理论与实践一体化教学在新护士岗前培训中的应用研究

目的观察基于工作过程的理论与实践一体化教学在新护士岗前培训中的效果。方法将142名新护士分为观察组(65人)和对照组(77人)。岗前培训中,观察组采用理论与实践一体化模式实施,对照组采用传统集中授课及示范模式实施。比较两组护士临床工作能力考核成绩。同时收集观察组新护士对培训方式的评价。结果观察组新护士临床工作能力考核各项及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护士临床工作能力考核合格率观察组(100.0%)高于对照组(70.1%)。观察组大部分新护士对理论与实践一体化培训方式评价较高。结论理论与实践一体化的岗前培训模式能提高新护士临床工作能力。     

喉罩给氧在心肺复苏中的应用与护理

患者在院内突然发生呼吸心跳骤停时,最先参与抢救的常常是护士,而进行心肺复苏(CPR)中维持呼吸多采用气管插管或面罩给氧通气,面罩给氧往往通气不足又容易造成胃充气、反流和误吸;气管插管虽好,但护士往往不易掌握好此项技术.     

手术创伤对老龄大鼠认知功能及海马铁调素和膜铁转运蛋白1表达的影响

目的 评价手术创伤对老龄大鼠认知功能及海马铁调素和膜铁转运蛋白1(FP1)表达的影响.方法 健康老龄雄性SD大鼠100只,18月龄,体重400～ 500 g,采用随机数字表法,将其分为2组(n=50):对照组(C组)腹腔注射水合氯醛麻醉,但不进行手术；手术创伤组(ST组)腹腔注射水合氯醛麻醉后行改良性剖腹探查术30 min.于术后24h时随机取10只大鼠,行水迷宫实验,测定认知功能,持续6d,分别于水迷宫实验第1、3、5、7天时随机取10只大鼠处死,取脑,分离海马,采用PCR和Western blot法检测海马铁调素和FP1的表达.结果 与C组比较,ST组水迷宫实验第3、4、5天时大鼠逃避潜伏期延长,原平台象限停留时间缩短,穿越原平台次数减少(P＜0.05),各时点海马铁调素表达上调,FP1表达下调(P＜0.05).结论 手术创伤可降低老龄大鼠认知功能,其机制可能与上调海马铁调素表达,下调FP1表达有关.     

改良早期预警评分在心脏科门诊预检分诊中的应用

目的评估改良早期预警评分系统（MEWS评分）在心脏科门诊识别危重患者的应用效果。方法将2012年10～12月来我院就诊的心内科门诊19971例患者进行MEWS评分，据此安排就诊先后顺序，并根据病情危重程度实施必要的处置，将MEWS评分与病情转归进行比较和分析。结果MEWSO～4分患者18634例随诊，5～8分患者1063例，与专科病房及CCU／ICU做好无缝隙连接；≥9分患者274例，死亡危险性明显增加，立即进行紧急医疗干预，实施特别护理。结论简便的MEWS将心脏科患者病情分值化，使医护人员对就诊患者分诊依据更充分，具有识别潜在危重病的作用。     

微量MIC检测结核分枝杆菌药物敏感性的应用评价研究

目的评价微量液体培养基最低抑菌浓度(MIC)快速法检测临床分离株耐多药结核分枝杆菌(Mycobacterium Tuberculosis,MTB)的临床应用价值。方法采用微量液体培养基MIC法对220株MTB临床分离株的链霉素(SM)、异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、氧氟沙星(OFLX)、左氧氟沙星(LVFX)、莫西沙星(MOX)、阿米卡星(AMK)、卡那霉素(KAN)和卷曲霉素(CPM)的最小抑菌浓度在96孔U型板微量液体培养基MIC中药物敏感性进行检测,并同传统的罗氏比例法药物敏感性进行比对。结果微量液体培养基MIC法药物敏感7~10 d获得结果,与罗氏比例法药敏结果进行比较,其敏感性分别为93.0%、95.9%、100.0%、93.8%、90.8%、88.6%、100.0%、90.0%、85.7%和93.7%,特异性分别为96.3%、95.9%、97.9%、94.9%、96.5%、97.7%、99.1%、93.9%、99.0%和95.2%,符合率分别为95.0%、95.9%、98.6%、94.5%、94.5%、95.9%、99.1%、93.2%、98.2%和95.0%。结论微量MIC药物敏性快速检测方法与罗氏比例法药物敏感性结果比较,10种药物微量MIC测定敏感性、特异性、符合率均较高,是目前较理想的一种快速检测结核分枝杆菌药物敏感性的方法,具有较高的临床应用价值。     

200例肾实质切开取石手术体会

目的探讨肾实质切开取石中的肾功能保护。方法采用术中不阻断肾蒂,肾切开取石过程中采取挤压及全层一次缝合的方法,完成200例。结果 200例均顺利完成,术中出血不多,术后复查肾功能无变化。结论该技术操作简单,出血少,适用于基层医院开展。     

急诊护士核心能力培训的研究现状

介绍护士核心能力的内涵、国内外急诊护士现状、急诊护士培训形式,以期为培养急诊护士提供参考,促进国内护理事业的发展。     

应用柔性管理理论优化急诊护理管理的探讨

目的 了解急诊护理人员对护理柔性管理需求,采取“以人为本”的柔性管理.方法 学习柔性管理理论并引用于急诊护理管理中,从营造“以人为本”的文化氛围,提高管理者自身素质,实施岗位轮换、工作丰富化,激励的科学化、多样化,注重加强与护士的沟通等方面,提出了促进护理管理的启示.结果 柔性管理理论引入并应用到护理管理中,有利于改进和完善现行护理管理模式,提高护士的工作积极性和创造性,使其更好地服务于患者.结论应用柔性管理,急诊护理人员对职业的满足感及病人满意度大大提高.