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1.
目的 探讨经阴道子宫动脉下行结扎联合卡前列素氨丁三醇注射液(欣母沛)治疗产后出血的效果.方法 选取2019年1月至2020年3月于赣州市人民医院分娩的40例产后出血患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各20例.对照组患者采用缩宫素+卡前列素氨丁三醇注射液治疗,观察组患者采用卡前列素氨丁三醇注射液加经阴道子宫动脉下行支结扎术,比较两组患者的产后出血量、产后恢复指标、不良事件发生率.结果 观察组产后2、24 h的出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者的产后恶露时间、产后月经量、产后月经周期比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的止血时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的子宫切除率(5.00%)、产褥病发生率(10.00%)均低于对照组(30.00%、40.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道子宫动脉下行支结扎术联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血的效果确切,值得推广.  相似文献   
2.
目的探讨胎心监护联合彩色多普勒超声对胎儿窘迫的预测价值。方法将唐山市妇幼保健院自2020年8月至2021年8月收治的70例临产时出现胎儿窘迫的妊娠晚期胎儿窘迫孕妇纳入观察组;另将同期于本院进行体检的70例妊娠晚期未发生胎儿窘迫的孕妇纳入正常组。两组均行胎心监护和彩色多普勒超声检查。根据彩色多普勒超声检查中S/D值是否>3将观察组孕妇分入S/D值>3组和S/D值≤3组。比较S/D值>3组和S/D值≤3组的妊娠结局;比较正常组和观察组大脑中动脉、脐动脉的血流动力学指标,静脉导管分流率,S/D值异常率,胎心率,胎心异常率;比较胎心监护联合彩色多普勒超声与单一胎心监护的诊断效能。结果S/D值>3组孕妇29例,S/D值≤3组孕妇41例。S/D值>3组和S/D值≤3组剖宫产率和低体质量儿发病率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。S/D值≤3组羊水粪染发生率低于S/D值>3组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿大脑中动脉的阻力指数和脐动脉的阻力指数、搏动指数、S/D值高于正常组,大脑中动脉的搏动指数、S/D值低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿静脉导管分流率低于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿S/D值异常率、胎心异常率均高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿胎心率高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。胎心监护联合彩色多普勒超声诊断胎儿窘迫的阳性率、灵敏度、特异度均高于单一胎心监护,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎心监护、彩色多普勒超声均可预测妊娠晚期胎儿窘迫,进而预测妊娠结局,且二者联合可提高预测准确率。  相似文献   
3.
目的:通过对接受腹腔镜直肠癌根治(total mesorectal excision,TME)手术患者的术后随访,探究保留左半结肠血管对术后便秘及相关并发症的影响。方法:我院普外科2015年05月至2017年05月共收治的93例直肠肠癌根治手术患者进行回顾性分析。结果:对于病人的年龄、性别、BMI、术前CEA、术中出血量、吻合口瘘、术后肿瘤复发率,是否保留左半结肠血管方面无差异(P>0.05)。低位结扎组在术后肠道功能恢复、吻合口炎症以及术后便秘发生率中明显优于高位结扎组(P<0.05);高位结扎组在手术时间上优于低位结扎组(P<0.05)。结论:保留左半结肠的TME手术可以完成同样的淋巴结清扫,虽然术中用时较长但一定程度上保护了肠道的血运及神经,降低了术后便秘的发生率,值得临床进一步研究与推广。  相似文献   
4.
目的:分析无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法:选取2019年3月~2020年12月天津市第四中心医院收治的84例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,应用随机数字表法将其分为两组,组间一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。患者入院后均给予祛痰以及解除气道痉挛等常规治疗,在此基础上对照组采用鼻导管持续低流量吸氧治疗,研究组采用无创呼吸机进行治疗。观察两组患者治疗前后肺通气功能指标和动脉血气指标,以及患者住院时间。结果:治疗前各项观察指标组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后研究组FEV1%和FEV1/FVC分别为(62.71±7.30)和(67.63±7.75)%,均显著优于对照组的(50.12±5.81)和(60.27±7.38)%(P<0.05)。治疗后研究组PaO2和PaCO2分别为(81.46±7.23)mmHg和(46.31±5.09)mmHg,均显著优于对照组的(67.70±6.44)mmHg和(58.28±6.62)mmHg(P<0.05)。同时研究组住院时间为(18.26±3.71)d,显著短于对照组的(22.65±3.84)d(P<0.05)。结论:无创呼吸机可以显著改善慢性阻塞性肺疾病患者病情。  相似文献   
5.
黎淑玲  刘俊杰  蒋邦好  罗劲根 《安徽医学》2022,43(11):1264-1267
目的 观察痔上动脉结扎(HAL)术对中重度混合痔患者的手术效果及对术后并发症的影响。方法 选取2019年6月至2020年6月广州市番禺区中心医院收治的148例混合痔合并出血性内痔患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组74例。对照组行痔上黏膜环切术(PPH)术,观察组行PPH联合HAL。观察比较两组患者手术时间、住院时间、住院费用,术后急性尿潴留,术后3个月内出血、脱垂、水肿、肛门狭窄、视觉疼痛模拟评分(VAS)、Wexner肛门失禁评分、疗效等指标的差异。结果 观察组手术时间较对照组更长,住院时间较对照组更短,住院费用较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后出血比例为5.41%、水肿发生率为9.46%、Wexner肛门失禁评分为(2.32±1.25)分,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为94.59%,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术后,两组VAS评分均降低,术后观察组VAS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后急性尿潴留、脱垂、肛门狭窄发生情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PPH联合直视下HAL治疗出血性中重度混合痔安全有效,并发症发生率更低,具有临床应用价值。  相似文献   
6.
目的应用超声造影技术探讨存在副肾动脉是否影响肾脏的局部血流灌注。 方法回顾性分析2019年9月至2021年12月在北京医院行肾动脉超声造影检出存在副肾动脉的31例患者(共33个肾脏)的超声影像资料,并分析肾脏不同部位(上极、中部、下极)的肾皮质血流灌注。获得时间-强度曲线(TIC)和相关参数,包括峰值强度(PE)、流入相曲线下面积(WiAUC)、上升时间(RT)、局部平均过渡时间(mTTl)、达峰时间(TTP)、流入相斜率(WiR)、流入相灌注指数(WiPI)、流出相曲线下面积(WoAUC)、流入相和流出相曲线下面积(WiWoAUC)、下降时间(FT)、流出相斜率(WoR),比较肾脏不同部位以上各项灌注相关参数以及主肾动脉和副肾动脉的血流动力学参数是否存在差异,评估存在副肾动脉肾脏不同部位的血流灌注情况。 结果副肾动脉较主肾动脉管径细,差异具有统计学意义[(3.2±0.7)mm vs(4.6±0.7)mm,P<0.001],两者的血流动力学指标收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)和加速时间(AT)差异均无统计学意义(P均>0.05)。在上极、中部和下极肾皮质血流灌注参数的比较中,上极WiWoAUC略高于中极(P=0.041),其他参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。 结论副肾动脉的存在对肾脏局部的血流灌注影响不大,但仍需更多研究结果证实。  相似文献   
7.
  目的  探究三维动脉自旋标记灌注成像(3D-ASL)联合弥散加权成像(DWI)、血管成像(MRA)对急性缺血性脑梗死缺血半暗带区域(IP)的评估价值。  方法  选取2021年1月~2022年6月本院收治的急性缺血性脑梗死患者62例,所有患者均接受3D-ASL、DWI、MRA扫描,根据病灶最大层面DWI高信号面积、ASL异常灌注面积评估患者是否存在IP,根据患者发病至首次MRI检查时间(T)将患者分为超急性期(T<6 h)和急性期(6 h≤T≤24 h)。记录患者中心梗死区、IP区与IP对侧镜像区的表观扩散系数(ADC)、脑血流量(CBF)值,根据MRA图像对血管狭窄程度进行分级。  结果  急性缺血性脑梗死患者病灶DWI表现为斑点状或小片状高信号,48例患者3D-ASL异常灌注面积明显大于DWI异常高信号面积,显示存在IP区;MRA显示颅内某支主干动脉节段性狭窄,远端血管明显变细甚至消失,部分显示血管无明显异常。患者不同区域CBF、ADC值比较:中心梗死区  结论  3D-ASL联合DWI、MRA检测可准确评估急性缺血性脑梗死患者IP区的存在和血管狭窄程度,有利于梗死临床精准化治疗方案的选择。   相似文献   
8.
9.
李红 《贵州医药》2022,46(2):274-275
目的 探讨对剖宫产瘢痕妊娠(CSP)患者采用腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除术治疗的临床效果。方法 对本院收治的CSP患者展开研究,选取86例患者的临床资料进行回顾性分析,患者的治疗时间在2016年1月至2020年11月,根据患者手术方式的差异将86例患者分为对照组和研究组,其中对照组患者43例,采用氨甲蝶呤(MTX)联合清宫术进行治疗;研究组患者43例,采用腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除术治疗。对比3组患者的治疗效果。结果 在手术时长和住院费用方面,研究组高于对照组;而在术中失血量、住院时长、血β-HCG转阴时间和月经恢复时间方面,对照组水平高于研究组,2组对比差异有统计学意义(P<0.05);在并发症方面,对照组和研究组发生率依次为25.58%和6.78%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在治疗剖宫产瘢痕妊娠方面,腹腔镜下子宫动脉阻断联合病灶切除术相较于MTX联合清宫术而言具有术后恢复快,并发症少的优势,临床治疗的安全性和有效性更高。  相似文献   
10.
目的探讨超微血管成像技术(SMI)在颈部动脉夹层诊断中的应用价值。方法收集42例本院神经内科于2017年6月-2021年6月诊断颈部动脉夹层的患者,评价超微血管成像与CTA/MRA+DSA检查方法在诊断颈部动脉夹层是否具有一致性,并对比分析超微血管成像的准确性、敏感性。结果42例颈部动脉夹层患者中颈动脉二维超声、超微血管成像、CTA/MRA+DSA的检出率分别是42.8%(18例)、90.4%(38例)、92.6%(39例)。DSA线样征最多见,19例,占48.7%,常规超声及超微血管成像均以壁内血肿最多见。超微血管成像检出颈部动脉夹层与CTA/MRA联合DSA相比有较好的一致性(Kappa=0.340,P=0.056);超微血管成像检出颈部动脉夹层明显优于颈动脉二维超声(Kappa=5.895,P=0.015);超微血管成像诊断颈部动脉夹层的ROC曲线下面积为0.966,提示超微血管成像诊断颈部动脉夹层有极高的准确率。结论超微血管成像技术在各型颈部动脉夹层的诊断中均有很高的临床应用价值。  相似文献   
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