人胚脑与脊髓神经干细胞体外生物学特性的差异

目的:探讨人胚脑源性神经干细胞和脊髓源性神经干细胞的体外培养和分化的差异。方法:从人胚脑组织和脊髓组织中分离培养神经干细胞,分为EGF组、bFGF组、EGF±bFGF组,在连续传代过程中观察并比较神经干细胞体外培养特性的差异:用血清诱导神经干细胞分化,观察其分化状况的不同。结果:从人胚脑组织分离的细胞在bFGF 单独存在时无法形成神经球,在EGF或EGF±bFGF存在时形成大量具有连续增殖能力的神经球;从人胚脊髓组织分离的细胞在EGF单独存在时无法形成神经球,在bFGF单独存在时只形成少量神经球,在EGF±bFGF存在时形成大量具有连续增殖能力的神经球。同样在EGF±bFGF存在的情况下,脑源性于细胞的增殖速度较快。经血清诱导后,脑组织来源的干细胞分化为NSE阳性细胞数明显多于脊髓组织来源的干细胞,二者之间的差异具有显著性(P<0．05)。结论:脑源性和脊髓源性神经干细胞在生长和分化方面有明显差别:脑源性神经干细胞可在bFGF或EGF士bFGF存在的情况下长期传代,而脊髓源性神经干细胞只能在EGF±bFGF存在的情况下长期传代,脑源性干细胞的增殖能力明显高于脊髓源性干细胞;脑源性干细胞较脊髓源性干细胞更易分化为神经元。     

论法语语音与英语语音的区别

对法、英语语音进行总体和具体的分析，指出两种语言语音间的差异和易混淆之处，旨在帮助法语学习者克服英语语音的影响，掌握正确的法语读音。     

广州地区高校医学生自主学习差异性研究

目的 了解广州地区医学生自主学习情况,分析影响广州地区医学生自主学习的要素,探讨提高医学生自主学习能力的策略。方法 采用自编的《医学生自主学习问卷》对广州市6所高等院校的2 480名医学生进行分层抽样调查。采用SPSS 22.0统计软件对资料进行统计学分析。结果 医学生专业与自主学习频率（χ²=21.33,P<0.001）、性别与自主学习有效性（χ²=4.86,P=0.027）、学年制与自主学习必要性认知（χ²=4.65,P=0.031）、家庭指导与自主学习方法选择能力适宜性的差异有统计学意义（χ²=32.43,P<0.001）。结论 学校、个人和家庭共同影响医学生的自主学习,三方应该相互协作,提高医学生自主学习能力,培育具备终身学习能力的高素质医学人才。     

优化的贴片型测量探头及其生物医学应用研究

采用时域有限差分（FDTD）法结合遗传算法（GA）优化设计了适用于浅表生物组织高频测量的宽带同轴贴片探头，并用该探头测量了人体背部1～7GHz频带内的反射特性。优化设计出的圆形同轴贴片探头具有轴对称特点，辐射近场在生物组织中透人深、反射系数的频率响应特性好。所获得的人体背部反射特性的测量结果将为背部浅表组织电特性的重建提供有利的依据。     

Compact and accurate linear and nonlinear autoregressive moving average model parameter estimation using Laguerre functions

A linear and nonlinear autoregressive moving average (ARMA) identification algorithm is developed for modeling time series data. The algorithm uses Laguerre expansion of kernals (LEK) to estimate Volterra-Wiener kernals. However, instead of estimating linear and nonlinear system dynamics via moving average models, as is the case for the Volterra-Wiener analysis, we propose an ARMA model-based approach. The proposed algorithm is essentially the same as LEK, but this algorithm is extended to include past values of the ouput as well. Thus, all of the advantages associated with using the Laguerre function remain with our algorithm; but, by extending the algorithm to the linear and nonlinear ARMA model, a significant reduction in the number of Laguerre functions can be made, compared with the Volterra-Wiener approach. This translates into a more compact system representation and makes the physiological interpretation of higher order kernels easier. Furthermore, simulation results show better performance of the proposed approach in estimating the system dynamics than LEK in certain cases, and it remains effective in the presence of significant additive measurement noise.     

DRG对住院费用与服务的影响及建议

目的分析实施DRG付费对患者住院费用及服务的影响,为医疗机构提出运行建议。方法利用医院质量监测系统（HQMS）,在全国东部、中部、西部3个地区的16个省（市）376家三级医院中选取患者1 064 314人次,通过双重差分法分析DRG付费实施对患者住院费用及服务的影响。结果DRG付费实施后,患者总费用降低了3.05%（β=1-e-0.03,P=0.01）、自付费用增长了28.11%（β=e0.33-1,P=0.02）、医疗费用降低了5.13%（β=1-e-0.05,P=0.04）、药品费用降低了5.13%（β=1-e-0.05,P=0.01）、平均住院日缩短了4.08%（β=1-e-0.04,P＜0.01）,而对患者住院检查费用、耗材费用、是否使用抗生素、31天是否再住院、是否手术的影响不显著。结论实施DRG付费能够合理控制患者住院费用增长,提高医疗服务质量,建议医疗机构进一步简化流程,提高床位周转率,关注高CMI值患者费用,优化临床路径,确保治疗效果。     

北京市乡镇级集中式饮用水总放射性监测分析

目的 调查2018—2019年北京市乡镇级集中式饮用水中的总放射性水平及分布特点,以便更好的开展水质放射性监测和评价工作。方法 抽查北京市12个行政区共215 件乡镇地下饮用水样品,依据EJ/T 1075—1998《水中总α放射性浓度的测定 厚样法》、EJ/T 900—1994《水中总β放射性测定 蒸发法》进行监测分析。结果 2018—2019年北京市乡镇级集中式饮用水总α放射性水平为0.050（0.052）Bq/L,范围为（0.001～0.210）Bq/L,总β放射性水平为0.048（0.038）Bq/L,范围为（0.002～0.261）Bq/L,所有样品的总放射性水平皆低于我国生活饮用水卫生标准的放射性指标指导值。所有行政区地下水总α、总β放射性水平在2018—2019年分布差异无统计学意义（P > 0.05）;同一时期不同行政区的总α、总β放射性水平分布差异有统计学意义（P < 0.05）,潮白河水系的密云、怀柔和顺义较高。结论 北京市乡镇饮用水中放射性本底分布水平,处于正常范围。     

Creative versus repetitive dance therapies to reduce the impact of fibromyalgia and pain: A systematic review and meta-analysis

Background and purposePhysical exercise is one of the most effective interventions to reduce fibromyalgia symptoms. Previous studies have reported benefits of dance-based intervention on the fibromyalgia impact, health-related quality of life and pain, regardless the interventions were based on creative- or repetitive dance. This study aimed to compare the effectiveness of creative and repetitive dance interventions.MethodsPRISMA guidelines were followed in this systematic review. The Cochrane Library, PubMed, Trip, Google Scholar, Web of Science (WOS), Embase and Scopus databases were selected to identify potential articles. Studies were included if they met the following inclusion criteria: to be a clinical trial or a randomized controlled trial, include people with fibromyalgia, have a comparison group and evaluate the impact of the disease, pain or quality of life. Fifteen articles fulfilled the inclusion criteria. The methodological quality of the studies was assessed using the Cochrane Collaboration's tool.ResultsDance-based interventions significantly reduced fibromyalgia impact (standardized mean difference = −0.69), pain (standardized mean difference = −0.70 and increased quality of life (standardized mean difference = 0.43) of people with fibromyalgia. The effectiveness of dance interventions is increased when a creative component is added, since it can lead to higher improvements in pain, impact of the disease and improving quality of life.ConclusionDance-based interventions are significantly effective in reducing the impact of fibromyalgia, pain as well as increasing health-related quality of life. Subgroup analyses suggest that creative dance-based interventions could be more effective than repetitive dance-based interventions to reduce pain and fibromyalgia impact. However, results must be taken with caution due to the large heterogeneity and the small number of articles.     

应用噬菌体随机肽库筛选结肠癌患者血清中的肿瘤标记物的研究

目的用噬菌体随机呔库技术对结肠癌病人血清进行差异性筛选。以获得特异性的肿瘤标志物。方法用噬菌体随机十二肽库与结肠癌病人血清和正常人血清进行淘选．经过几轮吸附和洗脱得到重组噬菌体库。采用ELISA方法进行单克隆鉴定。挑选20个阳性范隆测序获得相同的序列：19B（GSMSRYVRWYIP）。人工合成小肽19B的寡核苷酸序列，并将其与原核表达载体PGEX-4T—I连接。转化大肠杆菌BI-21（DF3），诱导融合蛋白的表达。以Glutathione Sepharose 4B进行纯化。结果用纯化的蛋白包被抗原板检测24例正常人血清和24例结肠癌病人的血清．证实小肽在正常人血清和结肠癌病人血清间存在差异。结论小肽19B有可能作为检测结肠癌的生物标志物。     

脑瘫精细运动功能测试量表在偏瘫型患儿中需要重新建立评估标准与程序

目的 分析脑瘫精细运动功能测试量表(FMFM)在偏瘫和非偏瘫型脑瘫间的项目功能差异(DIF)。方法 收集2001至2018年复旦大学附属儿科医院康复中心及其医联体儿童康复协作网诊断为脑瘫并行FMFM评估的患儿,从FMFM评估数据中提取偏瘫患儿对侧数据,随机选择30%样本作为DIF的焦点组样本;根据整体样本中非偏瘫型与偏瘫型的比例确定采用随机分层匹配对照组样本。采用Conquest软件把两组合并数据样本分别与FMFM中B~E区的全部56个项目以及经项目内容分析后划分出的30个单手项目和26个双手项目进行Rasch分析,以内聚拟合度(Infit)的均方来确定FMFM的单维性,标准为MnSq在0.6～1.4,并对全部56项、单双手项目组进行项目功能差异分析。结果 1 556例脑瘫患儿的3 442次FMFM评估作为整体样本和数据,焦点组198个和对照组792个FMFM评估数据进入本文分析,单独样本配对检验显示两组FMFM分值[112(96,146) vs 113(95,145)]差异无统计学意义。经过3轮项目内容分析,30个归入单手项目,26个归为双手项目。全部56个项目的难度尺度对数值之差的绝对值>0.5分别有41个(73.2%),30个单手和26个双手项目的难度尺度对数值之差的绝对值>0.5分别有23个(76.7%)和9个(34.6%)。结论 FMFM全部56个操作项目在偏瘫和非偏瘫型脑瘫间存在DIF,在单手项目中尤其显著,为了更为精准地评价偏瘫儿童的精细运动功能,需要重新建立评估标准与程序。