腾冲县2007-2013年居民伤害死亡原因分析

[目的]了解腾冲县居民伤害死亡发生特点、变化及其对居民健康的影响程度,为进一步开展伤害的预防和卫生规划提供依据。[方法]腾冲县2007-2013年居民死因监测数据,用中国疾病预防控制中心死因监测数据清洗与分析工具(2010)、Excel 2003和SPSS17.0软件进行数据统计、分析。[结果]2007-2013年,腾冲县伤害死亡2795例,伤害粗死亡率61.67/10万,标化死亡率64.83/10万,占总死亡的13.02%,居全死因顺位的第3位。7年监测数据显示伤害死亡率总体呈上升趋势,其中道路交通事故死亡率上升最明显。前5位伤害死因依次为:道路交通事故、自杀、意外跌落、砸死、其他意外事故和有害效应,占伤害死亡的76.71%。男性年平均死亡率86.72/10万,标化率90.80/10万;女性年平均死亡率35.02/10万,标化率37.08/10万,男性伤害死亡率高于女性,是女性的2.48倍,道路交通事故和自杀是导致腾冲县男性和女性伤害死亡的主要原因。不同年龄组伤害导致的主要死亡原因不同,0~岁主要是意外的机械性窒息,1~14岁以淹死为主,15~44岁组以道路交通事故为主,45~64岁以道路交通事故为主,65岁及以上年龄组以意外跌落为主。[结论]伤害已成为腾冲县居民死亡的主要原因之一,应根据其变化特点开展针对性的综合防治措施。     

云南省部分居民饮酒现况调查

长期过度饮酒作为慢性非传染性疾病的行为危险因素，已成为倍受关注的社会公共卫生问题。为评估云南省饮酒流行现状和探讨饮酒对慢性病的影响，为社区防治措施提供依据，2004年8—10月在云南省三县（区）对成人居民饮酒状况进行了调查。     

昆明市城区中小学生伤害流行病学研究

目的　了解昆明市城区中小学生伤害的现状及其相关的因素,为建立相应的预防措施提供科学依据。方法　于2 0 0 3年9月至2 0 0 4年9月抽取昆明市城区小学及中学各2所,采用统一的调查表格对抽取学校在校全体学生1年内的伤害情况和家庭情况进行问卷调查。结果　共调查995 9名中小学生,发生伤害310 4人次,伤害发生率为31 17% ,男生伤害发生率为33 38% (16 72 / 5 0 0 9) ,明显高于女生发生率2 8 93% (14 32 / 4 95 0 ) (P <0 0 1) ;伤害发生的前五位原因依次为跌伤(2 6 91% )、碰伤(2 0 32 % )、刀具伤(10 14 % )、烫伤(7 5 5 % )和动物咬伤(7 12 % ) ;伤害发生地点以学校(37 92 % )、家中(31 15 % )为主;父、母文化程度高,父、母亲单独寄养,离异后重组的家庭的子女伤害发生率较高。结论　该次调查的中小学生的伤害发生率较高,应强化安全卫生教育,提高学生自我保护意识,并为学生提供一个安全环境,以预防控制中小学生伤害的发生     

高血压个体患病风险的贝叶斯逐步判别分析

[目的]建立云南3县（区）高血压贝叶斯判别函数,探讨其在高血压防制中的作用,并为疾病的防制提供思路。[方法]利用2004年中国成人慢病相关危险因素调查云南3个县（区）数据,以高血压危险因素作为自变量进行判别分析,建立高血压贝叶斯判别函数,并对其进行演变。[结果]高血压总患病率15.1%,男性15.5%,女性14.7%（χ^2=0.150,P﹥0.05）;体质指数、日饮酒量和年龄经非条件Logistic回归筛选有统计学意义（P﹤0.05）;贝叶斯判别函数对训练样本和检验样本判别正确者均占73.7%;函数得分差值与患病风险成反比。[结论]贝叶斯判别分析将个体患病风险表达为数字,具有直观、定量、针对个体的优点,在疾病的防制工作中可发挥重要作用。     

全外显子组测序技术检出Kallmann syndrome患者KAL1基因新突变

目的 分析Kallmann syndrome家系患者的分子遗传机制.方法 利用全外显子组测序技术对先证者进行测序分析,按照ACMG解读规则筛选致病性突变,Sanger测序对所有家系成员验证突变结果.结果 捕获且比对到目标区的碱基量为3418.98Mb,平均测序深度为77.66X,覆盖度为99.23％,共检出5056个变异,3174为罕见变异（RSV）,KAL1基因c.1735_1736insT突变为疑似致病性突变,且满足家系共分离.结论 KAL1基因c.1735 1736insT框移突变为新的疑似致病性突变.     

应用捕获-再捕获法评估云南省疾病监测点居民死亡水平

目的 应用捕获-再捕获方法(CMR)评价居民死因登记报告质量,校正常规监测居民死亡率和婴儿死亡率.方法 采用多阶段随机整群抽样方法,对抽取的37 538户居民逐户调查人口死亡情况,再与同期监测系统所报告的死亡资料进行核对,计算漏报率以及总体死亡率95%可信区间(CI).结果 云南省国家疾病监测点居民死亡漏报率和婴儿死亡漏报率分别为19.86%和44.74%;校正报告死亡率和校正报告婴儿死亡率分别为7.04‰和32.29%.;估计总体死亡率和总体婴儿死亡率95%CI分别为6.89%.～7.18%和23.02‰～41.57%.结论 使用捕获一再捕获方法可以校正低估的全死因死亡率和婴儿死亡率,适时开展漏报调查,是有效弥补常规监测不足的方法之一.     

云南省2005-2008年突发公共卫生事件分析

为了解云南省突发公共卫生事件基本特点,指导全省突发公共卫生事件防控工作。现对全省4年报告的1017起突发公共卫生事件按级别、类型、时间、地点等进行描述性分析。结果2005-2008年云南省共报告突发公共卫生事件1017起,发病57238例,死亡436例。其中2005年报告282起,发病17117例,死亡176例;2006年报告288起,发病20410例,死亡73例;2007年报告231起,发病11 823例,死亡96例;2008年报告216起,发病7888例,死亡91例。无特别重大事件(Ⅰ级);重大突发事件(Ⅱ级)13起,占1.28%;较大突发事件(Ⅲ级)244起,占23.99%;一般突发事件(Ⅳ级)662起,占65.09%。传染病暴发疫情608起(占总起数59.78%),报告发病44 199例(占发病总数的77.22%),死亡49例(占死亡总数的11.24%),食物中毒302起(占总起数20.70%),发病9 296例(占发病总数的16.24%),死亡285例(占死亡总数的65.37%)。云南省突发公共卫生事件频发,近4年来报告的突发公共卫生事件以传染病暴发疫情为主,主要发生在学校。通过日常监测,及时预测、预警,及时处置,是使全省突发公共卫生事件逐年稳中有降的关键。     

生酮饮食疗法联合个体化护理干预在难治性癫痫患儿中的应用效果研究

目的:探讨生酮饮食疗法联合个体化护理干预在难治性癫痫患儿中的应用效果。方法:选择我院2014年1月~2015年6月接诊的难治性癫痫患儿68例作为研究对象,将其随机等分为研究组与对照组,对照组给予生酮饮食疗法加常规护理干预,研究组给予生酮饮食疗法加个性化护理干预,比较两组患儿应用效果。结果:研究组患儿疗效、家长护理满意度高于对照组(P0.05),患儿不良反应发生率低于对照组(P0.05),两组比较差异均有统计学意义。结论:在生酮饮食疗法治疗难治性癫痫患儿的同时联合个性化护理干预,可有效提高临床应用效果,降低患儿不良反应发生率,提高家长护理满意度,值得临床推广应用。     

U87胶质瘤裸鼠皮下移植瘤模型建立

目的建立U87胶质瘤裸鼠皮下移植瘤模型,观察肿瘤温度变化情况。方法将U87胶质瘤细胞接种到Balb/c裸鼠右侧背部靠右后肢皮下处,建立10只雌性裸鼠皮下移植瘤胶质瘤模型。测量肿瘤的体积,并绘制肿瘤生长曲线。观察神经胶质瘤的生长,监测肿瘤温度的变化情况。接种第36天处死裸鼠,取出肿瘤组织观察肿瘤标本的病理性特征和GFAP免疫组化的阳性表达情况。结果胶质瘤裸鼠模型建立成功。病理学检查显示,肿瘤细胞符合胶质瘤细胞的形态学特征,GFAP阳性表达。在成瘤初期,肿瘤温度随时间增加而逐渐增加,到接种第15天,肿瘤温度上升至最高,在肿瘤生长后期,肿瘤温度随着时间增加而降低。接种第36天裸鼠肿瘤温度与接种第6天裸鼠肿瘤温度相比较差异有统计学意义(P0.05)。结论有效建立U87胶质瘤裸鼠皮下移植瘤模型,在胶质瘤治疗方面有广泛的用途。     

亚硒酸钠通过AMPK/mTOR通路调控白血病NB4细胞凋亡

 目的 研究亚硒酸钠对白血病NB4细胞中AMPK及其下游靶蛋白对细胞凋亡的调控作用。方法 分别用亚硒酸钠、AICAR和AMPK干扰序列处理NB4细胞。用Western blot检测细胞AMPK、mTOR及其下游蛋白P70S6K的磷酸化水平及激活和干扰AMPK后AMPK、mTOR及P70S6K的磷酸化水平、流式细胞术检测NB4细胞凋亡率;免疫共沉淀法检测AMPK和mTOR的相互作用。结果 亚硒酸钠可以上调NB4细胞中AMPK的磷酸化水平,下调mTOR及P70S6K的磷酸化水平;AICAR和亚硒酸钠单独处理具有类似的促进NB4细胞凋亡的效果;干扰AMPK后,mTOR及P70S6K的磷酸化水平上升,亚硒酸钠对NB4细胞的促凋亡作用被拮抗;AMPK和mTOR有直接相互作用。结论 亚硒酸钠可通过激活AMPK表达,抑制mTOR及P70S6K,促进NB4细胞凋亡。