指标运行前后除妇科术后病人下肢深静脉血栓发生率外,护士血栓相关知识得分、病人下肢运动落实率、病人正确穿脱弹力袜落实率比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]构建的下肢深静脉血栓物理预防的护理质量指标为妇科围术期病人下肢深静脉血栓的预防与护理质量的提高提供了客观、可量化的依据,通过监测与持续质量改进能提高妇科病人下肢深静脉血栓护理质量。