无创机械通气治疗COPD并呼吸衰竭临床研究

目的 探讨无创机械通气应用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭治疗的临床效果.方法 选择近年来收治的COPD并发呼吸衰竭患者100例,随机分为对照组和无创机械通气组,各50例;其中对照组采用常规对症治疗措施,无创机械通气组在对照组治疗基础上,加用无创机械通气;比较两组患者有创通气率、呼吸纠正时间及治疗前后动脉氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)等动脉血气分析指标等.结果 无创机械通气组患者有创通气率及呼吸纠正时间均明显低于对照组(P＜0.05);对照组与无创机械通气组患者治疗后PaO2、PaCO2等血气分析指标与治疗前比较,均明显改善,且无创机械通气组患者治疗后PaO2、PaCO2等血气分析指标改善程度均明显优于对照组(P＜0.05).结论 无创机械通气应用于COPD并发呼吸衰竭治疗效果显著,可以有效降低有创通气概率,缩短病程,显著改善通气功能.     

有创机械通气在ICU重症心力衰竭患者中的效果观察

目的探讨有创机械通气在ICU重症心力衰竭患者中的临床疗效。方法随机将本院收治的114例重症心力衰竭患者分到观察组(n=57例)和对照组(n=57例),对照组患者采取常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加以有创机械通气治疗,对比治疗前及治疗后两组患者的LVEF、NT-proBNP水平变化情况。结果治疗前,观察组及对照组的LVEF、NT-proBNP比较,P> 0.05。治疗后,观察组的LVEF明显高于对照组,NT-proBNP明显低于对照组,P <0.05。结论在ICU重症心力衰竭患者中施以有创机械通气治疗,可有效改善患者的心功能。     

无创正压通气在ICU急性心力衰竭合并呼吸衰竭治疗中的应用研究

目的:探讨无创正压通气在ICU急性心力衰竭合并呼吸衰竭治疗中的应用效果。方法:研究病例来自江苏大学附属武进医院ICU病房2016年4月～2018年4月接收的90例AHFRT病人,根据治疗方式的不同将其分为对照组(常规面罩吸氧治疗)与干预组(无创正压通气治疗),比较二组治疗效果。结果:无创正压通气治疗后,干预组的呼吸频率、心率指标及各项血气分析指标显著优于对照组,P0.05。结论:对ICU急性心力衰竭合并呼吸衰竭病人实施无创正压通气辅助治疗,能够有效改善血气分析指标及血氧状态,值得推荐。     

有创机械通气治疗ICU重症心力衰竭患者的疗效观察

目的研究有创机械通气对ICU重症心力衰竭患者的疗效。方法将ICU收位的62例重症心力衰竭患者分为有创机械通气组(32例)和常规治疗组(30例),常规治疗组根据急性和慢性心衰治疗指南给予强心、利尿、扩血管等治疗,有创机械通气组在常规治疗的基础上加用有创机械通气,根据具体的情况采用合适的模式,呼吸频率,潮气量,呼气末正压,吸氧浓度。观察通气前后心率、呼吸频率,平均动脉压及动脉血气分析的变化,临床症状的改善。结果有创机械通气组显效29例(90.6%),呼吸困难明显改善,生命体征平稳,血气分析指标明显好转,无效3例(9.37%),常规治疗组显效18例(60%),无效12例(40%)。结论 ICU重症心力衰竭患者尽早进行有创机械通气能迅速缓解低氧血症,使临床症状迅速缓解,生命体征及动脉血气分析明显改善,与常规治疗组比较,差异有显著性(P<0.05)。有创机械通气是抢救重症心力衰竭的重要措施。     

间质性肺疾病并呼吸衰竭的原因及机械通气治疗效果观察

目的探究导致间质性肺疾病合并呼吸衰竭的原因以及应用机械通气治疗的临床效果。方法选自本院2011年~2013年收治的间质性肺疾病合并呼吸衰竭患者50例,根据接受机械通气治疗类型分为有创组与无创组,接受有创机械治疗患者10例,无创治疗患者40例。对其临床资料以回顾性的方法进行分析,归纳导致出现间质性肺疾病的相关因素以及机械通气的应用价值。结果导致间质性肺疾病合并呼吸衰竭的原因主要有:间质性肺疾病的急性加重、单纯感染、肺栓塞、心力衰竭以及呼吸道感染;患者接受机械通气治疗后,有创机械通气组患者病死率为80.0%(8/10);无创机械通气组患者病死率为55.0%(22/40),2组患者临床治疗效果对比有统计学意义(P<0.05)。住院总病死率60.0%(30/50)。结论导致间质性肺疾病患者出现呼吸衰竭的因素主要有呼吸道感染、间质性肺疾病的严重程度、肺栓塞、心力衰竭等;对间质性肺疾病合并呼吸衰竭患者应用无创机械通气治疗,其临床疗效相对于接受有创机械通气患者要优越许多,值得临床推广。     

"ARF"窗指导下序贯通气治疗有机磷中毒所致急性呼吸衰竭

目的 评价在"AOPP急性呼吸衰竭控制窗(ARF窗)"指导下,序贯通气治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)所致急性呼吸衰竭的可行性和临床效果.方法 30例AOPP所致急性呼吸衰竭患者分为序贯通气治疗(NIV)组与常规治疗(TV)组.有创通气治疗出现"ARF窗"后,NIV组改用无创机械通气支持直至脱机,IV组继续有创机械通气,以压力支持方式脱机.结果 NIV组的有创通气时间、总通气时间、入住ICU时间及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率均明显低于IV组(P＜0.05);但住院病死率无统计学差异(P＞0.05).结论 序贯通气可以缩短AOPP所致急性呼吸衰竭患者的有创通气时间和入住ICU时间,降低VAP发生率.     

重症间质性肺疾病合并呼吸衰竭采用机械通气的治疗价值

目的 探讨给予重症间质性肺疾病合并呼吸衰竭患者机械通气的疗效。方法 选取长葛市妇幼保健院2011年11月—2015年2月收治的52例重症间质肺疾病合并呼吸衰竭患者作为本文探讨对象,按照机械通气治疗的不同分为无创组和有创组,接受无创机械通气治疗患者32例,有创机械治疗患者20例,对比两组疗效。结果引起重症间质性肺疾病并发呼吸衰竭的原因包括肺栓塞、单纯感染、呼吸道感染、心力衰竭以及疾病急性加重等;接受有创呼吸治疗的患者病死率为75.0%(15/20),接受无创机械通气患者病死率为43.8%(14/32),两组患者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗前的HR、RR、PH、Pa O2以及Pa CO2水平与对照组无统计学意义(P>0.05),而在治疗后,无创组HR、RR、Pa O2以及Pa CO2水平均显著优于有创组,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肺栓塞、呼吸道感染、心力衰竭及间质性肺疾病严重程度是引起间质性肺疾病出现呼吸衰竭的主要原因;无创机械通气在治疗重症间质性肺疾病并发呼吸衰竭患者方面临床效果优于有创呼吸通气。     

无创机械通气用于老年重症心力衰竭的疗效观察

目的总结探讨无创机械通气治疗老年严重急性心力衰竭的疗效及临床价值。方法52例于2006年6月-2008年1月住院治疗的老年重症急性心衰合并呼吸衰竭患者,随机分为常规治疗组（药物治疗及氧疗）和无创通气组。无创通气组在常规治疗基础上加用机械通气治疗。观察两组患者在治疗前后心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）、血气分析（pH、PaO2、PaCO2、SaO2）及临床症状改善情况。结果机械通气治疗后,患者呼吸困难明显改善,生命体征很快稳定,血气分析指标治疗明显好转。治疗组有效率明显高于对照组,病死率明显低于对照组（P〈0.05）,好转时间明显少于对照组（P〈0.05）,机械通气前后血气改善明显（P〈0.05）。结论对急性心力衰竭,机械通气能及时有效地改善患者的临床症状及低氧血症,是抢救急性心力衰竭合并呼吸衰竭的有效辅助措施。     

无创正压通气治疗心脏术后急性呼吸衰竭的护理体会

目的探讨无创正压通气治疗心脏术后急性呼吸衰竭过程中的护理方法和效果。方法选择2013年9月至2015年10月心脏外科术后发生急性呼吸衰竭进行无创正压通气(NPPV)的患者77例为研究对象,随机分为无创通气组(39例)及常规治疗组(38例),无创通气组在常规治疗的同时应用无创呼吸机治疗,常规治疗组在常规治疗的同时持续吸氧,观察治疗前和治疗后的护理效果。结果无创通气组患者比常规治疗组患者住ICU时间缩短1 d;治疗后4 h生命体征变化明显优于常规治疗组(P<0.05),患者缺氧改善明显,舒适度提高。结论无创通气方法治疗心脏术后合并呼吸衰竭有显著疗效,采取合理的护理措施有利于患者提高舒适度,促进病情的恢复。     

支气管哮喘并发急性呼吸衰竭治疗分析

目的分析支气管哮喘并发急性呼吸衰竭的治疗效果。方法选择2008年10月至2010年4月在我院接受治疗的支气管哮喘并发急性呼吸衰竭的患者36例,观察组18例行无创机械通气＋药物治疗,对照组18例行药物治疗,观察两组患者的治疗疗效。结果观察组患者的哮喘症状得到明显缓解,且治疗有效率为100%,明显高于对照组,（P〈0.05）具有统计学意义。结论无创机械正压通气治疗支气管哮喘并发急性呼吸衰竭,能纠正患者的缺氧和高碳酸血症,改善患者的内环境,有效缓解患者哮喘症状。     

有创和无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并急性呼吸衰竭临床观察

目的探讨有创与无创序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并急性呼吸衰竭患者救治中的方法与疗效。方法对60例COPD并急性呼吸衰竭患者实施有创机械通气,当肺部感染基本控制时随机分为两组,每组30例。1组继续行有创通气,2组改为面罩无创机械通气。两组同时进行监护,观察两组患者血气分析、呼吸机相关肺炎(VAP)例数、死亡例数、机械通气时间及住ICU时间。结果 1、2两组患者发生VAP的例数分别为12和2例(P<0.05);死亡例数分别为5例和1例;总机械通气时间为(22±8)d和(12±6)d(P<0.05);住ICU时间为(26±11)d和(13±6)d(P<0.05)。结论 COPD并急性呼吸衰竭患者实施有创机械通气,当肺部感染基本控制时改用无创通气可以降低VAP发生率.缩短机械通气时间和住ICU时间。     

机械通气对ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)水平的影响研究

目的分析机械通气对ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)水平的影响,为临床提供指导。方法抽取来我院治疗的78例需行机械通气治疗的ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者(2013年1月至2015年12月)作为本次实验的目标对象,对78例患者实施信封随机分组。A组39例患者实施有创通气治疗,B组39例患者实施无创通气治疗,分析比较两组ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者的BNP水平及肺动脉压。结果 A组患者治疗后的BNP水平及肺动脉压情况显著优于B组患者,P<0.05。结论相比于无创通气治疗,对ICU肺动脉高压伴呼吸衰竭患者应用有创通气治疗的效果更显著,可明显降低BNP水平。     

支气管肺泡灌洗对机械通气脑卒中并严重肺部感染患者疗效分析

目的 评价肺泡灌洗术(BAL)对有创机械通气脑卒中合并严重肺部感染患者的临床疗效.方法 将70例进行有创机械通气治疗的脑卒中合并严重肺部感染患者随机分成对照组(n=37)和治疗组(n=33),对照组采用常规药物治疗联合有创机械通气治疗,治疗组在常规药物治疗基础上于机械通气期间每天进行肺泡灌洗.比较两组机械通气时间、ICU逗留时间、有效率及死亡率.结果 治疗组总有效率明显高于对照组(P     

无创机械通气治疗重症肺源性心脏病并发呼吸衰竭的临床价值

目的：分析无创机械通气对于重症肺源性心脏病并发呼吸衰竭的临床效果。方法将该院收治的57例重症肺源性心脏病并发呼吸衰竭患者随机分为无创机械通气组30例、有创机械通气组15例和未行机械通气组12例。分析3组患者的治疗效果和动脉血气变化。结果无创机械通气组的住院天数以及患者的病死率明显低于有创机械通气组和未行机械通气组（P＜0．05）,机械通气天数少于有创机械通气组（P＜0．05）,好转出院率明显高于有创机械通气组和未行机械通气组（P＜0．05）。无创机械通气治疗后SaO2和PaO2均高于治疗前,PaCO2低于治疗前,差异均有统计学意义（ P＜0．05）;pH恢复至正常水平。结论无创机械通气是治疗重症肺源性心脏病并发呼吸衰竭的患者的一种安全有效的方法。     

无创机械通气治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者的临床价值研究

目的:探讨无创机械通气治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者的临床价值。方法:在医院2015年12月～2017年10月期间诊治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者中选取88例作为研究对象,并按治疗方法不同予以分组。对照组(n=44)采取常规综合疗法,研究组(n=44)则在常规综合治疗基础上加用无创机械通气治疗,就两组患者治疗后整体疗效以及血气分析指标变化进行统计学分析。结果:研究组患者整体护理有效率是95.45%,与对照组患者整体治疗有效率77.27%相比较高(P0.05);治疗前,两组患者的PaCO_2、PaO_2水平比较均无统计学差异(均P0.05);治疗后,研究组患者PaCO_2、PaO_2水平优于对照组(P0.05)。结论:无创机械通气治疗慢阻肺合并呼吸衰竭患者的临床价值显著,可有效解除患者呼吸困难、心率加快等临床症状与体征,并纠正其血气分析指标,值得借鉴。     

无创正压通气在ICU患者中的应用效果

目的探讨无创正压通气在ICU患者中的临床应用效果。方法选取我院ICU2009年3月至2011年12月收治呼吸衰竭及急性呼吸窘迫综合症(ARDS)患者100例,采用随机数字表法分为对照组和无创正压通气组,每组各50例;其中对照组采用包括持续吸氧、抗感染及营养支持等对症治疗,无创正压通气组在对照组治疗基础上,加用无创正压通气治疗;比较两组患者有创通气率、通气时间、住院时间及病死率等。结果对照组患者有创通气率(54.0%)明显高于无创正压通气组(12.0%),组间比较差异显著(P<0.05);无创正压通气组患者通气时间(9.5±2.5)d及住院时间(14.4±3.5)d均明显少于对照组(P<0.05);同时对照组患者病死率(48.0%)明显高于无创正压通气组(10.0%),组间比较差异显著(P<0.05)。结论无创正压通气用于ICU呼吸衰竭及ARDS患者可显著降低有创通气率,缩短病程及通气时间,改善预后,具有临床推广使用价值。     

无创机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的探讨无创机械通气在治疗Ⅱ型呼吸衰竭上的临床应用价值。方法 2005年3月至2010年3月在我院监护室治疗的Ⅱ型呼吸衰竭的患者59例,将其随机的分为两组,一组为治疗组29例采用无创机械通气治疗,另一组为对照组30例采用有创机械通气治疗。观察机械通气前后患者的呼吸频率(RR)、心率(HR)、氧合指数(PaO2/FiO2)以及总的通气时间、在重症监护室(ICU)的时间、是否并发呼吸机相关性肺炎(VAP)、病死率等,并进行比较。结果两组患者治疗前及治疗3h后的RR、HR、PaO2/FiO2相比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后的PaO2/FiO2低于对照组,HR高于对照组,两组相比差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组的通气时间、VAP发生率、住ICU时间明显低于对照组,两组相比有统计学差异(P<0.05);两组病死率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用无创机械通气在治疗Ⅱ型呼吸衰竭上有显著效果,特别是在通气的时间、VAP的发生率上明显低于有创通气。此外,无创通气的患者住ICU的时间也明显低于有创通气,可以有效减小患者的痛苦,有助于患者的早日康复。     

ICU中急性心衰合并呼吸衰竭应用无创呼吸机治疗的可行性及效果分析

目的研究和观察重症监护病房(ICU)中急性心衰(心力衰竭)合并呼吸衰竭患者使用无创呼吸机的治疗效果。方法 83例ICU中急性心衰合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组(40例)和观察组(43例)。对照组患者接受常规治疗,观察组患者在其基础上联合无创呼吸机进行治疗,将两组患者的治疗有效率和临床表现、血气分析指标进行观察和对比。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组,观察组临床表现、血气分析指标显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在ICU急性心衰合并呼吸衰竭患者的治疗过程中,采用无创呼吸机的治疗方式能够有效提高治疗的效果,及时缓解患者的症状,值得推广应用。     

SIMV＋AutoFlow在COPDⅡ型呼吸衰竭患者序贯通气治疗中的应用

目的观察COPDⅡ型呼吸衰竭患者有创-无创序贯机械通气中,同步间歇指令通气（SIMV）辅用自动变流（AutoFlow）后,有创-无创机械通气时间、总机械通气时间、住ICU时间,评价AutoFlow的应用效果。方法选择需机械通气的COPDⅡ型呼吸衰竭患者59例,随机分为2组：试验组用SIMV＋AutoFlow模式（29例）,对照组用SIMV模式（30例）。结果试验组住ICU时间、有创机械通气时间、无创机械通气时间、总机械通气时间与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。但总机械通气时间、住ICU时间有缩短趋势。结论 COPDⅡ型呼吸衰竭患者机械通气时辅用AutoFlow是一种较好的方法 。     

有创-无创序贯机械通气治疗COPD并急性呼吸衰竭的疗效分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发急性呼吸衰竭患者从有创通气过渡到无创通气最佳时机和效果。方法将46例COPD并发急性呼吸衰竭且实施有创机械通气的患者,待肺部感染控制窗出现后,随机分为治疗组和对照组,各23例。治疗组拔出气管插管改用经鼻面罩压力支持通气（PSV）＋呼气末正压（PEEP）通气,以后逐渐减低PSV水平直至脱离呼吸机;对照组继续按常规行有创机械通气,以同步间歇指令通气（SIMV）＋PSV方式脱机。动态观察并比较两组血气分析氧分压、二氧化碳分压指标、有创和总机械通气治疗时间、呼吸机相关性肺炎的发生情况、住院时间。结果治疗组与对照组治疗前各项指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组有创和总机械通气治疗时间、住院天数较对照组明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）;呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对COPD并发明显支气管、肺部感染行有创通气患者,以肺部感染明显控制为时机早期拔管,序贯用经鼻面罩无创机械通气得到很好治疗效果。