苏颖重视脾胃中气辨治医案3 则

正文：苏颖教授是第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，博士研究生导师，吉林省高级专家。其深入钻研中医经典理论，尤其重视《黄帝内经》中焦气机升降理论在临床治疗中的指导作用，曾跟师国医大师任继学、国家名老中医胡永盛、闫洪臣等多位中医名家，从事中医经典理论教学、临床与科研工作 37 年。苏颖教授博学多识，著述颇丰，在中焦气机升降理论指导下，辨治月经病、眩晕及淋证等均有所创新，形成了独特的学术思想，积累了丰富的临床经验。笔者有幸师从苏颖教授，现撷其医案 3 则介绍如下。……     

电针对胰岛素抵抗肥胖大鼠能量调控信号瘦素的影响

目的:观察"标本配穴"电针对胰岛素抵抗肥胖大鼠能量调控信号瘦素(Leptin)及瘦素受体(OB-Rb)的影响,探究电针治疗肥胖可能存在的机制。方法:24只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、电针组,每组8只。以高脂饮食建立胰岛素抵抗肥胖大鼠模型。电针组于"中脘""关元""足三里""丰隆"给予电针治疗,每次30 min,隔日1次,持续8周。比较各组大鼠体质量、进食量、腹腔糖耐量(IPGTT)、腹腔胰岛素耐量(IPITT)、血清胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)含量的变化,用Western blot法检测小肠和下丘脑中Leptin及OB-Rb蛋白的表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠体质量、进食量、IPGTT、IPITT AUC及血清TC、TG含量均明显升高(P<0.01,P<0.05),小肠和下丘脑Leptin蛋白含量明显升高(P<0.05),小肠和下丘脑OB-Rb蛋白含量明显下降(P<0.05);与模型组比较,电针组大鼠体质量、进食量、IPGTT、IPITT及血清TC、TG含量均明显降低(P<0.05,P<0.01),小肠和下丘脑Leptin蛋白含量明显降低(P<0.05),小肠和下丘脑OB-Rb蛋白含量明显升高(P<0.01,P<0.05)。结论:电针可以通过上调OB-Rb的蛋白表达和增强Leptin与OB-Rb的结合力而改善Leptin抵抗,达到控制食欲、减轻体质量、降低血脂、改善胰岛素抵抗和维持能量平衡的目的。     

新型足矫形器在成人平足症患者中的应用

平足症(又称为扁平足)是临床上常见的一种足部畸形疾病，其病因主要包括先天性及后天性原因，特点为患者足纵弓消失，内侧足弓下陷，触地面积较正常足增大，足底部组织相对较松驰。成人平足症患者除了行走疲劳、足部疼痛外，还常表现出其它各种继发症状，如诱发膝、背、踝关节疼痛等。平足症可以渐进或加速方式对患者产生负性影响，如由于患者关节长时间对线不佳，其活动相互受影响，     

比较三种方法治疗剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的效果

目的探讨剖宫产后子宫瘢痕处妊娠(CSP)的治疗方案和效果。方法选取河南科技大学第一附属医院2014-01—2016-12间收治的106例CSP患者。根据不同治疗方案分为3组:甲组(33例)采用MTX肌注+宫腔镜手术,乙组(38例)采用胚囊破坏联合MTX宫腔内注射+宫腔镜手术,丙组采用UAE+宫腔镜手术。比较3组疗效和不良反应。结果 (1)3组β-HCG恢复时间比较差异无统计学意义(P0.05)。(2)术前治疗间隔时间及住院时间,甲组多于乙组和丙组,乙组多于丙组;阴道流血时间及月经恢复时间,甲组多于乙组和丙组;住院费用甲组和乙组均少于丙组;治疗成功率乙组和丙组均高于甲组;不良反应率乙组少于甲组和丙组。以上差异均有统计学意义(P0.05)。结论对于CSP患者推荐胚囊破坏联合MTX宫腔内注射或UAE法治疗,然后行宫腔镜手术。前者兼顾疗效和安全性,同时对硬件要求低,可减轻患者经济负担,适合在基层医院开展。     

用药包材急性全身毒性检查法替代异常毒性检查法的可行性分析

目的：比较药品包装材料（药包材）异常毒性与急性全身毒性检查法,研究用急性全身毒性检查法代替异常毒性检查法的可能性。方法：对不同国家、地区的药典、法规和标准中急性全身毒性检查法和异常毒性检查法进行分析对比。在此基础上,选择93批不同类型药包材进行急性全身毒性和异常毒性检查并进行结果分析。结果：结合各国、地区对药包材急性全身毒性和异常毒性检查的要求,以及两者方法学之间的对比分析结果,急性全身毒性检查法具有更加广泛的适用性。结论：针对药包材急性毒性风险,特别是不断涌现的新型药包材产品,从生物学风险控制的角度出发,使用急性全身毒性检查法可以更加科学、合理地控制风险,用急性全身毒性检查法替代异常毒性检查法具有实际可行性。     

多排螺旋CT图像重建技术在肩部损伤中的应用

目的分析多排螺旋CT体积扫描图像三维重建技术在肩关节损伤中的应用.方法 21例肩关节骨折病人接受MSCT检查,对CT二维图像资料经工作站处理,进行多平面重建(MPR)和三维表面遮盖法(SSD)重建,最后进行图像比较分析.结果 MPR可更全面地显示骨折的断面信息, 3D-SSD能立体地显示骨折的范围和方向,对关节脱位的解剖关系显示清楚.结论螺旋CT的2D-MPR和3D-SSD重建作为CT轴位图像的重要补充依据,能更直观和立体地显示肩关节损伤的骨折和脱位情况.     

XRCC1和hOGG1基因多态性与子宫内膜癌相关性的Meta分析

目的系统评价X线修复交叉互补基因1(XRCC1) Arg399Gln和人8-羟基鸟嘌呤DNA糖苷酶基因(h OGG1) Ser326Cys的多态性与子宫内膜癌的相关性。方法系统检索以下电子数据库:Pubmed、Medline、Excerpta Medica Database(Embase)、EBM、Cochrance library、中国知网、万方数据库和中国生物医学数据库。收集有关XRCC1基因Arg399Gln位点以及h OGG1基因Ser326Cys位点的多态性与子宫内膜癌相关性的病例对照试验,利用Rev Man5. 3软件对纳入文献进行Meta分析,计算合并OR值及其95%可信区间。结果最终纳入7篇病例对照试验,涉及1 033例试验组研究对象及1 123例对照组研究对象。在总人群的XRCC1基因Arg399Gln位点多态性与增加子宫内膜癌的易感性相关(显性模型OR=1. 45,95%CI:1. 03～2. 04;纯合模型OR=2. 28,95%CI:1. 23～4. 22,P=0. 09),在对高加索人的亚组分析中也显示了相同的结果(显性模型OR=1. 69,95%CI:1. 32～2. 15;隐性模型OR=2. 77,95%CI:1. 25～6. 11;纯合模型OR=3. 05,95%CI:2. 23～4. 17)。在高加索人h OGG1基因Ser326Cys多态性与也会使患子宫内膜癌的风险增加(杂合模型OR=1. 43; 95%CI:1. 05～1. 95)。结论 XRCC1基因Arg399Gln多态性与子宫内膜癌的易感性相关,399Gln等位基因可能是女性尤其是高加索人种女性患子宫内膜癌的危险因素。h OGG1基因Ser326Cys位点多态性与子宫内膜癌的易感性相关,在高加索人种326Cys等位基因可能会增加子宫内膜癌的发病风险。     

沉默长链非编码RNA SPRY4-IT1对宫颈癌细胞增殖、迁移及侵袭能力的影响

目的探究长链非编码RNA SPRY4-IT1在宫颈癌中的表达水平及其对宫颈癌细胞增殖、迁移及侵袭能力的影响。方法 20对宫颈癌组织和癌旁组织取自2016年2月-2017年2月到该院就诊的20例宫颈癌患者,qRT-PCR检测长链非编码RNA SPRY4-IT1在宫颈癌组织和宫颈癌HeLa细胞中的表达水平;通过小RNA干扰技术检测沉默长链非编码RNA SPRY4-IT1,CCK-8实验检测沉默长链非编码RNA SPRY4-IT1对HeLa细胞增殖能力的影响;划痕愈合实验和Transwell迁移侵袭实验检测沉默长链非编码RNA SPRY4-IT1对HeLa细胞迁移及侵袭能力的影响。结果长链非编码RNA SPRY4-IT1的表达水平在宫颈癌组织和HeLa细胞中显著高于癌旁组织和人永生化表皮细胞HaCaT,差异有统计学意义(t=3.21,P0.01;t=4.58,P0.001)。HeLa细胞转染si-SPRY4-IT1 48 h后,HeLa细胞的增殖能力明显降低,差异有统计学意义(t=2.75,P0.01);迁移距离显著减少(t=4.19,P0.001);迁移和侵袭能力明显降低,差异有统计学意义(t=3.84,P0.001;t=3.96,P0.001)。结论长链非编码RNA SPRY4-IT1的表达水平在宫颈癌中显著上调,沉默长链非编码RNA SPRY4-IT1抑制HeLa细胞的增殖、迁移和侵袭能力。     

中医辨证治疗肠易激综合征的临床疗效分析

目的探讨中医辨证治疗IBS的临床措施及疗效。方法将2009年3月-2012年5月我院收入的84例IBS患者随机分为西医组和中医组,分别给予西医及中医治疗,记录并作回顾性分析。结果西医组和中医组有效率分别为78.57%和95.24%,通过统计学软件SAS v9.0分析,两组的疗效差异具有统计学意义(P<0.05),可认为中医治疗效果优于西医。结论中医辨证治疗IBS疗效确切,值得临床研究推广。