品管圈活动在呼吸内科监护病房气管插管病人护理中的应用

[目的]自行设计防拔管手套,降低气管插管病人非计划性拔管发生率。[方法]品管圈活动小组集思广益,采用头脑风暴法,制作查检表、鱼骨图、系统图分析气管插管病人非计划性拔管的要因,通过真因验证,提出约束不到位为首要因素,针对无专用防拔管手套这个真因设计了非计划性拔管手套应用于临床。[结果]将防拔管手套应用于呼吸内科监护病房气管插管病人中安全、实用,能有效避免气管插管病人非计划性拔管的发生,降低非计划性拔管发生率。[结论]防拔管手套的应用,能确保病人安全,减少不必要的医疗纠纷;科室圈员的团队凝聚力、沟通能力、创新能力、品管手法等均有一定程度的提高。     

Ⅲ期胸段食管鳞癌同期放化疗后失败模式及淋巴结转移规律

目的：分析Ⅲ期胸段食管鳞癌患者同期放化疗患者的失败模式,总结淋巴结转移规律。方法：回顾性分析初诊Ⅲ期胸段食管鳞癌行同期放化疗患者215例的临床资料。结果：215例患者中治疗失败108例（50.23%）,淋巴结转移38例（35.19％）,原发肿瘤未控或复发及远处转移70例（64.81％）,其中原发灶未控或复发36例（33.33％）,远处转移34例（31.48%）,包括肺转移21例（19.44%）,肝脏转移6例（5.56%）,胸膜腔转移4例（3.70%）,脑转移2例（1.85%）,脾脏转移1例（0.93%）。结论：淋巴结跳跃转移是食管鳞癌常见的转移方式之一,局部复发仍是食管癌治疗失败模式,应足够重视放疗的局部控制。淋巴引流区域预防性放疗或可降低食管癌治疗失败率,原发肿瘤给予根治剂量放疗可能有助于显著降低局部失败率,食管癌远处转移不容小觑。     

治疗量消渴丸引起低血糖昏迷2例

治疗量消渴丸引起低血糖昏迷２例本溪市中心医院急救中心（１１７０００）王宏艳辽宁大学医院（１１００３４）钱霞例１．男患，６５岁。因突然头晕、昏迷１小时于１９７９年７月２８日到急诊科就诊，以昏迷原因待查收观察室。查体：体温３６．５℃，脉搏９２次／分，血压...     

健康技能在健康知识与健康行为间的中介效应研究

健康技能是将健康知识转化为健康行为的一种能力,即运用健康知识来沟通、理性思考和探究问题等思辨的技能。根据知信行理论模式:"知识(信息)是行为改变的基础,是行为转变的必要条     

高压氧对Aβ25-35诱导大鼠认知和记忆障碍及其海马神经元凋亡的影响

目的探讨高压氧(HBO)治疗对β-淀粉样蛋白（Aβ）25-35所致拟阿尔茨海默病（AD）模型大鼠认知和记忆功能的改变及其海马神经元凋亡情况的影响。 方法选取健康成年雄性Sprague Dawley(SD)大鼠48只,按随机数字表法分为正常对照组、假手术组、模型组和HBO治疗组,每组12只。正常对照组不做任何处理。其余各组大鼠给予10％水合氯醛(4ml)腹腔注射麻醉,假手术组大鼠每侧海马注射5μl生理盐水;造模大鼠（模型组和HBO治疗组）每侧海马注射5μl的Aβ25-35制备拟AD大鼠痴呆模型。造模成功后,模型组大鼠不做任何治疗处理;HBO治疗组大鼠造模2周后,常规HBO治疗,每日1次,10d为1个疗程,中间休息3d,共2个疗程。采用Morris水迷宫法观察各组大鼠空间记忆能力的改变,TUNEL染色观察大鼠海马神经元凋亡情况的改变,同时检测海马组织凋亡相关基因Bcl-2和Bax的mRNA、蛋白表达的改变。 结果水迷宫实验中,第5天和第6天HBO治疗组大鼠的逃避潜伏期与模型组比较显著缩短［（33.4±4.5）s比（48.1±2.7）s,（20.8±1.7）s比（40.5±1.9）s,P<0.05］,空间探索实验中HBO治疗组大鼠在原平台所在象限的时间及穿过原平台的次数较模型组显著增加［（35.8±5.6）%比（21.1±3.8）%,（4.8±1.1）次比（3.1±1.2）次,P<0.05］。TUNEL染色中,模型组海马神经元中胞核呈现棕色凋亡形态的较多,而HBO治疗组则见少数凋亡的海马神经元。海马组织凋亡基因检测中,HBO治疗组Bcl-2 mRNA和蛋白的表达显著高于模型组（P<0.05）,其Bax mRNA和蛋白的表达则相应地降低。 结论HBO可能通过抑制Aβ25-35诱导的海马神经元凋亡而改善AD大鼠模型的认知和记忆能力。     

头孢他啶致中枢神经系统不良反应1例病例分析

目的:探讨头孢他啶在口腔手术术后抗感染不良反应发生的原因、机理和处置办法。方法:对1例口腔疾患患者术后输注头孢他啶后发生中枢神经系统不良反应进行分析。结果:头孢他啶不良反应发生后需及时处理,首先停药后给予对症治疗,临床药师对医师及患者进行药物不良反应的指导、教育可以起到举足轻重的作用。结论:头孢他啶致中枢神经系统不良反应较少发生,临床药师在进行临床查房过程中需注意观察,及时发现头孢他啶及其他药物不良反应发生并积极采取对症治疗。     

PICC导管与一次性静脉留置针临床应用效果观察

目的探讨PICC导管与一次性静脉留置针临床应用效果.方法PICC置管方法:选择血管→测量距离→穿刺静脉→放置导管→抽吸冲洗→连接输液系统及固定导管→封闭导管.结果在留置天数比较中,两针留置1天,差异无显著性,P＞0.05;留置5天,差异具有极其显著性,P＜0.01,且留置时间越长,差异越显著;在拔针前穿刺点局部情况比较中,差异具有极其显著性,P＜0.01;在对导管末端细菌培养的比较中,两者差异无显著性P＞0.05.结论PICC导管明显优于一次性使用静脉留置针,值得临床推广.     

四川省彭州市地震灾后婴幼儿童营养健康状况调查分析

<正>有资料表明,婴幼儿时期营养状况的好坏与成年以后的健康特别是慢性退行性疾病的发生与发展密切相关,而智力的好坏将关系到他们一生获得生产资料和生活资料的能力。2008年"5.12"大地震发生后,震区婴幼儿特别是小年龄段的婴幼儿作为突发事件的脆弱人群更容易发生     

晚期癌症患者疼痛的护理

近年来,癌症的发病率在不断上升,疼痛是晚期癌症的一个最常见的主要症状。据统计,癌症患者中有30%-50%伴有不同程度的疼痛[1]。癌症疼痛系指肿瘤压迫、侵犯有关组织神经所产生的疼痛。大致分为两种：一种为局部性,可定位;另一种则为弥漫型,疼痛部位不清。疼痛严重影响着癌症患者晚期生命质量,给患者及家属带来身体及心理上的严重负担,使患者产生焦虑、恐惧心理、甚至绝望。因此,对疼痛患者进行有效的护理,可以使患者缓解、减轻疼痛,提高生活质量,增强其对生存的信心与希望。