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目的 探讨中枢神经系统复发血管外皮细胞瘤(HPC)的预后相关因素.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院46例中枢神经系统复发HPC患者的病例特点及治疗情况,对影响其预后的相关因素应用Kaplan-Meier法和Cox回归分析进行统计学验证.结果 单因素分析显示与预后相关的因素包括肿瘤复发年龄、初次复发至二次复发的间隔、肿瘤边界和辅助放疗.Cox多因素分析显示肿瘤全切术后辅助放疗是有益于预后的独立因素(P<0.05).结论 结合影响复发HPC的预后相关因素,加深对该疾病的认识,合理安排临床诊疗过程,提高患者的预后. 相似文献
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目的 报告3例椎管内硬膜下副神经节瘤病例并文献回顾.方法 3例患者中,男2例,女1例,平均年龄49.3岁,均以腰部及下肢疼痛就诊,均行后正中椎板切开入路肿瘤切除术.结果 3例患者手术切除满意,术后疼痛症状缓解,病理证实均为副神经节瘤.结论 对于腰骶部椎管内边界较清、强化较明显的肿瘤,应该考虑到副神经节瘤存在的可能.肿瘤全切除是本病的最佳治疗方法,术后应该长期随访. 相似文献
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目的 分析岩斜区脑膜瘤影像学分型及手术入路选择.方法 回顾分析318例岩斜区脑膜瘤临床资料,将其分为岩尖型、海绵窦型、蝶岩型、岩斜型、岩斜海绵窦型、CPA型、斜坡型和广泛型,根据分型选择手术入路.结果 入组248例,术前KPS评分73.7±10.3.主要入路包括乙状窦前入路(49.6%),颞下经岩经小脑幕入路/岩前Kawase入路(STTA/KA) (35.1%).全切(SimpsonⅠ、Ⅱ级)52.4%.前3型主要入路为STTA/KA (53.7%),而后5型则为乙状窦前入路(63.8%),差异有统计学意义(x2=27.461,P<0.001).乙状窦前入路的第Ⅵ、Ⅶ和Ⅷ脑神经并发症率较STTA/KA高.随访KPS评分为75.8±26.9,较术前差异无统计学意义(t=- 1.321,P=0.188),改善57.7%,稳定19.0%.结论 岩斜脑膜瘤分型有利于手术入路的选择,STTA/KA入路适于前3型,而乙状窦前入路则适于后5型,但仍需术前全面评估,实现个体化治疗,以达到最佳预后. 相似文献
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Rosai-Dorfman病(Rosai-Dorfman disease,RDD)是一种良性自限性罕见病,以窦组织细胞增生伴淋巴结肿大为特征,病因不明,累及中枢神经系统的RDD十分罕见[1-2].本文报告1例颅内外沟通性RDD,并进行文献复习. 相似文献
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神经系统疾病的发生发展中,包括脑损伤性疾病(颅脑创伤、脑卒中等)、各种神经退行性疾病、遗传代谢病等都伴有神经元和胶质细胞的缺失,大量研究证实这与炎性反应相关.脑组织的炎性反应以星形胶质细胞及小胶质细胞的激活并表达各种炎性反应因子为特征,其中最主要的炎性反应因子是细胞因子,而促炎性反应细胞因子:白介素-1( interleukin -1,IL -1)是主要且研究较充分的一种细胞因子[1].在人群中,个体间基因的核苷酸序列存在着差异性称为基因的多态性.这种多态性可以分为两类,即DNA位点多态性和长度多态性[2-3].位点多态性包括单核苷酸多态性,由单个碱基的变化引起的一种DNA序列的变化.长度多态性包括:可变数目重复序列,它是由于相同的DNA序列重复次数不同所致;另一类长度多态性是由于基因的某一片段的缺失或插入所致.随着基因组学研究的深入,基因多态性在疾病的易感性及预后中的重要作用已经逐渐被认识. 相似文献
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小脑神经节胶质细胞瘤11例分析 总被引:2,自引:2,他引:0
目的 探讨小脑神经节胶质细胞瘤的临床特点、治疗和预后.方法 对11例经手术和病理证实的小脑神经节胶质细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 11例患者中,位于小脑半球6例,小脑蚓部5例.其平均发病年龄为25岁,主要临床表现为颅内压增高和共济失调.11例肿瘤中镜下全切除6例,近全切除5例.除1例术后出现脑膜炎外无其他手术并发症.术后无死亡病例.10例患者得到随访,平均随访3年,9例恢复正常工作,1例死于糖尿病并发症,未见肿瘤复发.结论 小脑神经节胶质细胞瘤术前诊断需根据病史、神经影像学检查综合分析.明确诊断需要组织病理学检查.手术是主要的治疗方法,可取得良好的临床效果. 相似文献
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Objective To explore the expression and significance of N - cadherin, E - cadherin and β - catenin in human brainstem gliomas. Methods N - cadherin, E - cadherin and β - catenin proteins and mRNA were detected in 38 cases of brainstem gliomas using immunohistochemistry and RT - PCR Methods. Results There was no significant difference in the expression of N - cadherin between grades Ⅰ ~ Ⅱ and grade Ⅲ ~ Ⅳ ( P > 0. 05) . The expression of N - cadherin mRNA in human brainstem gliomas of grade Ⅰ ~ Ⅱ was significantly lower than that in grade Ⅲ~ Ⅳ ( t = 2. 711, P < 0. 05 ). There was no significant difference in the expression of E - cadherin and E - cadherin mRNA between grade Ⅰ ~ Ⅱ and grade Ⅲ~ Ⅳ ( P > 0. 05 ). The expression of β - catenin in human brainstem gliomas of grade Ⅰ ~ Ⅱ was significantly lower than that in grade Ⅲ ~ Ⅳ ( P < 0. 05 ). As regard to β -catenin mRNA, there was no significant difference between grade Ⅰ ~ Ⅱ and grade Ⅲ ~ Ⅳ ( P > 0. 05 ). Conclusions The over -expressionof N - cadherin and β - catenin may play an important role in the invasion and malignant progression of human brainstem gliomas. 相似文献