调脂宜从肝脾入手

中医学认为血脂异常在病机方面属“痰浊”、“血瘀”范畴，生理上与中医之膏脂相类似，属津液之范畴，肝脾功能的正常是血脂正常代谢的重要条件，脾“化”的相对不足是血脂代谢异常的根本原因；肝失疏泄是血脂代谢失常的重要因素，治疗的根本在于截断血脂失调的源头，或者扭转已有的病理趋势，使其不再发生代谢紊乱。     

葛根芩连汤及其合方治疗急性胃肠炎研究进展

急性胃肠炎指胃肠黏膜急性炎症,多表现为腹泻、腹痛、呕吐、发热等,甚者可出现脱水、电解质紊乱、休克等,危及生命。其发病机制尚不完全清楚,认为可能与感染、炎症、肠道菌群、黏膜屏障、免疫功能等有关。现代医学治疗胃肠炎虽能控制病情,但易致胃肠损伤,存在不良反应。中医在提高疗效,降低不良反应方面有着独特的优势。急性胃肠炎属中医“泄泻”“霍乱”范畴,其中湿热内蕴型为其典型病机之一。葛根芩连汤出自《伤寒论》,是张机治疗湿热下利的经典方剂,具有清热化湿、厚肠止利之效。通过文献梳理发现,该方治疗胃肠炎的机制主要与防止病原体侵害、减少炎症反应、调节肠道菌群、改善黏膜屏障、抑制胃肠运动、增强免疫功能等有关。结合胃肠炎的发病机制,对葛根芩连汤的临床应用、作用机制等方面进行综述,以期为其临床治疗胃肠炎提供新依据。     

化瘀祛痰颗粒剂对AS兔血管内皮功能血小板活化的影响

目的 :研究化瘀祛痰颗粒剂抗动脉硬化 (AS)的影响作用及其机制。方法 :用高胆固醇喂饲 ,建立实验性AS模型 ,用药前后检测Ps、NO、ET - 1及血脂水平。结果 :①治疗前模型组、治疗组、对照组Ps、ET - 1水平明显升高 (P <0 0 1) ,NO明显降低 (P <0 0 1) ;②Ps与ET - 1呈正相关 (r =0 85 74 ) ,与NO水平呈负相关 (r =-0 95 4 ) ;③化瘀祛痰颗粒剂组治疗后 ,Ps、ET - 1降低 (P <0 0 1)、NO水平升高 (P <0 0 1) ;并与西药对照组相比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。结论 :化瘀祛痰颗粒剂通过阻抑血小板活化和局部炎症反应、改善血管内皮功能失调 ,进而阻止AS病程的进展。     

化瘀祛痰颗粒剂治疗冠心病心绞痛63例

探讨化瘀祛痰颗粒剂治疗冠心病心绞痛的作用及中药治疗的有效方法.方法:筛选冠心病心绞痛患者63例,用化瘀祛痰颗粒剂治疗,观察患者治疗前后症状及心电图的变化.结果:有效率86.7%,其中显效46例,有效8例.治疗后,症状及心电图有明显改善.结论:化瘀祛痰颗粒剂是治疗冠心病心绞痛的有效方药之一.     

临床试验机构伦理委员会简介

依据世界卫生组织“生物医学研究审查伦理委员会操作指南”和我国“药物临床试验质量管理规范”,成立本机构伦理委员会,对其组成原则、工作职责和议事原则等方面作一简要介绍。     

湿热证动物模型造模方法及评价研究＊

湿热证是中医临床常见的一种证候类型，病程缠绵反复，贯穿于众多疾病的发展始终，严重影响人们的生活健康。研究人员通过建立动物模型对疾病展开更深入的探讨，目前湿热证动物模型研究较多，以中医病因病机为原理造模，方法较为成熟，操作性强，重复性好；但存在制备方法单一，制备标准模糊，研究方向和研究领域呈扎堆式发展等不足。本文通过对中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方、PubMed数据库建库以来有关湿热证动物模型的研究文献进行整理和分析，从温病湿热证、脏腑湿热证及病证结合湿热证的角度出发，对湿热证动物模型的制备方法以及现存优缺点进行讨论和分析，以期为湿热证动物模型的优化及临床研究提供新的思路与方法。     

茯苓多糖对ApoE-/-AS小鼠肝脏脂质沉积及胆固醇逆向转运相关蛋白表达的影响＊

目的 探讨茯苓多糖对载脂蛋白E基因敲除（ApoE^-/-）动脉粥样硬化（Atherosclerosis，AS）小鼠肝脏脂质沉积及胆固醇逆向转运的影响。方法 采用随机数字表法将30只ApoE^-/-小鼠随机分为模型组、茯苓多糖组、辛伐他汀组，每组10只，10只C57BL/6J小鼠作为正常组。正常组给予基础饲料喂饲，其余小鼠给予高脂饲料喂饲12周。茯苓多糖组以0.2 g/kg/d灌胃，辛伐他汀组以2.275 mg/kg/天灌胃，正常组和模型组给予等体积生理盐水灌胃，共干预4周。全自动生化分析仪检测小鼠血清三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平，苏木素-伊红（HE）染色观察小鼠肝脏病理形态学变化，油红O染色观察小鼠肝脏脂质沉积情况，ELISA检测各组小鼠血清载脂蛋白A1 （ApoA1）、对氧磷酶-1（PON1）含量，Real-time RT-qPCR法及Western Blot法检测肝脏胆固醇酯转运蛋白（CETP）、磷脂转运蛋白（PLTP）、卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT）mRNA及蛋白表达。结果 与正常组比较，模型组小鼠血清TG、TC、LDL-C含量均明显上升，HDL-C含量明显下降（P<0.01），肝细胞脂肪变性明显，肝脏脂质沉积明显，小鼠血清ApoA1、PON1含量均明显下降（P<0.01），小鼠肝脏CETP、PLTP mRNA及蛋白表达明显上升，LCAT mRNA及蛋白表达明显下降（P<0.01）。与模型组相比，茯苓多糖组血清TG、TC、LDL-C含量均显著下降（P<0.01），HDL-C含量呈上升趋势（P>0.05），肝细胞脂肪变性、脂质沉积程度均有所减轻，茯苓多糖组ApoA1含量明显上升（P<0.01），PON1含量呈上升趋势（P>0.05），茯苓多糖组CETP、PLTP mRNA及蛋白表达有所下降，LCAT mRNA及蛋白表达有所上升（P<0.05，P<0.01）。结论 茯苓多糖可能通过调控血脂水平与胆固醇逆向转运过程，改善ApoE^-/- AS小鼠肝脏脂质沉积，进而发挥防治AS作用。     

从脾虚论治冠心病中医文献评析

目的:通过中医期刊文献了解中医从脾虚论治冠心病的论治方法。方法:检索1979年3月—2013年6月维普全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、CNKI数据库,收集期刊中从脾论治冠心病的文献,应用内容分析法分别从辨治思维、辨治依据、论治法则、治疗方剂等方面分析文献对脾虚导致冠心病的论治。结果:共纳入符合标准文献104篇,其中从脾论治冠心病的文章以辨病思维(68篇)和辨证思维(29篇)为主,论治依据主要是脾虚症状及舌、脉象(37篇)、排除因素(29篇)等,论治法则主要是补养祛痰(9篇)、理气除痰(7篇);使用最多的方剂是四君子汤类(11篇),其次为二陈汤类(9篇)、生脉散(5篇)、瓜蒌薤白半夏汤(4篇)、血府逐瘀汤(3篇)等。结论:中医对脾虚型冠心病的论治已积累了一定理论和临床经验,但文献数量尚不足,还需对其进一步探讨,以指导临床。     

心肌缺血再灌注损伤药物研究现状及进展

急性心肌梗死(MI)治疗的首要目标就是及时使冠状动脉血流恢复灌注。然而心肌缺血后再灌注本身亦可导致心肌损伤,包括心肌细胞凋亡和梗死面积增加,即心肌缺血再灌注损伤(MIRI)。随着冠状动脉溶栓术、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)冠状动脉旁路移植术等技术的推广应用,MIRI已成