面神经保留程度对神经再生及重建眼轮匝肌功能影响的实验研究

目的探讨保留不同程度的再生面神经对面神经-舌下神经侧-侧吻合术后大鼠眼轮匝肌功能重建的作用。方法采用随机抽样分组的方法,将40只大鼠分为4组(每组10只),4组大鼠均行面神经钳夹线拴损伤及面神经-舌下神经侧-侧吻合术(简称吻合术)。术后3个月,A组(对照组):模型建立后不做任何处理;B组:横截断结扎线近头端面神经1/3部分;C组:横截断结扎线近头端面神经2/3部分;D组:于面神经结扎线近头端全部离断面神经。分别于吻合术后1、2、3个月和横截断面神经1周后采用瞬目反应评分评估大鼠患侧眼睑的闭合程度;行运动诱发电位(MAPs)检测大鼠患侧眼轮匝肌的动作电位幅度及波幅下面积;神经元逆行示踪检测面神经核及舌下神经核内阳性神经元的数量;面神经及移植神经半薄切片计数髓鞘数目。结果4组大鼠吻合术后1、2、3个月的瞬目反应评分比较差异均有统计学意义(F值分别为12.47、11.00、10.61、19.13,均P<0.05);横截断面神经1周后4组瞬目反应评分的差异有统计学意义(F=29.06,P<0.05),其中D组分别低于A组和B组(均P<0.01);横截断面神经1周后,刺激面神经吻合口近头端及移植神经中点,4组的MAPs波幅及波幅下面积的差异均有统计学意义(F值分别为27.56、11.86、6.33、4.65,均P<0.05),其中D组的MAPs波幅及波幅下面积均低于A组(均P<0.05)。神经元逆行示踪显示,4组的面神经核内阳性神经元计数的差异有统计学意义(F=6.52,P<0.05),其中D组的阳性神经元数量分别低于A组和B组(均P<0.05)。4组的面神经干及移植神经中段髓鞘计数差异均有统计学意义(F值分别为8.33、6.35,均P<0.05),其中A组分别高于C组和D组(均P<0.05)。结论面-舌吻合术中保留面神经结构完整性具有积极意义,至少保留2/3再生面神经对眼轮匝肌恢复有利。     

激光扫描在面部畸形三维重建及测量中的初步应用

目的开发建立一套面部三维结构重建、测量及诊断分析系统。方法应用系统建立标准石膏立方体试件以及石膏头像三维计算机模型并进行定点、测量,测量值与标准值比较获得系统建模误差以及定点误差范围;2例面部畸形患者进行了面部三维扫描建模,应用系统对患者面部计算机模型进行了定点、线距、角度测量以及初步对称性分析。结果三维计算机模型的建模误差在0.2 mm以内,定点误差在0.5 mm以内。应用本系统可以完成三维计算机模型的定点、线距、角度测量及对称性分析工作,基本能够达到临床要求。结论三维激光扫描技术为颌面部畸形患者面部软组织三维结构重建和非接触式测量提供了一种简便、精确、高效的方法。     

正畸矫治安氏Ⅰ类边缘病例模糊综合评判系统的建立

目的：应用模糊数学方法，从给出明确矫治设计的安氏Ⅰ类拔牙和非拔牙矫治病例中获取信息，将之用于边缘病例的诊断。方法：从给出明确矫治设计的88例安氏Ⅰ类拔牙和非拔牙矫治病例中，随机抽取70例，利用逐步判别分析，获得诊断所需的7项主要指标，用其余18例检验判别函数式，计算各指标的贡献率，建立拔牙与非拔牙集合，构建模糊数学模型。据此模型计算临床病例在两集合中的得分值并根据其值大小确定分类。结果：该模型对15例边缘病例可给出明确诊断，临床诊断符合率为83．3％。结论：模型设计较合理，有较好的临床应用价值。     

临床致病菌整合子检测及耐药基因盒序列分析

目的对临床菌株中的第一类整合子分布及其耐药基因盒的结构特征进行分析。方法应用PCR方法检测33株临床菌株中的第一类整合酶基因intI，并对intI阳性菌株整合的耐药基因进行测序及序列分析。结果33株临床菌株（100％）均为第一类整合酶基因阳性。耐药基因盒特异PCR扩增发现，29株菌得到1913bp的扩增产物，2株得到1664bp的产物，1株得到1009bp的产物，1株得到1913bp和1009bp两种不同产物。序列分析结果表明，1913bp的扩增产物携带基因盒dhfr、orfF和aadA2，1664bp的扩增产物携带基因盒aadA5和dfr17，1009bp的扩增产物携带基因盒aadA2，aadA2和aadA5均为编码对氨基糖苷类抗生素产生耐药的基因盒，dhfr和dfr17均为编码对磺胺类药物甲氧苄氨嘧啶产生耐药的基因盒；orfF为未知功能的开放阅读框。结论第一类整合子介导的耐药基因广泛存在于临床致病细菌中，提示要加强对耐药基因在细菌种属间水平转移的监测工作。     

毛郁金醇提物的急性毒性和遗传毒性研究

毛郁金(Curcuma aromatica Salisb)为姜科姜黄属植物的根茎,别名广西黄姜,主要分布于广西等省区,目前已收载于《广西壮药质量标准》第二版[1]。毛郁金含有挥发油和类姜黄素等类型化合物[2-3],具有行气破血、通经止痛之功效,主治胸闷胁痛、胃腹胀痛、黄疸、吐血与月经不调等症。除了有抗肿瘤、抗氧化和心肌缺血性损伤等保护作用,还有降低血脂、抗抑郁、抗炎镇痛等药理活性[4-11]。姜科姜黄属植物除具有药用     

DNA修复基因XRCC1多态性与颅底脑膜瘤易感性关联研究

目的探讨DNA修复基因XRCC1单核苷酸多态性(SNP)与颅底脑膜瘤易感性的关系。方法采用病例-对照研究方法,收集124例颅底脑膜瘤患者和218例健康对照,运用多重单碱基延伸SNP分型(Multiplex SNa Pshot)技术检测XRCC1基因rs1799782位点在脑膜瘤组和对照组中的分布情况。结果 XRCC1 rs1799782位点中CT基因型携带者患颅底脑膜瘤的风险降低(OR=0.606,95%CI:0.374~0.982,P=0.041)。在颅底脑膜瘤组中,≥50岁组相比50岁组的个体,其发病风险降低(OR=0.4160,95%CI=0.201~0.862)。XRCC1基因rs1799782多态性与颅底脑膜瘤的生长部位、瘤周水肿、骨质破坏及硬膜侵袭之间不存在关联性(P0.05)。结论 XRCC1基因rs1799782位点CT基因型携带者可降低颅底脑膜瘤发病风险,rs1799782多态位点可能与颅底脑膜瘤发病风险相关,相对低龄患者更容易发病,但仍需大样本量的颅底脑膜瘤流行病学研究加以证实。     

阴道彩超引导下穿刺活检诊断卵巢肿瘤的价值分析

目的探讨阴道彩超引导下穿刺活检在卵巢肿瘤诊断中的应用价值。方法将93例诊断或者怀疑卵巢肿瘤患者随机分为试验组45例和对照组48例。试验组患者采用阴道彩超引导下穿刺活检诊断,对照组患者采用阴道彩超联合腹部彩超诊断。计算2组患者诊断的灵敏度、特异度和准确度,比较两种方法诊断的差异。结果试验组诊断的灵敏度、准确度均显著高于对照组（P〈0.05）,试验组诊断的特异度高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阴道彩超引导下穿刺活检诊断卵巢肿瘤具有较高的灵敏度和准确度,可靠性较高,具有临床推广价值。     

脑卒中后长期卧床者并发肺炎的临床分析

目的分析脑卒中后长期卧床者并发肺炎的临床特点及治疗预防对策。方法采用回顾性方法对脑卒中后长期卧床并发肺炎者的发病情况、临床表现、辅助检查、治疗方法及结果进行分析。结果此类病人症状多样,主要表现有发热,咳嗽,咳痰等,经积极治疗好转出院的有77例,死亡21例。结论脑卒中后长期卧床者并发肺炎临床表现多样,预后差,需早期预防,阻断误吸,及时诊断并合理使用抗生素。