系统性红斑狼疮患者血清IL-4和IFN-γ水平的测定及其临床意义

目的通过检测系统性红斑狼疮(SLE)患者血清白细胞介素-4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)的水平,探讨T淋巴细胞亚群与SLE发病的关系.方法采用酶联免疫吸附法测定SLE患者和健康志愿者血清IL-4和IFN-γ水平.结果 (1)SLE活动组血清IL-4水平和IL-4/IFN-γ比值明显升高,与非活动组和对照组比较,差异有非常显著性(P<0.001);(2)血清IFN-γ水平三组(SLE活动组、非活动组和对照组)比较,差异无显著性(P>0.05);(3)SLE患者激素治疗后血清IL-4水平明显降低.结论 SLE患者血清IL-4水平和IL-4/IFN-γ比值明显升高,且与病情活动性相关,IFN-γ水平无明显变化,活动性SLE患者存在Th2细胞优势活化状态,破坏了体内Th1/Th2正常平衡.     

首发精神分裂症患者认知功能损害的研究

目的 探讨首发精神分裂症患者认知功能状况. 方法对60例首发精神分裂症患者进行威斯康星卡片分类测验(WCST),韦氏成人智力量表(WAIS-R)、韦氏记忆量表(WMS)、简明精神病评定量表(BPRS)评定,同时对60名正常健康志愿者进行WCST评定. 结果病例组在WCST完成分类数(t=-4.6,P<0.05)、正确应答数(t=-2.3,P<0.05)、概念化水平百分数(t=-4.9,P<0.05)、错误应答数(t=5.8,P<0.05)以及持续错误数(t=4.6,P<0.05)等评定指标上测试成绩明显差于对照组;患者的WCST正确应答数与操作智商(r=0.5,P<0.05)、总智商(r=0.5,P<0.05)以及总记忆商数(r=0.6,P<0.05)呈正相关;错误应答数与操作智商(r=-0.5,P<0.05)以及总智商呈负相关(r=-0.5,P<0.05);持续错误数与总记忆商数呈负相关(r=-0.5,P<0.05);BPRS迟滞因子分与WCST总用时、错误应答数呈正相关(r=0.4,P<0.05);敌对猜疑因子分与WCST总用时呈正相关(r=0.4,P<0.05). 结论精神分裂症患者部分认知功能受损,与精神症状之间存在相关.     

支撑钢板内固定治疗老年骨质疏松性后踝骨折（附29例报告）

由于老年骨质疏松性骨折的粉碎程度较严重,骨质强度下降,内固定物易松动,骨折容易移位等,术后固定时间长,加重骨质疏松,影响骨折愈合。对于后踝骨折采用支撑钢板技术,允许患者早期功能锻炼,从而最大限度地恢复踝关节功能,促进骨折愈合。本科2009年3月至2012年8月对29例老年踝关节疏松性骨折患者采用后外侧入路支撑钢板内固定,疗效满意,报告如下。     

用电子胃镜拍摄声门照片

目前，很多农村基层医院尚未装备电子或纤维喉镜，而胃镜的普及率较高。2000年5月～2003年8月我们尝试用电子胃镜来拍摄声门照片，共计586例，取得理想效果。现报道如下：     

社交焦虑障碍患者的注意偏向研究

目的探索社交焦虑障碍（SAD）患者注意偏向的特点。方法收集明确诊断为SAD，同时汉密尔顿抑郁量表（HAMD）总分小于20分的患者共30例，并设正常对照组共30例。进行一般人口学资料调查表、Liebowitz社交焦虑量表（LSAS）和数字划销测验检查。结果SAD患者在HAMD、LSAS的得分明显高于对照组（P〈0．01）。数字划销测验中，SAD组的粗分158．0±23．6、失误分17．6±12．8、得分140．6±31．7、失误率12．1±12．1，对照组的粗分179．4±13．2、失误分11．3±d．0、得分168．1±13．9、失误率6．3±2．3，两组的差异有统计学意义（P〈0．05），其中粗分和得分与LSAS显著相关（P〈0．05）。结论社交焦虑障碍患者对数字信息，也会发生注意偏向，注意的偏向与当前关注的内容有关。     

电灼与免疫调节剂联合治疗尖锐湿疣疗效观察

对 5 4例低危型 (HPV 6 11)和 11例高危型 (HPV 16 18)所致尖锐湿疣患者 ,分电灼组和免疫调节剂联合治疗组进行治疗。观察电灼与免疫调节剂联合治疗尖锐湿疣临床复发率。结果 :低危型HPV感染尖锐湿疣电灼组与联合治疗组复发率差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;高危型患者联合治疗组复发率低于电灼组 (P <0 .0 5 ) ;两组中高危型复发率均高于低危型 (P <0 .0 5 )。高危型HPV引起的尖锐湿疣应提倡联合治疗以减少复发。     

老年性肘关节骨折脱位的手术治疗

目的:探讨手术联合外固定治疗老年性肘关节骨折脱位的方法及疗效。方法:回顾性分析2011年7月至2015年8月收治的老年性肘关节骨折脱位7例,其中三联征损伤5例。桡骨头骨折按Mason法分类:Ⅰ型1例,Ⅱ型3例,Ⅲ型1例。尺骨冠突骨折按Regan-Morrey法分类:Ⅰ型1例,Ⅱ型5例,Ⅲ型1例。7例均采取了手术内固定治疗,桡骨头骨折予钢板或Herbert钉固定,尺骨冠状突骨折根据骨折类型予缝线或克氏针或钢板螺钉内固定,并修复侧副韧带。术后屈肘90°前臂旋转中立位石膏外固定3周,3周后拆除石膏改用肘关节可活动铰链支具辅助锻炼。结果:7例均获随访,时间13~48个月,平均20个月,骨折愈合较满意,肘关节稳定,无疼痛。Mayo肘关节功能评分:优3例,良3例,可1例。结论:老年性肘关节骨折脱位骨质疏松,骨量低下,术中难以稳定内固定,经辅助外固定可获得较好的功能恢复。     

不同年龄小儿肺炎支原体感染诊断及临床特点观察

目的　对不同年龄小儿肺炎支原体感染诊断及其临床特点进行观察。方法　检测 65 6例呼吸道感染患儿咽拭子Mp DNA PCR和血清抗Mp IgM ,并检测部分患儿相关免疫指标。 结果　咽拭子Mp DNA PCR阳性率为3 2 .16% ( 2 11/65 6) ,血清抗Mp IgM阳性率为 17.3 8% ( 114 /65 6) ,两者差异有极显著性 (P <0 .0 0 1)。 4～ 10岁年龄组抗Mp IgM阳性率高于其他年龄组 (P <0 .0 0 5 )。 结论　咽拭子Mp DNA PCR检测结果不受年龄的影响 ,血清抗Mp IgM检测阳性受小儿年龄影响     

PCR和涂片法诊断淋球菌感染的评价

由于淋球菌所致的泌尿生殖道感染的临床表现无特异性，确诊主要依靠实验室检查。本文应用PCR法并结合涂片法对83例泌尿生殖道分泌物样本进行检测，报告如下。资料与方法一、资料根据病史与临床症状，检测疑有淋球菌感染的患者样本83例，其中男性组对例，样本为尿道分泌物或前列腺液；女性组52例，样本为宫颈分泌物。二、方法每份样本均用以下二种方法检测1．PCR：引物序列为①5’－GCTACGCAT－ACCCGCGTTGC－3‘；＠5’－CGAAGACCTTC－GAGCAGACA－3’。DNA扩增片段长度390hP。阳性对照为淋球菌隐蔽性质拉，阴性对照为无…