Fas/FasL在罗哌卡因致PC12细胞凋亡中的表达

目的检测Fas、FasL在罗哌卡因诱导PC12细胞凋亡中表达的变化,探讨罗哌卡因的神经毒性机制。方法采用不同浓度罗哌卡因(0.1、0.5、1、2、4 mmol/L)处理PC12细胞24 h以建立细胞的神经毒性模型,CCK-8法测定细胞活力。最终将细胞随机分为三组:0.5 mmol/L组、2mmol/L组和正常对照组。各组细胞培养24 h后用光学显微镜观察细胞形态学变化(加上1 mmol/L组),流式细胞仪检测细胞凋亡,免疫荧光检测Fas、FasL表达。结果与正常对照组比较,0.5 mmol/L组和2 mmol/L组细胞活力明显降低(P0.05),细胞形态明显异常(包括1 mmol/L组),凋亡率明显升高(P0.05),Fas、FasL表达明显增强(P0.05);与0.5 mmol/L组比较,2 mmol/L组细胞凋亡率和Fas、FasL表达明显增加(P0.05)。结论罗哌卡因可诱导PC12细胞凋亡,其机制可能与Fas/FasL上调有关。     

股骨远端锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的疗效

目的 探讨股骨远端锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的临床疗效.方法 选取2009年10月～2011年11月采取股骨远端锁定钢板手术治疗股骨远端C型骨折的21例临床病例.术后采用股骨远端锁定钢板进行固定,对手术时间、术后骨折X线等指标进行统计分析,并在患者术后1a内对其进行随访,统计骨折愈合情况.结果 21例患者手术时间60～200min,平均95min.术后进行骨折X线分析,所有患者的骨折对位对线均良好.患者术后骨折的愈合时间为3～9个月,无不愈合.按Kolmenn评价标准,其中优(＞85分)为13例,良(＞75分)5例,中(＞60分)2例,差(＜60分)1例,优良率为85.7%.结论 股骨远端锁定钢板治疗股骨远端C型骨折的效果良好,值得临床应用推广.     

药学干预对多药联合治疗2型糖尿病患者的临床疗效分析

目的：分析2型糖尿病（ T2DM）于多药联合治疗基础上行药学干预的临床疗效。方法选取本院2014年1月～2016年1月收治的T2DM患者106例临床资料予以回顾性地分析,根据临床所用不同治疗和护理方案分成两组,将行多药联合医治47例患者设为对照组,将于对照组基础上行药学干预59例患者设为观察组,对两组血糖改善情况、用药偏差率及不良反应进行对比。结果观察组在两组治疗后 FBG、2hPG与HbA1c值均改善基础上,其改善幅度比对照组显著（P ＜0．05）;观察组用药偏差率均比对照组低,且总不良反应率1．69％较对照组21．28％低（ P＜0．05）。结论 T2 DM患者于多药联合治疗基础上行药学干预的临床疗效显著,能够改善患者血糖水平,减少用药偏差及不良反应发生,具有临床推广价值。     

肤康舒方治疗神经性皮炎疗效观察

目的观察肤康舒方治疗神经性皮炎的临床疗效及药物安全性。方法将63例本院门诊神经性皮炎患者根据就诊顺序随机分成对照组31例与观察组32例,对照组予口服盐酸西替利嗪分散片,观察组予沐浴用肤康舒方。4周后比较2组患者生活质量(SAS、SDS)评分,症状、体征积分,临床疗效,不良反应发生率。结果治疗前,2组患者生活质量(SAS、SDS)评分,症状、体征积分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组患者生活质量(SAS、SDS)评分,症状、体征积分均减少,差异具有统计学意义(P<0.05),其中观察组的生活质量(SAS、SDS)评分,症状、体征积分较对照组显著减少,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率(0.00%)显著低于对照组(9.68%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与口服盐酸西替利嗪分散片治疗神经性皮炎比较,肤康舒方可明显缓解瘙痒,改善皮肤苔藓样变,缓解焦虑、抑郁状态,提高生活质量,且用药安全可靠,可在岭南地区推广应用。     

超高效液相色谱-电喷雾串联质谱法研究辛伐他汀片的生物等效性

目的建立测定人血浆中辛伐他汀浓度的超高效液相色谱-串联质谱（UPLC-MS/MS）法,并将其应用于辛伐他汀片的药物动力学和生物等效性研究。方法生物等效性试验采用随机分组,两周期交叉设计,18名健康男性志愿者单剂量口服40 mg辛伐他汀受试制剂或参比制剂。血浆样品经液液萃取,其血药浓度采用所建立的UP-LC-MS/MS测定。结果本法测定血浆中辛伐他汀的线性范围为0.134～17.920 ng.mL-1,其日内及日间精密度RSD均在7.3%之内。志愿者单次服用40 mg辛伐他汀受试制剂和参比制剂后的药动学参数AUC0～12分别为（37.321±16.411）和（36.213±15.374）ng.h.mL-1,Cmax分别为（9.585±5.225）和（9.582±4.513）ng.mL-1,tmax分别为（1.86±0.56）和（1.81±0.64）h。相对生物利用度为103.02%±13.79%。结论所建立的UPLC-MS/MS法快速、灵敏、准确,所研究的2种辛伐他汀片生物等效。     

抗菌药物合理使用对多重耐药菌感染发生率的影响

目的：探讨抗菌药物合理使用对多重耐药菌感染发生率的影响.方法：采用干预措施,观察和探讨合理使用抗菌药物对多重耐药菌感染发生率的影响.结果：经治疗,干预组患者多重耐药菌感染发生率为0.95％,明显低于对照组的2.57％,比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：合理使用抗菌药物可有效降低多重耐药菌感染的发生率,值得临床推广应用.     

550例剖宫产患者围手术期抗菌药物应用分析

目的：探讨我院剖宫产患者围手术期抗菌药物应用的合理性,促进临床合理用药。方法：回顾性调查分析我院2009年剖宫产患者共550例,制定围手术期抗菌药物使用情况调查表,进行统计分析。结果：剖宫产患者围手术期抗菌药物应用率为100％,给药途径以静脉给药为主,个别病例采用静脉给药序贯口服给药方式;抗菌药物应用较多的是第二代头孢菌素,达到用药比例的73．63％,其次是一代头孢菌素、青霉素类和克林霉素等;术前2．0h内给药的比例85．82％,较为合理;术后用药时间偏长,小于3．0天者仅占10．00％,4．0天至5．0天者87．27％,6.0天以上者为2．73％;选药档次偏高病例达16．36％。结论：我院剖宫产患者围手术期用药在品种选择和用药时机方面较为合理,但用药时间长、用药档次偏高、频繁换药等问题有待进一步改善。     

微创内固定系统治疗严重股骨上段骨折的可行性和效果

目的 探讨微创内固定系统(LISS)治疗严重股骨上段骨折的可行性和效果.方法 收集近年来在我院接受微创内固定系统(LISS)倒置治疗严重股骨上段骨折23 例.并观察其临床效果.结果 23 例患者随访10~15 个月,行X 线片复查,骨折全部愈合,末次随访采用Parker-Palmer 活动能力评分(7.88±1.25)分.结论 LISS 接骨板倒置治疗股骨近端粉碎性骨折符合生物力学的要求,疗效可靠,为临床提供了新的选择.     

褐苞薯蓣治疗脾虚证的临床观察

目的：观察褐苞薯蓣与怀山药对脾虚证的治疗作用。方法：对中医辨证属脾虚证的60例患，随机分为A、B两组，采用双盲法给药。A组给予山药I号（怀山药），每次2包（10g/包）；B组给予山药Ⅱ号（广山药），每次2包（10g/包），均为每日3次，用开水搅成糊状口服，连服15天。结果：两组总有效分别为93．0％和90．0％（P＞0．05）；两组各种脾虚症状积分较治疗前均减少（P＜0．01）。结论：两种山药均能减轻脾虚证患临床症状，有较好的腱脾养胃作用。     

388例药品不良反应报告分析

目的：了解东莞市厚街医院（以下简称“我院”）药品不良反应（ adverse frug reaction,ADR）发生的原因和特点,促进临床合理用药。方法：对2011—2014年我院呈报的388例ADR报告进行回顾性分析。结果：388例ADR报告中,男性患者227例,女性患者161例,男性多于女性;20～＜40岁患者居多（194例,占50．00％）;引发ADR的主要给药途径为静脉滴注（287例次,占合计455例次的63．08％）,药物剂型以注射剂和粉针剂为主;抗感染药引起的ADR病例数最多（241例次,占合计455例次的52．97％）,其次为中成药;ADR最常见的临床表现为皮肤及其附件损害（205例次,占合计455例次的45．05％）。结论：抗感染药、中成药是ADR监测的重点药物,应加强特殊人群、静脉给药方式和重点药物的ADR监测,提高合理用药水平,减少药源性疾病的发生。