33例十二指肠损伤的诊治体会

我院自1997年1月-2003年7月收治的十二指肠损伤33例，现对其临床资料进行分析总结，报告如下。     

以修饰的白喉毒素和重组鸭乙型肝炎核心抗原为载体的B族链球菌多糖结合疫苗的临床前评价

本文对以白喉毒素突变体 ( DTm)和重组鸭乙型肝炎核心抗原 ( rd HBc Ag)为蛋白载体制成的 型 B族链球菌 ( GBS)荚膜多糖( CPS)结合疫苗在 GBS病的母鼠免疫接种 -新生鼠攻击模型中的免疫原性和效力进行了临床前评价。　　分别将由大肠杆菌表达的纯化 DTm和rd HBc Ag通过还原氨基化与 型 CPS共价偶联制成 型 CPS- DTm 结合疫苗 ( -DTm)和 型 CPS- rd HBc Ag结合疫苗 ( -rd HBc Ag)。选择 6～ 8周龄 CD- 1型雌性小鼠分别腹腔注射 2 μg - DTm、 - rd HBc Ag、 型 CPS与 DTm的混合物 ( + DTm)、 型CPS与 rd HBc …     

前列腺癌靶区位移影响因素分析

目的 深层次探究直肠肌肉张力、腹内压和盆腔骨骼3个客观因素对前列腺癌放疗前锥形束CT校准数据影响,得到影响前列腺靶区运动主要因素,为优化放疗计划设计和提高图像引导精度提供参考.方法 依据试验纳排标准,筛选符合条件的10名前列腺癌患者,接受每周两次随机治疗前锥形束CT扫描,获取前列腺靶区校准数据.扫描之后,分别采用剪切波超声弹性成像技术量化患者直肠肌肉张力影响,采用气囊测压表测量膀胱内压间接量化腹内压影响,采用误差均方根量化盆腔骨骼影响.回归分析3个因素与锥形束CT校准数据之间关系.结果 所有患者左右、前后、头脚方向上锥形束CT校准结果分别为:0.513 mm±0.072 mm、1.369 mm±0.162 mm、1.335 mm±0.271 mm;杨氏模量值:8.965 kPa±1.391 kPa、10.211 kPa±1.544 kPa、3.926 kPa±0.693 kPa,腹内压(未分方向):4.844 mmHg±1.347 mmHg(1 mmHg=133.3 Pa),误差均方根:0.020 mm±0.011 mm、0.069 mm±0.049 mm、0.052 mm±0.029 mm;前后方向上直肠肌肉张力(R=0.895)和腹内压(R=0.523)均同锥形束CT校准数据存在统计学意义相关性,头脚方向上腹内压(R=0.717)存在统计学意义相关性.结论 前后方向上直肠肌肉张力和头脚方向上腹内压是造成前列腺癌靶区位移主要因素,结果对优化放疗计划设计和提高图像引导精度具有重要意义,并为未来降低靶区位移提供了方法学指导.     

微卫星与肺重复癌的研究进展

微卫星（microsatellite,MS）是指以少数几个核苷酸（多为2～4个）为单位多次串联重复的DNA序列。肺重复癌（肺多原发癌,multiple primary lung cancer）是指一侧肺或两侧肺的不同部位发生两个或两个以上原发癌,其组织类型相同或不同,但各肿瘤之间无从属关系,每个肿瘤的发生有着各自独立的成瘤因素。微卫星异常与肺重复癌的发生及发展密切相关。本文主要综述：1微卫星的概念及产生机制;2微卫星异常;3肺重复癌的概念及分类;4微卫星对肺重复癌的早期诊断和预后治疗的影响。     

深海鱼油中EPA和DHA的富集方法研究进展

深海鱼油中的二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)是人体必需的脂肪酸,具有重要的药用价值.文章以大量的国内外文献为依据,对深海鱼油的主要富集方法,包括低温溶剂结晶法,硝酸银络合法,超临界萃取法,色谱分离法,脂肪酶酶催化法,尿素包合法和分子蒸馏法等进行了概括和总结.     

内囊摘除残腔开放术治疗肝包虫病95例分析

包虫病是新疆多发的寄生虫病 ,其中肝包虫病发病率占6 5 %～ 75 % [1] 。我院 1988— 2 0 0 1年共收治肝包虫病患者 95例。采用内囊摘除、残腔开放术治疗 ,均获满意疗效 ,现结合有关文献报告如下。1　临床资料本组 95例 (99个包虫 ) ,男 6 0例 ,女 35例 ,年龄最大 5 9岁 ,最小 14岁 ,汉族 4 3例 ,哈族 4 9例 ,回族 2例 ,维族 1例。其中有 76例来自牧区或有牧区生活史。包虫并发感染 33例 ,其中 19例并发胆瘘 ,急性化脓性胆管炎 ,经急诊手术治疗治愈。2　治疗与结果2 .1. 　手术方法　本组 95例 ,术前经B超定位检查 ,并在体表标记投影。采用…     

立体定向放射外科治疗脑转移瘤患者颅内出血相关风险因素分析

目的 分析接受立体定向放射外科（SRS）治疗的脑转移瘤（BM）患者颅内出血（ICH）发生和致死的风险因素。方法 筛选符合纳排标准的BM患者392例，分析其临床资料，包括患者项目、SRS项目、血液学项目和影像学项目。首先，根据患者接受SRS后是否出血分为ICH组（n=134）和非ICH组（n=258）。对两组行Logistic回归分析ICH发生的风险因素。之后，再分析ICH组致死的风险因素。结果 有ICH史、原发灶为恶性黑色素瘤是接受SRS后BM患者ICH发生的风险因素，有ICH史和原发灶为恶性黑色素瘤的患者ICH发生风险分别提高了7.433和1.430倍（均P＜0.05）。ICH组7 d内和30 d内死亡率分别为11.19%和25.37%。高血压、血小板计数、脑疝和脑积水是7 d内死亡的危险因素（均P＜0.05）。脑疝和脑积水是30 d内死亡的危险因素（均P＜0.05）。结论 对于具备相应风险因素的患者，需提前做好预防和治疗准备，从而降低ICH发生和致死率。 [国际神经病学神经外科学杂志, 2023, 50(6): 34-39]     

硬膜外持续泵注氯普鲁卡因在TURP术中的应用

目的:研究国产盐酸氯普鲁卡因持续硬膜外泵注给药用于经尿道前列腺电切术(TURP)的临床效果.方法:选择60例62～75岁前列腺增生患者,随机分为持续泵注组和间断注药组(30).两组硬膜外穿刺均选择L 2～3间隙,采用2.5％氯普鲁卡因；硬膜外注入试验量药液3～4ml,观察3分钟无脊麻征象后,持续泵注组给负荷量8～11ml,再接微量注射泵以10～12ml/h的速度持续泵注至手术缝合皮肤停药,间断注药组首剂10～12ml分次注入,2～3分钟内注射完毕,后每隔30分钟追加首剂的1/2量.观察患者麻醉起效时间、麻醉平面、麻醉效果；记录麻醉后EKG、BP、P、SPO2及麻醉总药量和麻黄碱使用情况.结果:所有病例麻醉效果均为优,无一辅用镇静镇痛药物或改全身麻醉.两组麻醉起效时间和麻醉平面均相似,差异无统计学意义.硬膜外腔持续泵注氯普鲁卡因的用药总量则比间断给药减少10％左右,差异有显著性.持续泵注氯普鲁卡因对循环影响较小,注药前后平均动脉压变化不明显,间断注药组注药后平均动脉压下降明显,与注药前相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:硬膜外腔一定的负荷量辅以持续泵注可取得与间断给药相似的起效时间和麻醉效果,且对循环影响更小,适合用于TURP等老年人手术的麻醉.     

趋化素样因子超家族在小鼠睾丸中的基因发育表达调控和蛋白表达定位

目的研究CKLFSF2小鼠同源序列cklfsf26基因在睾丸组织发育中的表达和定位,为其功能研究做出提示。方法利用RT-PCR方法检测cklfsf26基因在不同周龄小鼠睾丸组织中的表达情况；制备cklfsf2b多克隆抗体,利用免疫组织化学方法,检测cklfsf2b蛋白在小鼠睾丸组织中的表达定位。结果cklfsf2bmRNA在出生后第2周内出现,表达量逐渐增加,在成年前即达高峰并持续表达。cklfsf2b蛋白特异性的表达于睾丸Leydig细胞和Sertoli细胞,阳性信号均位于胞质内。结论cklfsf2b基因存在发育的表达调控,随着睾丸发育的日趋成熟,表达量逐渐增加：在Leydig细胞和Sertoli细胞的特异性表达表明其在睾酮合成和精子发生中均可能发挥作用,但其具体功能还需深入研究。     

改良SS-cream对家兔脊髓体感诱发电位的影响

目的研究局部使用改良SS-霜(Re-SS)对脊髓体感诱发电位(SSEP)的影响。方法体重2.5~3.0kg雄性新西兰大白兔40只,随机分为治疗组和安慰剂组。各组动物在阴茎局部涂抹药物前及使用后10、30和60min分别测定电刺激阴茎头诱发SSEP潜伏期(onset,N1)和波幅变化。结果使用Re-SS后30min的SSEP潜伏期(Onest)比用药前和安慰剂显著延迟(P<0.05)。使用Re-SS后各时间点的SSEP潜伏期(N1)比用药前显著延长(P<0.05),用药后30min、60min比安慰剂SSEP潜伏期(N1)延长(P<0.05)。Re-SS组SSPE振幅表现出不同程度降低,但是无显著差异(P>0.05)。结论Re-SS可降低阴茎头感觉神经兴奋性,可能有利于延迟早泄患者的射精反射,延长射精潜伏期,需要进一步的临床研究。