单纯胸外按压课程在高校人群心肺复苏培训中的应用

目的分析单纯胸外按压(chest compression cardiopulmonary resuscitation,CC-CPR)课程对高校人群胸外按压培训效果,探索心肺复苏公众培训新形式。方法招募120名高校人群随机分为CC-CPR课程组、Heart-saver CPR&AED First Aid(HS)课程组。两组分别进行不同课程培训,通过SUNLIFE Palm CPR胸腔按压反馈仪收集培训后按压数据,比较两组平均按压深度、平均按压频率、正确按压率、按压深度达标率、按压频率达标率、不良按压率。结果CC-CPR课程组在按压平均深度、频率上达到与HS课程组相同的培训效果,但在胸外按压达标率上比较,CC-CPR课程组比HS课程组在按压正确率、按压深度达标率、按压频率达标率上都有显著提升(P<0.05)。从不良胸外按压上比较,两组在滞留按压率、过深按压率、过慢按压率上都控制良好;但在过浅按压和过快按压发生率比较,CC-CPR课程组明显少于HS课程组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CC-CPR课程可使高校人群获得较HS课程更优的按压质量,且效率更高,是普及高校人群CPR培训方式的一种尝试与创新。     

4+4临床医学人才培养美国模式与交医模式的比较及思考

上海交通大学医学院借鉴北美医学院校的培养模式，从2002年起在国内率先开展临床医学专业"4+4"培养项目，招收优秀非医学应届本科毕业生攻读4年医学课程。经过20年的实践，交大医学院已积累了一系列具有中国特色且行之有效的办学经验，同时也面临问题和困惑。本研究对比分析交大医学院和美国一流医学院校哈佛医学院、斯坦福大学医学院的"4+4"人才培养模式，并从培养目标、招生方式与规模、课程设置、学位授予标准等方面展开深入探讨。研究表明，未来交大医学院还需通过凸显特色人才培养目标，完善招生标准与流程，优化课程体系，平衡临床和科研能力培养等举措加大教育教学改革力度，助力推进"4+4"临床医学人才培养模式从优秀迈向卓越。     

乌司他丁、 奥曲肽联合应用于急性胰腺炎30例的疗效与A-PACHEⅡ分析

目的:探究乌司他丁、奥曲肽联合应用于急性胰腺炎30例的疗效与APACHEⅡ.方法:研究对象是2014年9月~2016年9月来我院就诊的60例AP患者,按照治疗采用的药物不同划分为例数相同的两组,单一组(n=30)与联合组(n=30),单一组单纯采用奥曲肽治疗,联合组在单一组基础上采用乌司他丁治疗,对比两组治疗效果与APACHEⅡ评分.结果:联合组总治疗有效率93.33%(28/30)显著高于单一组的83.33%(25/30)(λ2=3.864,P=0.026<0.05);治疗后联合组APACHEⅡ评分(5.87±0.34)分显著低于单一组的(7.95±0.34)分(t=3.541,P=0.032<0.05).结论:两种药物联合运用于急性胰腺炎治疗,效果显著,而且有效改善APACHEⅡ评分,值得在急性胰腺炎患者治疗过程中推广应用.     

数据挖掘在生物医学数据分析中的应用

随着信息技术的发展,采集、存储和管理数据的手段日益完善,数据挖掘学科应运而生。文章阐述数据挖掘的概念;通过给出各种数据挖掘方法在生物医学研究领域中的应用实例,分析数据挖掘与生物医学领域中统计学的关系,并就国内生物医学数据挖掘的应用现状、需要解决的问题以及今后研究的发展方向等进行综述。     

ICU急性心力衰竭并发呼吸衰竭患者实施无创机械通气治疗的效果分析

目的 分析ICU急性心力衰竭并发呼吸衰竭患者医治期间,无创机械通气治疗方案的实施效果.方法 从本院ICU急性心力衰竭并发呼吸衰竭患者选择100例展开研究分析,以随机数字表法为分组基准,将100例患者均分2组,即常规组(n=50)和分析组(n=50);常规组推用常规药物治疗,分析组于常规治疗的前提下,再择用无创机械通气疗...     

灯盏细辛注射液对动脉粥样硬化家兔炎症反应的影响

目的观察灯盏细辛注射液对动脉粥样硬化家兔炎症反应的抑制作用,探讨其抑制动脉粥样硬化的机制。方法健康SD雄性家兔随机分为对照组和模型组,模型组采用高脂饲料喂养联合耳缘静脉注射小牛血清白蛋白方法建立动脉粥样硬化模型,饲养10 w后,随机抽取6只进行病理形态学检测,明确动脉粥样斑块形成。然后把模型组随机分为高脂组(100 g/d)和灯盏细辛组[5 ml/(kg·d)腹腔注射]。实验10 w、18 w取血清,ELISA法测定血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的水平,组织形态学方法分析动脉粥样硬化斑块情况。结果第10周,高脂组和灯盏细辛组血清TNF-α、IL-6、CRP、MCP-1水平明显高于对照组,动脉粥样硬化斑块明显形成;第18周,灯盏细辛组血清TNF-α、IL-6、CRP、MCP-1水平明显低于高脂组,动脉粥样斑块明显减轻。结论灯盏细辛注射液具有抑制、延缓动脉粥样硬化斑块进展的作用,可能与降低TNF-α、IL-6、CRP、MCP-1的分泌有关。     

以能力培养为导向的“医学图像处理与分析”研究生课程教学改革初探

医学研究生课程教学不但要为研究生提供广博、坚实的医学基础,更要注重培养学生学以致用和探索创新的科研能力。我院在＂医学图像处理与分析＂课程的教学实践中以能力培养为导向,注重学科交叉与知识结构的完善。通过对考核成绩以及学生抽样问卷的比较发现：本课程的教学改革得到了绝大多数学生的认可,并保持了各级学生评分的相对一致性,教学改革的尝试是积极有益的。     

当代医家中医药治疗特发性血小板减少性紫癜的规律探讨

目的：研究分析当代医家在中医治疗特发性血小板减少性紫癜（Idiopathic Thrombocytopenic Purpura,ITP）中的用药规律。方法：收集77位血液病专家中医药有效治疗ITP的文章和著作,摘录其中方药共142首,按辨证分型分类,归类为热盛迫血、气不摄血和阴虚火旺,把每首方剂中的单味药输入EXCEL 2013软件,建立数据库,运用统计学方法,分析用药规律。结果：77位医家142首方剂中,共使用191种药物1489频次,其中使用频次在60次以上的主要有甘草、丹皮、黄芪、生地和当归。其中有38位医家把ITP辨证为热盛迫血型,治疗方剂38首,使用频次在19次以上的主要有生地、丹皮、水牛角和芍药。有54位医家把ITP辨证为气不摄血型,治疗方剂54首,使用频次在27次以上的主要有黄芪、当归、甘草和白术。有36位医家把ITP辨证为阴虚火旺型,治疗方剂36首,使用频次在18次以上的主要有生地、甘草和女贞子。讨论：通过分析77位医家的用药规律,可发现中医药治疗特发性血小板减少性紫癜,以治血、治气、治火为基本法则,按照药物的出现频率高低,初步认为,临床治疗ITP的一般用药为甘草、丹皮、黄芪、生地和当归五味药。ITP无论从辨病治疗用药还是辨证治疗用药规律分析,都应从肝脾论治,方可奏效。现代药理也证实本文统计出的高频用药对ITP的治疗有帮助。     

中医体质分类与肺癌预后因素相关性分析

目的:探讨肺癌各项预后因素在中医体质类型中的分布差异,分析中医体质与肺癌预后因素的相关性。方法:选取2010年3月—2011年3月于广东省中医院肿瘤科住院的符合纳入标准的临床肺癌患者254例,采用标准化的9种中医体质分类量表对其进行肺癌中医体质问卷调查。结果:患者的体质类型分布主要以平和质、气虚质、阳虚质和阴虚质为主,这4种体质约占3/4(72.9%),其次是气郁质,占10.2%。病理体质类型主要以气虚质为主,所占比例32.3%。对各体质与临床肺癌预后因素进行多因素logistic回归分析,结果显示:(1)平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质及血瘀质这5种体质类型表达与中医治疗呈负相关(P=0.000),差异有统计学意义。(2)阳虚质表达与临床分期呈正相关(P<0.05),差异有统计学意义。(3)阴虚质表达与年龄呈正相关(P<0.05),差异有统计学意义;组织分型、手术治疗以及放疗或化疗与阴虚质表达无相关。结论:肺癌患者的偏颇体质主要以气虚质为主,中医治疗是与体质类型相关最多的因素,肺癌患者由于中医治疗的介入可能影响其体质的改变,而气虚质和阴虚质与中医治疗最密切。     

三七化瘀口服液对重症脓毒血症患者血流动力学和乳酸值的影响

目的：探讨三七化瘀口服液对重症脓毒血症患者血流动力学和乳酸值的影响。方法将80例脓毒血症患者随机分为观察组和对照组,每组40例。所有患者均给予脓毒血症常规治疗,观察组在此基础上再给予三七化瘀口服液治疗,7d为一个疗程。比较两组患者治疗前后的血流动力学、血乳酸浓度、中医症候群积分和APACHEⅡ评分。结果治疗后两组患者的血流动力学均显著改善(P<0.01),观察组患者治疗后血流动力学显著优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后血乳酸浓度均显著降低(P<0.01),观察组患者治疗后各时点均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后中医症候群积分和APACHEⅡ评分均显著降低(P<0.01),观察组患者治疗后各时点均显著低于对照组(P<0.05)。结论三七化瘀口服液能改善低脓毒血症患者血流动力学并降低其血清乳酸值,改善患者临床症状,具有临床应用价值。