珠江三角洲某校高中生心理健康状况调查与管理

目的 调查珠江三角洲（简称“珠三角”）某高级中学学生的心理健康状况，分析比较不同性别、年级、文理分科及成绩排名的学生心理健康状况，推进学生心理健康个体化管理。方法 于2019年11月7日-18日采用中国中学生心理健康量表（MSSMHS）对珠三角某中学全校1 917名高中学生的心理健康状况进行测评，比较该校高中生心理健康状况与常模的差异，分析性别、年级、学习成绩等因素与心理健康的相关性。结果 高中生心理异常检出率为31.4%，各因子异常检出率前三者依次为学习压力感（55.3%）、情绪波动性（52.6%）、焦虑（51.6%），而心理不平衡的异常检出率最低（21.7%）。其中，女生心理异常检出率高于男生（29.2% vs. 33.5%），文科生心理异常检出率高于理科学生（31.1% vs. 27.5%），学习成绩排名一般的学生心理异常检出率最高（43.3%），高一年级学生心理异常检出率最高（36.4%）。结论 珠三角某中学高中生心理健康状况不容乐观，需重点关注高一年级学生、女生以及成绩一般的学生。     

无抽搐电休克治疗前后Q-Tc、Q-Tcd的变化及其临床意义

目的探讨无抽搐电休克治疗对心室复极的影响,评价治疗过程中心脏事件的安全性。方法对108例精神病人无抽搐电休克治疗前30分钟内和治疗后10分钟内进行心电图检查,对测量得出的校正QT间期(QTc)、Q-T离散度(Q-Td)、校正QT离散度(Q-Tcd)进行比较分析。结果治疗前Q-Tc、Q-Td、Q-Tcd[(418.01±27.97)ms、(36.07±18.38)ms、(42.33±21.54)ms]与治疗后[(424.09±40.34)ms、(50.4±16.49)ms、(63.38±21.64)ms]比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论无抽搐电休克治疗会使Q-Tc延长、Q-T离散度增大,可能增加患者心脏事件的风险。     

AGEs对SH-SY5Y细胞增殖、凋亡以及阿尔茨海默病相关mRNA的影响

目的 研究晚期糖基化终产物(AGEs)对人神经母细胞瘤SH-SY5Y细胞株增殖、凋亡以及AD相关mRNA的影响。 方法 利用小牛血清白蛋白(BSA)和葡萄糖体外制备BSA-AGEs;将SH-SY5Y细胞与不同浓度BSA-AGEs保温后,MTT法测定SH-SY5Y细胞的增殖率,流式细胞仪测定细胞凋亡和细胞周期的变化,RT-PCR检测细胞中AD相关mRNA的表达水平。 结果 BSA-AGEs对SH-SY5Y细胞增殖有明显抑制作用,明显促进神经元的凋亡,细胞周期被阻滞于G1/G0期,呈药物浓度依赖性。RT-PCR结果表明,经过BSA-AGEs刺激后,IL-6、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、淀粉先质蛋白(APLP1) mRNA表达水平均明显升高。 结论 BSA-AGEs能有效抑制SH-SY5Y细胞的增殖,促进炎症细胞因子产生,诱导细胞凋亡,提示AGEs在AD的发生与发展过程中具有促进作用。     

急性抗精神病药中毒16例临床分析

临床资料 1.一般资料本文研究对象为1995～1997年3年来我院收治的因非常规使用抗精神病药物引起急性中毒的住院病人,共16例.男10例,女6例,年龄19～71(平均33)岁.按中国精神疾病分类方案与诊断标准(中华医学会精神科学会,南京医科大学脑科医院编.中国精神疾病分类方案与诊断标准.南京:东南大学出版社,1995.56～57)诊断为精神分裂症者11例,抑郁症2例,心因性精神障碍者1例,海洛因依赖1例,脑梗死并发精神障碍1例.中毒前曾使用过抗精神病药5天以上者15例,首次用药即中毒者1例,因中毒而入院者14例,住院期间中毒者2例.     

艾司西酞普兰对躯体形式障碍患者认知功能的影响

目的:探讨艾司西酞普兰对躯体形式障碍患者认知功能的影响。方法:60例躯体形式障碍患者(病例组)接受艾司西酞普兰治疗6周;治疗前后分别行瑞文标准推理测验、成人韦氏智力测验中数字广度及数字符号测验、以及事件相关电位P300检测;结果与60名健康者(对照组)比较。结果:病例组治疗前瑞文、数字广度及符号测验评分(84.78±13.85、11.22±1.61、10.95±2.45)明显低于对照组(96.52±18.18,12.63±2.66,12.83±1.49;P均0.01),P300 N1潜伏期[(101.96±9.38)ms]明显长于对照组[(90.17±7.99)ms](P0.001);治疗后瑞文及数字广度评分(91.25±14.87,11.98±1.89)明显增加,P300 P2及N2潜伏期[(194.64±65.31)ms,(240.60±41.41)ms]明显延长(P0.05或P0.01)。结论:艾司西酞普兰可改善躯体形式障碍患者的认知功能。     

老年痴呆患者认知功能训练效果观察

目的探讨老年痴呆患者认知功能训练的效果。方法随机抽取80例轻、中度老年痴呆患者,进行12～14周的认知功能训练。采用简易智能状态量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)评估,自身前后对照观察。结果训练4～6周后本组患者认知功能及生活自理能力有一定的进步,但MMSE分数与ADL分数改善不明显;训练12～14周后认知功能明显进步,2个量表分数显著改善(P<0.05或P<0.01)。结论早期、有计划、持续地对患者进行认知功能训练和生活自理干预,能延缓老年痴呆患者各器官功能的衰退,改善自理能力,提高患者生活质量。     

躯体形式障碍患者认知功能与事件相关电位P300的研究

目的:探讨躯体形式障碍患者的认知功能状况及其与P300的关系. 方法:对120例躯体形式障碍患者及60例正常对照组分别进行P300检测和瑞文标准推理测验、数字广度与数字符号测验,并对结果进行比较. 结果:躯体形式障碍组的瑞文推理、数字广度、数字符号分数均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);N1、P2、P3潜伏期较对照组延长,N1N2、N2P2、P2P3波幅低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);瑞文推理分数与N1潜伏期正相关;数字广度分数与P2潜伏期、N2潜伏期正相关,与N1N2波幅负相关;数字符号分数与N1N2波幅、P2P3波幅正相关,与N2P3波幅负相关. 结论:躯体形式障碍患者的认知功能缺陷范围较广,不同的P300成分可能反映躯体形式障碍不同类型的认知功能损害.     

度洛西汀与氟西汀对首发抑郁症患者P300电位干预效果的比较

目的 比较度洛西汀与氟西汀对首发抑郁症患者疗效及认知功能的影响.方法 首发抑郁症患者74例随机分为度洛西汀组与氟西汀组,对两组在治疗前、治疗12周后进行P300及汉密尔顿抑郁量表的评定.与研究组性别、年龄匹配的正常人作对照,比较P300的变化.结果 与对照组相比,度洛西汀组与氟西汀组P300的P2、N2、P3潜伏期及反应时间明显延长,而P300的P2、N2、P3波幅降低,具有统计学差异;治疗后,度洛西汀组与氟西汀组P300的P2、N2、P3潜伏期及反应时间较治疗前减少且波幅升高,具有统计学差异;度洛西汀组与氟西汀组,P300指标的组间比较,无统计学差异.12周末,疗效比较无差异.治疗前后的P300潜伏期、波幅及反应时间均与其治疗前后HAMD评分无显著性相关性.结论 度洛西汀与氟西汀均能有效治疗首发抑郁患者,且具有改善其认知功能作用.     

感应性精神病1宗6例

1病例 患者男，37岁。疑被害、行为古怪数年。总是认为周围不安全，所有不利的事情都是针对自己家庭，不与村里人来往，行事孤僻，除外出买一些生活必需品之外，一直大门紧闭，与外界隔离；偶尔外出，都要随身携带消毒剂在其周围“消毒”，称见到很多有毒的东西；逢有人从门口经过，也要拿出消毒剂在自家大门周围地面、墙壁“消毒”，致墙壁腐蚀严重，斑驳陆离。并将就读小学和幼儿园的2个儿子接回，整天关在家中，不让其外出与外界接触；靠弟弟接济生活，拒不接受村民的帮助。