系统性红斑狼疮患者血清IFN-γ／IL4分泌模式的探讨

目的观察在系统性红斑狼疮（SLE）免疫紊乱过程中患者血清IFN-γ/IL4分泌模式的变化。方法采用ELISA双抗夹心法检测36例SLE患者和32例健康人血清中IL-4和IFN-γ的水平,并结合补体C3检测结果进行分析。结果SLE病人血清IFN-γ和IL-4水平显著升高（P均〈0．01）,其IFN-γ／IL-4值呈两极化分布特点,以0．76为界,分为高值组（n=19,1．93±1．14）和低值组（n=17,0．53±0．09）（两组间比较,P〈0．01）;与正常对照组比较,低值组该比值显著降低（P〈0．01）,IL-4显著升高（P〈0．01）,高值组该比值和IFN-γ显著升高（P均〈0．01）;SLE患者病情活动期血清补体C3含量显著低于非活动期（P〈0．01）,IL-4、IFN-γ和IFN-γI/L-4在活动期与非活动期患者之间比较无显著性差异。结论SLE患者Th1／Th2细胞因子分泌模式复杂,不同患者可能分别表现为Th1或Th2优势,而与疾病的活动性无关。     

系统性红斑狼疮患者血清IL—4和INF—γ水平的测定及其临床意义

目的：通过检测系统红斑狼疮（SLE）患者血清白细胞介素－4（IL－4）、γ－干扰素（INF－γ）的水平，探讨T淋巴细胞亚群与SLE发病的关系。方法：采用酶联免疫吸附法测定SLE患者和健康志愿者血清IL－4和INF－γ水平。结果：（1）SLE活动组血清IL－4水平和IL－4／INF－γ比值明显升高，与非活动组和对照组比较，差异有非常显著性（P＜0．001）；（2）血清INF－γ水平三组（SLE活动组、非活动组和对照组）比较，差异无显著性（P＞0．05）；（3）SLE患者激素治疗后血清IL－4水平明显降低。结论：SLE患者血清IL－4水平和IL－4／INF－γ比值明显升高，且与病情活动性相关，INF－γ水平无明显变化，活动性SLE患者存在Th2细胞优势活化状态，破坏了体内Th1/Th2正常平衡。     

SLE患者外周血单个核细胞IFN-γ及IL-10mRNA表达与疾病活动性的相关性

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者疾病活动性的相关因素.方法选择70例SLE患者(SLE组)和63例健康查体者(对照组),采用PCR法检测外周血单个核细胞IFN-γmRNA和IL-10mRNA表达情况;采用凝胶图像扫描系统对PCR产物的电泳条带进行密度扫描.结果SLE组IL-10 mRNA表达量高于对照组(P＜0.01),IFN-γ表达低于对照组,但无统计学差异.SLE组SLE疾病活动指数(SLEDAI)＞10分者IFN-γ mRNA表达显著高于≤10分者,IL-10 mRNA表达在两者间无统计学差异.结论SLE时存在Th1细胞向Th2细胞漂移现象;IFN-γ表达增高与SEE疾病活动性密切相关.     

KL-6和Th1/Th2细胞因子在结缔组织病相关性间质性肺炎中的表达及临床意义

目的探讨涎液化糖链抗原(KL-6)与1型辅助性T细胞/2型辅助性T细胞(Th1/Th2)细胞因子在结缔组织病相关性间质性肺炎(CTD-IP)中的表达及临床意义。 方法选择2017.01至2019.01间收治的77例CTD-IP患者纳为CTD-IP组,60例无肺间质病变CTD者纳为CTD组,50例健康体检合格者为健康组,比较三组血清涎液化糖链抗原(KL-6)、Th1细胞因子γ干扰素(IFN-γ)、Th2细胞因子白介素-4(IL-4)及Th1/Th2(IFN-γ/IL-4)水平,并根据CTD-IP患者肺通气障碍、肺弥散功能障碍严重程度及影像学表现,对CTD-IP组患者进行分组,统计CTD-IP患者血清KL-6、IFN-γ、IL-4及IFN-γ/IL-4表达水平,并分析以上血清物质在评估CTD-IP患者病情中的效果。 结果健康对照组、CTD组及CTD-IP组中,血清KL-6及IL-4水平呈依次上升趋势,IFN-γ及IFN-γ/IL-4水平呈依次下降趋势,组间差异均显著(P<0.05);CTD-IP患者肺通气轻度障碍组、中度障碍组及重度障碍组中,血清KL-6及IL-4水平呈依次上升趋势,IFN-γ及IFN-γ/IL-4水平呈依次下降趋势,组间差异均显著(P<0.05);CTD-IP患者肺弥散轻度障碍组、中度障碍组及重度障碍组中,血清KL-6及IL-4水平呈依次上升趋势,IFN-γ及IFN-γ/IL-4水平呈依次下降趋势,组间差异均显著(P<0.05);CTD-IP患者HRCT表现活动性组血清KL-6、IFN-γ、IFN-γ/IL-4水平明显高于非活动性组(P<0.05),IL-4水平显著低于非活动性组(P<0.05)。 结论血清KL-6、IFN-γ、IL-6及IFN-γ/IL-6水平在反映CTD-IP患者肺通气功能障碍、肺弥散功能障碍、疾病活动期中具有良好应用价值,可作为反映CTD-IP患者病情的可靠血清参考物质。     

血清IFN-γ、IL-4、IL-5及IL-17对儿童哮喘影响及相关性研究

目的探究血清IFN-γ、IL-4、IL-5及IL-17对儿童哮喘影响及相关性。方法分析2013年1月~2014年6月在我院收治的39例哮喘急性期儿童的临床资料,并列为观察组,选取37例在我院进行健康检查的健康儿童作为对照组。结果观察组患者血清IFN-γ、IL-4、IL-5及IL-17水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者VC%、FEV1/FVC%、MMER水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者IFN-γ、IL-4、IL-5、IL-17水平与FEV1/FVC(%)水平呈现显著负相关。结论儿童哮喘发病与Th1、Th2及Th17细胞分泌的IFN-γ、IL-4、IL-5及IL-17有关,其表达水平升高与哮喘的严重程度呈正比。     

高催乳素血症对系统性红斑狼疮患者细胞因子分泌模式的影响

目的探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者血清催乳素水平与细胞因子分泌模式的关系。方法检测40例SLE患者血清催乳素（RPL）、IL-2、IFN-γ、IL-4、血沉（ESR）、抗核抗体（ANA）及抗ds—DNA。结果1.SLE病情活动组血清高催乳素率明显高于病情稳定组;2．SLE高RPL组IL-4水平高于正常催乳素组,而IFN-γ、IFN-γ/IL-4水平低于正常催乳素组,两组间IL-2水平无显著差异;3．SLE高RPL组DAI、ESR、ANA滴度及抗ds—DNA高于正常催乳素组,且催乳素水平与SLE患者病情活动呈正相关。结论SLE患者细胞因子分泌模式呈Th2优势状态,高催乳素血症与细胞因子分泌模式异常有关。     

系统性红斑狼疮患者体内Th17、Th1细胞及其相关因子的表达及意义

目的 研究系统性红斑狼疮（SLE）患者血浆IL-17、干扰素（IFN）-γ水平及外周血辅助性T细胞（Th）17和Th1细胞表达比例,探讨其临床意义.方法 用酶联免疫吸附法检测SLE患者及对照组血浆中IL-17、IFN-γ浓度;运用流式细胞术检测SLE患者外周血单个核细胞（PBMCs）中Th17、Th1细胞表达比例.进一步分析Th17/Th1细胞及其相关因子与SLE临床实验室指标的相关性.结果 SLE患者PBMCs中Th17细胞比例显著高于对照组,且SLE活动期患者Th17细胞百分比高于非活动期患者（P〈0.05）,而SLE患者Th1细胞比例与对照组无差异（P〉0.05）.SLE患者血浆IL-17水平、Th17细胞数与SLE疾病活动性指数呈正相关.结论 SLE患者体内IL-17水平、Th17细胞比例显著升高,且与疾病活动性明显相关,提示IL-17/Th17细胞在SLE发病机制中可能发挥重要作用.     

尿毒症血液透析患者血清瘦素和Th1/Th2型细胞因子平衡的临床研究

目的 观察尿毒症血液透析(HD)患者血清瘦素、Th1/Th2型细胞因子水平的改变及其相互关系,探讨其在HD患者免疫功能异常中的作用.方法 选择终末期尿毒症行HD患者35例及健康对照者20例,双抗体夹心酶联免疫吸附法(ABC-ELISA)测定血清白细胞介素(IL)-2、干扰素(IFN)-γ、IL-4和IL-10水平,放射免疫分析法(RIA)测定两组血清瘦素水平.直线相关分析它们之间的相关性.结果 HD患者血清瘦素水平较对照组明显升高(P<0.01),与男性患者相比,女性患者升高尤为显著(P<0.01).HD患者血清Th1型细胞因子IL-2、IFN-γ水平明显升高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);Th2型细胞因子IL4、IL-10水平较对照组降低,但差异无统计学意义(P>0.05),Th1/Th2比值升高.直线相关分析表明HD患者血清瘦素水平与IL-2(r=0.43,P<0.01)、IFN-γ(r=0.51,P<0.01)呈显著正相关,与IL-4(r=-0.39,P<0.01)、IL-10(r=-0.32,P<0.05)呈负相关.结论 HD患者存在高瘦素血症及以Th1型细胞因子占优势的Th1/Th2细胞因子平衡失调;患者血清细胞因子水平改变与瘦素水平相关.     

维生素D对支气管哮喘患者Th1/Th2平衡的调节作用及IL-17的影响

目的 探讨维生素D对支气管哮喘(简称哮喘)患者Th1/Th2平衡的调节及IL-17的影响.方法 将80例稳定期哮喘患者随机分为对照组和治疗组各40例.对照组予以沙美特罗氟替卡松50/250 μg,每日1次,吸入治疗;治疗组在对照组基础上加用阿法骨化醇0.5 μg,每日1次,口服.2组治疗前均行γ干扰素(IFN-γ)、IL-4及IL-17检测,计算IFN-γ/IL-4比值,8周后复查上述指标.结果 治疗前两组IFN-γ和IL-4水平、IFN-γ/IL-4比值及IL-17基本一致(P＞0.05);治疗后IFN-γ/IL-4比值,治疗组明显高于对照组(P＜0.05),治疗组IL-17下降高于对照组(P＜0.05).结论 维生素D对哮喘患者的Th1/Th2平衡有一定的调节作用,可降低哮喘患者IL-17的过度表达.     

氨茶碱对CVA患者Th1/Th2及FeNO的影响

目的探讨氨茶碱对咳嗽变异性哮喘(CVA)患者Thl/Th2平衡的调节及气道炎症的影响。方法将78例咳嗽变异性哮喘患者随机分为对照组和治疗组各39例。对照组予以布地耐德雾化吸入治疗;治疗组在对照组基础上加用氨茶碱缓释片0.1 g每日2次口服。两组治疗前均行IFN-γ、IL-4检测,计算IFN-γ/IL-4比值,呼出气一氧化氮(Fe NO)检测评估气道炎症,2周为一疗程。结果治疗前两组IFN-γ和IL-4水平、IFN-γ/IL-4比值及Fe NO基本一致(P0.05);治疗后IFN-γ/IL-4比值,治疗组明显高于对照组(P0.05),治疗组Fe NO下降高于对照组(P0.05)。结论氨茶碱对CVA患者的Thl/Th2平衡有一定的调节作用,可改善CVA患者的气道炎症,有一定的临床推广价值。     

肺炎支原体肺炎患儿外周血T辅助细胞亚群水平变化及其与喘息发生的关系

目的 探讨肺炎支原体肺炎(MPP)患儿外周血T辅助细胞亚群水平变化及其与喘息发生的关系.方法 选择2014年12月至2015年10月我院收治的肺炎患儿307例,其中134例MPP患儿设为MPP组,173例非MPP患儿设为非MPP组,收集同期140例于我院体检的健康儿童血清设为健康对照组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测三组血清中γ干扰素(IFN-γ)、IL-4等细胞因子水平.结果 MPP组患儿血清IFN-γ、IFN-γ/IL-4低于非MPP组,IL-4水平高于非MPP组,MPP组血清IFN-γ、IL-4水平较健康对照组高,而IFN-γ/IL-4较健康对照组低,差异有统计学意义(P＜0.05);非MPP组血清IFN-γ、IL-4水平较健康对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05),两组IFN-γ/IL-4差异无统计学意义(P ＞0.05);134例MPP患儿分为喘息组和非喘息组,喘息组患儿血清IL-4水平高于非喘息组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组IFN-γ、IFN-γ/IL-4差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Th1/Th2细胞因子IFN-γ及IL-4的释放,Th2细胞介导的免疫占优势,Th1/Th2比例失衡,参与了MPP的发病过程.而IL-4的升高在MPP患儿喘息的发生、发展中起重要作用.     

老年系统性红斑狼疮患者合并感染与Th1/Th2细胞因子谱的关系

目的分析老年系统性红斑狼疮(SLE)患者合并感染与辅助T细胞(Th)1/Th2细胞因子谱的关系。方法 57例老年SLE感染患者根据病原学检测结果分为SLE感染组30例和SLE非感染组27例,同期健康体检者60例为对照组。记录纳入对象的性别、年龄和SLE疾病活动评分(SLEDAI)。入院第2天,检测白细胞介素(IL)-2、干扰素(IFN)-γ、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-6、IL-10、IL-4水平;Pearson相关性分析细胞因子与感染之间的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线分析细胞因子对感染的诊断价值。结果 SLE非感染组血IL-2、TNF-α和IFN-γ/IL-4明显低于对照组(P0.05),IL-6、IL-10和IL-4明显高于对照组(P0.05);SLE感染组血IL-2明显低于对照组(P0.05),TNF-α、IL-6和IL-10明显高于对照组(P0.05);SLE感染组血TNF-α、IL-6、IL-10和IFN-γ/IL-4明显高于SLE非感染组(P0.05),IL-4明显低于SLE非感染组(P0.05);老年SLE患者血TNF-α、IL-6、IL-10和IFN-γ/IL-4与感染呈明显正相关(r=0.476,0.352,0.287,0.324;均P0.05),血IL-4与感染呈明显负相关(r=-0.318,P0.05);血TNF-α、IL-6、IL-10、IL-4、IFN-γ/IL-4和联合检测诊断老年SLE患者感染的曲线下面积(AUC)依次为0.881、0.812、0.730、0.688、0.683和0.942。结论老年SLE患者血TNF-α、IL-6、IL-10、IFN-γ/IL-4和IL-4水平与感染的发生具有显著的相关性,且均对感染具有一定的诊断价值,联合检测价值更高。     

脾胃湿热证与Th1/Th2细胞平衡的相关研究

目的研究脾胃湿热证中Th1/Th2细胞免疫平衡改变的情况。方法病例为经胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎及消化性溃疡病人,共57例,分为脾胃湿热证(33例)及脾气虚证(24例)两组,正常对照组15例。采用ELISA法测定血清细胞因子IL-4和IFN-γ水平,并比较IFN-γ/IL-4值。结果脾胃湿热组IL-4值均较脾气虚组和对照组显著降低(P<0.05);而脾胃湿热组IFN-γ值和IFN-γ/IL-4比值升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论提示慢性浅表性胃炎和消化性溃疡中脾胃湿热证患者机体Th1/Th2细胞免疫失衡,细胞因子网络调节紊乱,以Th1细胞反应占优势。     

Graves病患者外周血Th1、Th2相关细胞因子的表达及意义

目的:探讨Th1/Th2细胞失衡在Graves病发病中的作用.方法:应用酶联免疫吸附法分别检测29例新诊断但未治疗的Graves病患者(GD组)和21例正常对照者(NC组)血清IFN-γ、IL-4(分别代表Th1、Th2分泌的细胞因子)水平,并与血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)进行相关分析.结果:GD组患者IFN-γ水平与NC组差异无统计学意义(P＞0.05);GD组患者IL-4水平较NC组高,差异有统计学意义(P＜0.05);GD患者血清IL-4与TPOAb水平呈显著正相关(r=0.419,P＜0.05),但IL-4与TGAb水平(r=0.357,P＞0.05)及IFN-γ与TPOAb/ TGAb水平均无相关性(分别为r=0.180,r=0.222;P＞0.05).结论:新诊断未治疗的Graves患者以分泌Th2型细胞因子为主,其Th1/Th2细胞免疫失衡偏向Th2细胞占优势的免疫应答.     

老年急性冠状动脉综合征患者辅助性T淋巴细胞的研究

目的 通过分析老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者外周血中辅助性T淋巴细胞亚群1(Th1)和亚群2(Th2)频率的变化,探讨辅助性T淋巴细胞在ACS进程中的作用.方法 通过细胞内细胞染色对32例ACS患者(ACS组)、35例稳定性心绞痛(SAP)患者(SAP组)及20例健康体检者(对照组)的外周血单个核细胞进行Th1、Th2分型,ELISA法检测血浆Th1、Th2相关细胞因子水平:干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素4(IL-4)和白细胞介素10(IL-10).结果 ACS组患者Th1细胞较SAP组及对照组明显升高(P＜0.05);3组间Th2细胞变化无统计学差异(P＞0.05).ACS组患者Th1相关细胞因子IFN-γ和IL-2较SAP组和对照组明显升高(P＜0.05);ACS组患者Th2相关细胞因子IL-10较SAP组和对照组明显降低(P＜0.05),IL-4低于检测水平;IFN-γ和IL-2水平与Th1的升高密切相关(P＜0.05).结论 Th1和Th2的失衡与ACS的发生密切相关,其相关细胞因子IFN-γ和IL-2水平的升高,使系统炎性反应进一步恶化.     

拉米夫定治疗对慢性乙型肝炎患者干扰素-γ和白细胞介素-4的影响

目的 观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者血清IFN-γ和IL-4水平的动态变化.方法 ELISA法分别检测66例慢性乙型肝炎患者在拉米夫定治疗前,治疗后第3、6、9、12个月时的血清IFN-γ和IL-4水平.选取20名健康献血员作为健康对照.治疗前后比较用t检验,计数资料采用非参数秩和检验.结果 HBeAg阳性患者拉米夫定治疗前.完全应答组IFN-γ水平为(21.03±4.44)ng/L,明显高于部分应答组的(13.85±3.92)ng/L及无应答组的(10.63±3.11)ng/L(t=7.56,t=11.87,均P<0.01);以IFN-γ为15.66 ng/L为界,治疗前IFN-γ高水平患者完全应答率明显高于低水平患者(31.0%比8.7%,x2=8.391,P<0.01),无应答率明显低于低水平患者(13.8%比52.2%,x2=4.256,P<0.01).治疗后完全应答组患者IFN-γ/IL-4接近或高于对照组,部分应答组和无应答组低于对照组;HBeAg阴性患者拉米夫定治疗后IFN-γ/IL-4缓慢上升,但未达对照组水平.结论 拉米夫定治疗慢性乙型肝炎可增加IFN-γ释放,抑制IL-4释放,治疗应答程度与治疗后辅助性T淋巴细胞(Th)1/Th2平衡的恢复及治疗前IFN-γ水平有关.     

73例慢性乙型肝炎患者血清Th1/Th2型细胞因子水平研究

目的 探讨慢性乙型肝炎患者血清中Th1/Th2型细胞因子水平与病情轻重、活动程度的关系.方法 采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(DAS-ELISA)检测73例不同病情程度、不同丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平的慢性乙型肝炎患者血清Th1/Th2型细胞因子的水平.结果 慢性乙型肝炎患者血清中3种Th1型细胞因子白细胞介素(IL)-2、干扰素(IFN)-γ IL-12水平普遍较低,除轻、中度组与肝硬化组患者IFN-γ水平差异有统计学意义外,其余各组间差异无统计学意义.3种Th2型细胞因子IL-4、IL-6、IL-10水平各组间差异均无统计学意义,其中IL-6水平普遍较高,慢性重型肝炎组和肝硬化组患者血清IL-4和IL-10水平相对较高.患者6种细胞因子水平与ALT值均呈正相关.结论 慢性乙型肝炎患者血清Th1型细胞因子IL-2、IFN-γ、IL-12和Th2型细胞因子IL-4、IL-6、IL-10水平可反映其病情活动程度更甚于病情轻重程度.     

Th1/Th2细胞因子失衡对干扰素α诱发老年女性甲状腺功能低下的相关性分析

目的 通过测定 Th1 细胞因子 IFN-γ 、TNF-α和Th2 细胞因子IL-4 、IL-10分析在干扰素α治疗慢性丙型肝炎(CHC)时诱发甲状腺功能低下后Th1/Th2表达的变化及其意义.方法 用半定量逆转录聚合酶链反应技术检测13例慢性丙型肝炎患者血清在干扰素治疗不同时间甲状腺激素水平及其外周血单个核细胞内IFN-γ、TNF-α、IL-4 、IL-10 mRNA表达水平的相对含量,并与26例青年丙型肝炎患者、15例老年男性患者和20例同期正常体检患者的血清甲状腺激素作对照研究.结果 老年女性组干扰素治疗12 w时与治疗前比较,甲状腺激素减低,TSH升高,T3 、T4 、FT3、FT4降低,出现显著性差异(P＜0.05);Th1类细胞因子IFN-γ和TNF-α的表达水平显著增高(P＜0.05),Th2类细胞因子IL-4和IL-10的表达水平无显著性变化(P＞0.05).结论 干扰素α可能通过调节Th1 /Th2平衡导致CHC患者甲状腺功能低下.     

参麦注射液对支气管哮喘患者Th1/Th2免疫平衡的影响研究

目的 探讨参麦注射液治疗支气管哮喘的临床疗效及对患者Th1/Th2免疫平衡的影响.方法 80例支气管哮喘患者,随机分为治疗组及对照组,两组患者给与相同的抗炎、平喘、扩张支气管治疗,治疗组另给参麦注射液每日1次,2周后观察两组患者临床疗效、外周血Th1、Th2细胞及白介素4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)表达水平.结果 治疗组临床总有效率高于对照组,治疗组治疗后血清Th1升高,Th2降低,Th1/Th2升高,IL-4水平降低,IFN-γ水平升高,且与对照组相比,有显著差异(P<0.05).结论 参麦注射液能够改善支气管哮喘患者Th1/Th2免疫失衡及炎症介质表达,辅助治疗支气管哮喘的疗效显著.     

不稳定性心绞痛患者体内辅助性T细胞细胞因子变化及意义

目的通过检测不稳定性心绞痛(UAP)患者血清中1型辅助性T细胞(Th1)和2型辅助性T细胞(Th2)细胞因子的变化,探讨其在UAP发病过程中的作用及对近期预后的判断价值。方法选取UAP患者42例(UAP组),稳定性心绞痛(SAP)患者34例(SAP组),同时选取健康体检者22例(对照组)。测定各组血清中的γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-2、IL-4和IL-10水平,并观察UAP患者3个月内不良心脏事件发生率。Th1细胞因子包括IFN-γ、IL-2,Th2细胞因子包括IL-4、IL-10。结果 UAP组血清中IFN-γ、IL-2水平明显高于对照组和SAP组,而IL-4、IL-10水平明显低于对照组和SAP组(P0.05)。UAP患者中,有心脏事件患者血清IFN-γ、IL-2水平明显高于无心脏事件患者,IL-10、IL-4水平明显低于无心脏事件患者(P0.05)。结论外周血中Th1和Th2细胞因子水平变化可能与冠状动脉病变不稳定性斑块的存在有关,可反应冠心病患者临床病情,对判断UAP患者近期预后有较好的预测价值。