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1.
目的观察针灸联合西药对中重度间歇性过敏性鼻炎患者血清T淋巴细胞亚群、炎性因子及血管细胞黏附分子-1(VACM-1)的影响。方法将120例中重度间歇性过敏性鼻炎患者随机分为对照组和治疗组,每组60例。对照组予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀片治疗,治疗组在对照组治疗措施的基础上加用针灸疗法。两组疗程均为28天,观察临床疗效,比较中医证候积分、血清T淋巴细胞亚群、炎性因子[白介素-4(IL-4)、白介素-10(IL-10)]及VACM-1水平的变化情况。结果①治疗组、对照组总有效率分别为95.0%、81.7%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。②治疗前与疗程结束后7天组内比较,两组中医证候(鼻塞不通、鼻痒难耐、鼻流清涕、喷嚏频作)较治疗前改善(P0.05);组间疗程结束后7天比较,治疗组中医证候改善情况优于对照组(P0.05)。③治疗前与疗程结束后7天组内比较,两组血清CD3~+、CD4~+水平和CD4~+/CD8~+较治疗前升高(P0.05),血清CD8~+、IL-4、IL-10、VCAM-1水平较治疗前降低(P0.05);组间疗程结束后7天比较,上述指标差异有统计学意义(P0.05)。结论针灸联合西医治疗中重度间歇性过敏性鼻炎疗效满意,可有效缓解患者的临床症状,改善机体免疫状态,减轻炎症反应。 相似文献
2.
3.
目的:分析医改背景下三级综合性医院医联体发展状况,为促进医联体建设提供依据。方法:从三级综合性医院医联体建设所面临的机遇与挑战两部分进行分析。结果:三级综合性医院医联体建设的机遇主要有资源优势、政策倾向、医疗事业发展需要;挑战主要有:三级综合性医院考核指标、医疗服务下沉的激励与保障机制、医联体内部差异与信息化程度等方面的影响。结论:三级综合性医院应明确自身发展定位,充分利用优势资源,完善医院及医联体相关考核标准与激励保障机制,加强与成员单位之间的交流,促进医联体信息化发展。 相似文献
4.
5.
目的了解目前航空医学研究热点问题。方法对中国知网(CNKI)数字图书馆收录的2004-2013年的航空医学科研论文相关信息进行分析。结果 2004-2013年航空医学发文量处于稳步发展阶段,2011年达到最高峰;发文量较多的研究机构是空军航空医学研究所、空军总医院、第四军医大学等;发文量排在前三位的作者也出自上述3个单位;从高频关键词可以看出,飞行人员的体格检查、心理健康、合格鉴定、医学鉴定等问题是航空医学的热点问题。结论关注航空医学热点问题有助于推动航空医学更好地发展。 相似文献
6.
目的评估改良早期预警评分系统(MEWS评分)在心脏科门诊识别危重患者的应用效果。方法将2012年10~12月来我院就诊的心内科门诊19971例患者进行MEWS评分,据此安排就诊先后顺序,并根据病情危重程度实施必要的处置,将MEWS评分与病情转归进行比较和分析。结果MEWSO~4分患者18634例随诊,5~8分患者1063例,与专科病房及CCU/ICU做好无缝隙连接;≥9分患者274例,死亡危险性明显增加,立即进行紧急医疗干预,实施特别护理。结论简便的MEWS将心脏科患者病情分值化,使医护人员对就诊患者分诊依据更充分,具有识别潜在危重病的作用。 相似文献
7.
9.
目的探讨多中心维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)人群丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染的发生率、危险因素以及血清转氨酶水平的变化。方法采集多中心MHD患者病史、输血史、肾移植史等临床资料,检测丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、抗HCV抗体及HCV-RNA。结果 796例透析患者抗HCV抗体阳性176例(22.1%),其中HCV-RNA阳性142例(80.7%)。单因素分析表明,MHD患者的HCV感染与透析时间、输血率、透析器复用率及肾移植有关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析提示透析时间(OR=1.38,95%CI=1.24~1.53,P<0.05)和透析器复用史(OR=10.91,95%CI=5.52~21.55,P<0.05)是HCV感染的独立危险因素。HCV感染组和HCV未感染组的ALT水平分别为(25±30)U/L和(12±13)U/L,AST水平分别为(24±20)U/L和(16±14)U/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。HCV感染组和HCV未感染组的ALT异常增高率分别为17.0%(30/176)和2.4%(15/620),AST异常增高率分别为10.5%(18/171)和4.8%(29/608),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论抗HCV抗体阳性的透析患者可进一步检测HCV-RNA以判断其活动性;监测血清转氨酶水平虽不宜作为判断血液透析患者HCV感染的敏感指标,但可作为了解肝损害的指标;针对MHD患者应当采取综合措施,控制HCV的传播,降低感染率。 相似文献
10.
目的 探讨糖尿病性骨质疏松症(diabetic osteoporosis,DO)患者雌激素受体α(estrogen receptor α, ERα) 基因XbaI(rs9340799)单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP)和糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobinA1c,HbA1c) 水平交互作用与疾病易感性的关系。方法 选择2019 年2 月~ 2021 年11 月于如皋市人民医院就诊的DO 患者117 例,T2DM 患者112 例和108 例健康体检者(对照组)。采用高效液相层析法(high pressure liquidchromatography, HPLC) 测定三组人群的HbA1c 水平,并通过双脱氧末端终止法(Sanger 法)检测三组人群ERa 基因XbaI(rs9340799)SNP。采用多因素Logistic 回归模型分析DO 发生的危险因素,估算ERa 基因XbaI39.32SNP 和HbA1c 水平与DO 发病风险的调整比值比(odds ratio, OR)及95% 置信区间(95% confidence interval, 95%CI),分析XbaI SNP 与HbA1c 水平的交互作用。结果 对照组、T2DM 组和DO 组患者HbA1c 水平分别为5.07%±0.85%,7.94%±1.32% 和9.23%±1.40%,差异有统计学意义(F=26.671, P < 0.05)。DO 组、T2DM 组和对照组AA 基因频率(11.11%,33.93% 和46.30%)、AG 基因频率(49.57%,39.28% 和33.33%)、GG 基因频率(39.32%,26.79% 和20.37%),差异均有统计学意义(χ2=37.174, 10.600, 14.307, 均P < 0.05)。DO 组、T2DM 组和对照组等位基因A 基因频率(36.75%, 61.61% 和74.07%)、等位基因G 基因频率(63.25%, 38.39% 和25.93%)差异均有统计学意义(均χ2=36.305,P < 0.001)。Logistic 回归分析结果显示,HbA1c 水平和ERa 基因XbaI(AG/GG)与DO 的发生显著相关(P < 0.05)。单纯6.5% ≤ HbA1c < 9.0% 的ORe1 为6.231,单独携带XbaI(AG)型的ORg1 为5.384,二者同时存在时交互作用ORe1g1 为33.978,交互系数γ=βe1g1/βe1 > 1,ORe1g1 > ORe1×ORg1 为超相乘模型。6.5% ≤ HbA1c < 9.0%和XbaI(AG/GG)、HbA1c ≥ 9.0% 和XbaI(AG/GG)均存在正向交互作用(均γ > 1)。结论 携带XbaI(AG)和XbaI(GG)基因型的个体属DO 高危人群,这些基因型和HbA1c 水平的交互作用促进了DO 的发生发展,临床可通过控制HbA1c 水平以及基因调控达到预防DO 的目的。 相似文献