精细化护理干预对阻生智齿拔除术患者围手术期的影响

目的 探讨实施精细化护理干预措施对阻生智齿拔除术患者围手术期的影响。方法 随机选择300例阻生智齿拔除术患者分为两组，每组各150例。对照组给予常规护理干预，观察组在此基础上，给予精细护理干预措施。比较两组就诊时间、护理满意度、诊疗满意度、术后肿胀程度、术后肿胀持续时间、术后疼痛程度、术后疼痛持续时间，以及治疗前、治疗后的改良Corah′s牙科焦虑量表(MDAS)评分。结果 观察组就诊时间为(45.79±7.38)min,明显低于对照组(59.94±8.90)min(P<0.001),观察组治疗后的MDAS为(8.39±2.47)分，明显低于对照组(10.91±2.89)分(P<0.001)。观察组诊疗及护理满意度均明显高于对照组(P<0.001)。观察组术后肿胀程度及疼痛程度均低于对照组(P<0.001)。结论 应用精细化护理干预，可以缩短就诊时间，提高患者就诊满意度，缓解患者焦虑与疼痛，减少术后肿胀发生。     

颞下颌关节骨关节病术后不同辅助治疗效果评价

目的    评价颞下颌关节骨关节病（temporomandibular joint osteoarthrosis，TMJOA）术后不同辅助治疗方法的临床效果，为术后康复治疗提供参考。方法    选取2015年6月至2021年11月于中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科行颞下颌关节盘松解复位固定手术的191例TMJOA患者进行回顾性分析。术后行牙合垫治疗+常规功能训练的63例患者记为牙合垫组，行几丁糖关节腔内注射治疗+常规功能训练的57例患者记为注射组，仅行常规功能训练的71例患者记为对照组。对3组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、最大张口度、下颌运动分、肌肉压诊分进行比较分析。结果    治疗前，3组各项评价指标比较，差异均无统计学意义（均P > 0.05）。治疗后3个月，3组各项评价指标总的比较，差异均有统计学意义（均P < 0.05）；关于VAS评分、下颌运动分、肌肉压诊分方面，分值由低至高依次为注射组、牙合垫组、对照组，而最大张口度由大至小依次为注射组、牙合垫组、对照组，差异均有统计学意义（P < 0.05）；且3组各项评价指标结果均明显优于治疗前（均P < 0.05）。结论    TMJOA患者行颞下颌关节盘松解复位固定手术后采取适当辅助治疗和功能训练均能显著改善颞下颌关节功能，其中几丁糖关节腔内注射治疗结合常规功能训练的效果较佳。     

锥形束CT对儿童上颌前部埋伏多生牙定位的研究

目的评价锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)及三维重建技术对儿童上颌前部埋伏多生牙定位的价值,为临床提供准确的治疗措施。方法选择2017年6月-2018年9月来本院就诊上颌骨内埋伏牙儿童患者263例行锥形束CT扫描,获取牙体表面三维立体图像及任意平面图像和任意曲面体层图像,从多个角度显示埋伏牙的形态、大小、萌出方向、唇腭侧位置及与邻牙位置的关系。结果263例患儿312颗上颌前部埋伏多生牙252颗位于腭侧,50颗位于唇侧,10颗位于牙槽骨中部;牙冠正向生长77颗,牙冠倒置生长154颗,牙冠横向生长81颗。所有患者顺利完成手术,术前诊断与术中结果完全一致,准确率为100%。结论锥形束CT是精确定位儿童上颌前部埋伏多生牙有效方法,可直接、准确地反映埋伏多生牙的位置,为临床诊断和治疗提供可靠信息。     

海南省4880例次口腔黏膜疾病回顾性分析

目的 研究海南省口腔黏膜疾病发病规律,为临床预防及诊疗提供流行病学依据.方法 选取2011年10月至2020年5月中南大学湘雅医学院附属海口医院就诊的口腔黏膜疾病患者4 347例,收集临床资料,对患者发病情况、病种分布、性别、年龄及民族构成进行分析.结果 4 347例患者中男女比例接近1∶1,21～30岁年龄段口腔黏膜疾病最多发,疾病分类中占比前3位的分别为唇舌疾病(1 515例次,31.05％),溃疡类疾病(1 492例次,30.57％)和斑纹类疾病(1 282例次,26.27％).常见的口腔黏膜伴发类疾病为口腔黏膜下纤维性变伴发口腔白斑,伴发率51.6％.结论 海南地区唇炎发病率较高,黏膜下纤维性变高发于年轻男性,需进行针对性预防工作.     

唾液细胞外囊泡作为生物标志物诊断口腔疾病的研究进展

唾液与血液相似,含有大量生物学信息,是进行非侵入性诊断的理想体液.细胞外囊泡(EVs)是存在于大多数体液(包括唾液)内的一组细胞来源的纳米级异质囊泡,主要包括外泌体和微囊泡.细胞外囊泡是真核细胞和原核细胞共有的细胞间信号传递的媒介,可以将信号传递至受体细胞,从而介导细胞间通讯和信号传导;同时它在各种生物学功能中起着重要作用,包括蛋白质、核酸和脂质等生物活性分子的转移以及各种疾病的生理和病理过程的调节.由于这些特性,细胞外囊泡被认为是诊断和预测各种疾病极有价值的生物标志物.本文就唾液细胞外囊泡作为生物标志物诊断口腔疾病的研究进展作一综述.     

颌下区肿块的鉴别诊断分析与临床研究

目的研究分析颌下区炎症、肿块、囊肿的鉴别诊断与临床意义。方法回顾性分析268例颌下区肿块鉴别诊断的临床资料。结果本组268例,炎性肿块最多见,其次为颌下区肿瘤,再次为舌下腺来源的囊肿,少数不常见病例。结论临床上需要根据患者病史,临床检查,肿块穿刺吸取细胞学检查及影像学检查,综合分析作出诊断及鉴别诊断,为临床治疗提供依据。     

多囊蛋白在肿瘤研究中的新进展

多囊蛋白（polycystin，PC）作为一个细胞表面的膜受体，是一种位于细胞表面的多功能跨膜蛋白，在多种上皮细胞中表达。作为一种新型的机械敏感分子，参与常染色体显性多囊肾病、多囊肝等疾病中囊肿形成扩张、骨骼生长发育及创伤愈合等多种生理病理过程。近年来研究发现多囊蛋白与肿瘤的发生发展密切相关,通过cAMP/PKA、Wnt/β-catenin、mTOR、GSK3β等多个信号传导通路，参与肿瘤细胞的增殖、黏附、凋亡及迁移过程，并与肿瘤治疗及预后相关。现总结近年来PC在肿瘤中的生物学作用及研究进展作一综述。