动机性访谈对慢性心力衰竭患者自我管理行为及生活质量的影响

目的探讨动机性访谈对慢性心力衰竭患者自我管理行为及生活质量的影响。方法选取2016年1月至2017年1月河南大学淮河医院收治的接受常规护理干预的30例慢性心力衰竭患者纳入对照组,选取2017年2月至2018年2月河南大学淮河医院收治的接受动机性访谈干预的30例慢性心力衰竭患者纳入观察组。干预后6个月,比较两组患者自我管理能力(饮食管理、药物管理、症状管理、心理和社会适应)和生活质量(躯体功能、心理功能、社会功能、生活态度)。结果干预后,观察组患者自我管理能力和生活质量的各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取动机性访谈护理干预可有效提高慢性心力衰竭患者的自我管理水平和生活质量。     

组蛋白赖氨酸甲基转移酶1（EZH1）对精神分裂症诱导的社会和动机行为失调的影响

目的 探讨组蛋白赖氨酸甲基转移酶（EZH）1 对精神分裂症及其导致的行为失调的影响。 方法 选择70 只C57BL/6 小鼠进行以下实验：（1）采用实时定量PCR 及Western Blot 检测小鼠各脑区及 脏器中EZH1 和EZH2 的表达。（2）小鼠给予腹腔注射3 mg/kg 的盐酸喹吡罗建立精神分裂症动物模型， 对照组给予等体积的生理盐水。给药后10 min 检测小鼠前额叶皮质（PFC）中组蛋白修饰相关蛋白的表 达。（3）分别给予小鼠腹腔注射5 mg/kg的氯氮平或0.5 mg/kg的氟哌啶醇，对照组注射等体积的生理盐水。 21 d 后检测PFC 中EZH1 和EZH2 的表达。（4）采用立体定位注射AAV-m-EZH1-shRNA 至小鼠内侧PFC 中以敲减EZH1，对照组注射干扰shRNA，2 周后检测小鼠的行为学指标。结果 （1）EZH1在小鼠的前额 叶皮质、海马、大脑皮层、皮层下、小脑和脑干等脑区中高表达，但在心脏、肾脏、肝脏、肺、胃和肠等脏 器中呈低表达。EZH2 在除小脑外的各脑区及脏器中低表达。（2）在急性注射喹吡罗后，PFC 中EZH1 的 表达显著增加（均P ＜ 0.05），而EZH2、KDM6A、KDM6B 及UTY 的表达无显著变化（均P ＞ 0.05）。（3）与 腹腔注射生理盐水的小鼠对比，注射氯氮平和氟哌啶醇的小鼠PFC 中EZH1 表达显著降低（均P＜ 0.05）， 而EZH2 的表达无显著变化（P＞ 0.05）。（4）在社交能力测试中，EZH1 敲减可增加小鼠在陌生鼠笼的驻 留时间及对陌生鼠的嗅探时间（均P ＜ 0.05）。在强迫游泳试验中，EZH1 敲减降低小鼠的不动时间， 增加游泳时间（均P ＜ 0.05）。结论 EZH1 在小鼠各个脑区中高表达，在喹吡罗诱导的精神分裂症小鼠 PFC中高表达，且对抗精神病药物极敏感。EZH1 敲减可增加小鼠的社交能力，降低绝望行为。     

扬州市高三学生整形现状调查

目的了解扬州市高三学生整形行为现状及影响因素。方法随机调查扬州市5所学校(公立2所,私立、中专、职高各1所)学生500人。结果有效调查466人,已实施整形28人,手术率为6.0%,男生为4.9%,女生为7.0%。整形项目男生以激光包皮环切(36.4%)、牙齿矫正(27.3%)、微创大汗腺清除(18.2%)为主,女生以牙齿矫正(29.4%)、激光点痣(23.5%)、微创大汗腺清除(17.6%)、瘢痕修整术(17.6%)为主。计划整形34人,占7.3%。46.8%的在所在市医院就诊,53.2%的在外地就诊。63.2%的从网络获取整形相关情况,31.0%的从身边朋友,去正规医院咨询仅占5.8%。34.0%的对微整形手术持接受态度,31.0%的表示不接受;25.0%的对大整形手术持接受态度,41.0%的表示不接受。整形动机以对自己外貌不满意占比最高(35.8%),其次为提升自信心(33.7%)。结论目前扬州市高三学生对整形保持较理性态度,微整形接受度较高,整形手术以微整形项目为主。     

基于保护动机理论的中医辨体施护在妊娠糖尿病患者中的应用

目的：研究基于保护动机理论的中医辨体施护对妊娠糖尿病患者的护理效果。方法：将96 例妊娠糖尿病患者按随机数字表法分为观察组和对照组各48 例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上行基于保护动机理论的中医辨体施护。比较2 组患者自我护理能力、自我效能及血糖水平。结果：干预前，2 组自我护理能力各维度得分和总分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后，2 组自我护理能力各维度得分和总分较干预前升高，且观察组自我护理能力各维度得分和总分均高于对照组（P＜0.05）。干预前，2 组自我效能评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后，2 组自我效能评分较干预前升高，且观察组自我效能评分高于对照组（P＜0.05）。干预前，2 组空腹血糖、餐后2 h 血糖水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后，2 组空腹血糖、餐后2 h 血糖水平较干预前改善，且观察组空腹血糖、餐后2 h 血糖水平优于对照组（P＜0.05）。结论：基于保护动机理论的中医辨体施护可以有效控制患者血糖水平，提高患者自我护理能力和自我效能水平。     

妊娠期糖尿病孕妇血糖管理保护动机问卷的编制及信效度检验

目的 编制妊娠期糖尿病孕妇血糖管理保护动机问卷并检验其信效度。 方法 以保护动机理论为基础,根据《妊娠期糖尿病临床护理实践指南》,通过文献回顾、患者半结构式访谈、专家咨询编制问卷初稿。通过咨询7名专家及调查408例妊娠期糖尿病孕妇对问卷信效度进行检验。 结果 妊娠期糖尿病孕妇血糖管理保护动机问卷包含7个维度,共35个条目,问卷内容效度指数为0.976,Cronbach’s α系数为0.901,折半信度为0.965;各维度的Cron-bach’s α系数为0.850~0.953,折半信度为0.905~0.961。探索性因子分析共提取7个公因子,累计方差贡献率为75.32%。验证性因子分析显示,模型拟合度良好。 结论 妊娠期糖尿病孕妇血糖管理保护动机问卷具有良好的信效度,可用于妊娠期糖尿病孕妇血糖管理保护动机的评估及血糖管理行为的分析和预测。