Peutz-Jeghers综合征并发多种肿瘤1例

患者,女,31岁,因“间歇性黏液血便1年,下腹部疼痛伴肛门坠胀感1周”入院。26年前患者口唇、颊黏膜、手指及足趾掌面出现明显的褐色和黑色不等的色素沉着;23年前因“肠套叠”行局部肠段切除;12年前因“胆囊结石”行胆囊切除;5年前因“乳腺纤维腺瘤”行纤维腺瘤切除;1年前发现子宫...     

奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联疗法治疗幽门螺杆菌感染

[摘要]目的：探讨奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联一周疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的疗效及安全性。方法：选择90例Hp阳性慢性胃炎和消化性溃疡患者，随机分为两组。治疗观察组采用奥美拉唑(20 mg，2次／天)，左氧氟沙星(200mg，2次／天)，阿莫西林(1000 mg，2 次／天)，治疗7天。对照组采用奥美拉唑(20mg，2次／天)和克拉霉素(250 mg，2次／天)，阿莫西林(1000 mg，2次／天)，治疗7天；溃疡患者继用奥美拉唑20 mg，1 次／天，3周。疗程结束4周后复查Hp，观察症状缓解率、Hp根除率、溃疡治愈率、不良反应发生率等。结果：治疗组和对照组的症状缓解率、Hp根除率、溃疡治愈率、不良反应发生率分别为92.6％、90.2％ 、90.2％ 、4.8％ 和88．1％ 、85.7％ 、92.9％ 、4.8％ 。两组差异无显著性(P>0．05)。结论：奥美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联一周疗法是根除Hp的理想方案，可被作为根除Hp一线治疗方案。     

代谢相关脂肪性肝病合并颈动脉硬化的危险因素及其与抑郁症状的关系分析

目的探讨代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）合并颈动脉硬化的危险因素及其与抑郁症状的关系。方法收集2021年5月至11月在乐清市人民医院体检中心进行体检的人群1700例作为研究对象,均行颈动脉彩色多普勒超声检查,入选对象根据是否有MAFLD或颈动脉硬化分为4组,其中MAFLD未合并颈动脉硬化组343例,MAFLD合并颈动脉硬化组329例,无MAFLD合并颈动脉硬化组401例,无MAFLD无颈动脉硬化组627例。所有患者均行生化指标检测以及患者健康状况问卷9（PHQ-9）抑郁症筛查量表和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）调查问卷评估。采用多因素logistic回归分析MAFLD合并颈动脉硬化的危险因素及其与抑郁症状的关系。结果各组年龄、糖尿病比例、FBG、WBC、LDL-C、糖化血红蛋白（HbA1C）、胰岛素抵抗指数稳态模型（HOMA-IR）、空腹胰岛素、PHQ-9抑郁症筛查量表及PSQI调查问卷得分差异均有统计学意义（均P＜0.05）;多因素logistic回归分析显示：年龄、糖尿病、LDL-C、PHQ-9抑郁症筛查量表得分均为MAFLD合并颈动脉硬化的危险因素（均P＜0.05）。结论对MAFLD患者应常规筛查其抑郁症状,加强动脉内膜检测。     

褪黑素治疗重症急性胰腺炎的机制研究

褪黑素是一种高效的内源性抗氧化剂,不仅可以有效清除氧自由基,还可通过抑制NF-κB的激活而发挥抗炎作用。最新研究表明,针对急性重症胰腺炎的两个重要发病学说,褪黑素具有靶向治疗作用。     

老年胃癌患者营养评估及营养支持

营养不良在老年胃癌患者中的表现尤为突出。目前手术治疗仍是治疗胃癌最有效的方法,营养不良不仅降低机体的免疫力,而且对术后机体的恢复亦造成不良影响。改善患者的营养状况、提高机体免疫力对患者的预后起着积极作用。因此,如何对老年人营养状况进行评估,及时对老年胃癌患者进行营养干预,改善患者营养状况和手术预后是许多临床医师关注的焦点,且提出不同的营养支持治疗观点。     

原发性胃肠道恶性淋巴瘤内镜表现与病理分析

原发性胃肠道淋巴瘤(primary gastrointestinalmalignant lymphoma,PGIML)是指原发于胃肠道的结外淋巴瘤,胃肠道原发性恶性淋巴溜为一种临床上少见、原发于胃肠壁内淋巴滤泡的恶性肿瘤,是结外恶性淋巴瘤最为好发部位.本文通过分析42例PGIML的内镜检查资料及病理特征,总结其相关特点.     

整合素α6在原发性肝细胞肝癌中的表达及意义

目的:比较整合素α6mRNA在原发性肝细胞肝癌(HCC)癌组织及正常肝组织中表达的差异,分析整合素α6mRNA的表达与HCC的侵袭程度、远处转移、临床分期之间的关系。方法:取肝癌患者手术切除标本,RT-PCR扩增整合素α6mRNA后对扩增产物进行电泳及图象分析。结果:癌组织、癌旁组织与相应正常肝组织中整合素α6mRNA定性表达阳性率差异有统计学意义(P<0.001)。但癌旁组织和正常肝组织之间整合素α6mRNA表达阳性率差异无统计学意义(P=0.4862)。在表达阳性的癌组织中,其半定量分析显示无包膜者高于有包膜者,有肝内或肝外转移者高于无肝内或肝外转移者。随着Edmondson分级增高,整合素α6及β1mRNA表达量不断增高(P<0.001)。结论:整合素α6mRNA在HCC癌组织、癌旁组织和相应正常肝组织中均有阳性表达。但在HCC癌组织中表达明显高于其他组织。HCC癌组织中整合素α6mRNA表达高低与侵袭程度、有无肝内或肝外转移及临床分期密切相关。高表达的整合素α6mRNA预示着肝癌的高度恶性、高侵袭性、高转移性和预后不良。整合素α6mRNA可以作为反映HCC转移和侵袭特性的分子标记物。     

巨噬细胞移动抑制因子与消化疾病

巨噬细胞移动抑制因子是一种在体内广泛存在的淋巴因子,不仅可以抑制巨噬细胞的移动,参与迟发型超敏反应,还有神经内分泌和肿瘤抑制功能。最新的研究发现,它参与多种消化系统疾病的病理生理机制。     

血浆降钙素原测定在急性胰腺炎患者中的临床应用

急性胰腺炎(AP)的主要问题之一是缺乏精确的预测疾病严重程度的标记物，而血浆降钙素原(PCT)作为一种新的检测严重细菌感染等疾病的实验指标，其升高程度与．AP患者病情感染程度呈正相关，对判断AP患者的轻重有良好的实用价值。本文对44例AP患者血浆PCT水平进行检测，并结合患者病情严重度、感染程度、病因和血钙，探讨其临床应用价值。     

腹型过敏性紫癜小肠镜表现一例

过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症或许兰-亨诺紫癜,是一种毛细血管变态反应出血性疾病,根据临床表现分为皮肤型、关节型、腹型,以皮肤型多见,若有两种以上合并者称为混合型.现就我院1例腹型过敏性紫癜患者的临床资料进行分析,并结合相关文献讨论,以提高对该病的诊治水平.