护理干预对急性心肌梗死患者负性情绪的影响

目的总结并归纳护理干预对急性心肌梗死患者负性情绪的影响。方法本文挑选100例医院急性心肌梗死患者(2017年2月—2018年2月)为对象。按建档时间分组,对照组50例患者(常规护理),分析组50例患者(加用人文性护理)。比较两组对疾病的了解程度及护理前后焦虑、抑郁等负性情绪的评分,随访1年,比较两组复发率。结果护理后分析组对疾病了解程度高于对照组(P<0.05);护理前分析组焦虑、抑郁评分同对照组无显著差异(P>0.05),提示可比;护理后,分析组焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05);护理后分析组1年内复发率(8.00%)低于对照组(24.00%)(P<0.05)。结论在急性心肌梗死患者的护理中,人文性护理干预可显著改善患者负性情绪,改善患者预后,且可有效降低患者复发率。     

根除幽门螺杆菌治疗对消化性溃疡患者胃食管反流影响的临床观察

目的：观察根除HP（幽门螺杆菌）治疗对消化性溃疡患者胃食管反流的影响。方法：共观察80例患者，以快速尿素酶法、Giemsa染色、Hc呼气试验诊断HP感染，以奥美拉唑肠溶片、克拉霉素肠溶片与阿莫西林胶囊三联疗法根除HP，以24小时食管pH值监测、24小时食管胆红素监测检测有无病理性胃食管反流，观察根除HP治疗后消化性溃疡患者是否出现病理性胃食管反流，或原有胃食管反流是否加重。结果：疗程结束后1个月复查HP，结果阴性者54例，阳性者26例，HP根除率为67．5％。根除HP者存在病理性胃食管反流者18例，占总数33．3％；未根除HP者存在病理性胃食管反流者9例，占总数34．6％。是否根除HP，病理性胃食管反流发生率经χ^2检验，对比无统计学意义（P〉0．05）。是否根除HP，与治疗前病理性胃食管反流发生率对比亦无显著差异（P〉0．05）。结论：根除HP治疗对消化性溃疡患者胃食管反流病的发生发展并无明显影响。     

浅谈我国药品标准及其管理的发展演变

本文简单介绍了我国药品标准及其管理的演变过程,即药品标准管理由三类标准管理模式过渡为一类管理模式;药品标准由国家、部局、地方三级标准,统一为国家标准。表明我国的药品标准管理日趋完善,国家药品标准实现了统一。     

中国农村地区5岁以下儿童肺炎死亡社会危险因素研究

目的 调查农村5岁以下儿童肺炎死亡相关的社会危险因素.方法1995年11月—1997年2月在湖北恩施和建始两个贫困地区对5岁以下儿童肺炎死亡的危险因素进行病例—对照研究,死亡病例组226例,肺炎对照组 452例.结果 引起儿童肺炎死亡的社会-经济危险因素有:家庭的人均年收入少于 450元、母亲没有立即带孩子看病的理由是没钱看病或交通不便、家中曾有过一个孩子死亡、家长和村医生的文化程度低、父亲的职业是农民、居室内有火炉、母亲对疾病的认识不够、医生的专业培训不足等.结论 除生物相关因素外,社会危险因素同样是农村5岁以下儿童肺炎死亡的重要因素.它们中某些因素是可以借助对父母的健康教育和急性呼吸道感染病例标准管理而得到控制.     

甲钴胺、依帕司他治疗糖尿病周围神经病变的疗效

目的探讨糖尿病周围神经病变的有效治疗方法。方法 2017年2月—2018年1月间收集该院糖尿病周围神经病变的患者,根据患者住院单双号分为:研究组(接受甲钴胺与依帕司他治疗)和对照组(接受甲钴胺治疗),对比两组在治疗12周时疗效;两组治疗前后周围神经病变评分及机体炎症因子水平;两组服用药物期间不良反应。结果研究组和对照组在治疗12周时疗效分别为96%、82%,结果比较差异有统计学意义(P0.05);研究组和对照组治疗前周围神经病变评分及机体炎症因子水平分别为[(11.38±1.40)分、(105.32±17.54)ng/L、(76.98±5.40)ng/L]vs[(11.01±1.69)分、(96.04±16.93)ng/L、(72.19±5.03)ng/L]结果比较差异无统计学意义(P0.05);研究组和对照组治疗后周围神经病变评分及机体炎症因子水平分别为[(5.33±1.35)分、(26.49±6.04)ng/L、(21.23±5.43)ng/L]vs[(8.68±1.53)分、(45.95±6.34)ng/L、(43.45±7.95)ng/L]结果比较差异有统计学意义(P0.05);研究组期间出现1例腹泻,1例肝功能升高,对照组出现1例恶心、1例头晕,两组服用药物期间安全性好,未出现严重不良反应。结论甲钴胺、依帕司他治疗糖尿病周围神经病变疗效肯定,安全性好。     

许公平主任医师治疗泄泻临床经验

许公平主任医师从事中医临床工作三十余年,学贯中西,博采诸家之长,坚持以中医为主,崇尚中西医结合,专于内科,精于糖尿病及其并发症的诊治,对于中医内科其他疾病的诊治,尤其泄泻一证,更有其独到的经验.笔者有幸诊侍左右,略得许师诊疗技法,现将老师治疗泄泻的经验及经典病案分享如下.     

子痫前期患者血清中基质金属蛋白酶2和9及其抑制因子的水平研究

目的 :研究子痫前期患者血清中的基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMP)-2和MMP-9及其抑制因子(tissue inhibitors of matrix metalloproteinases,TIMP)2与TIMP1的表达水平。方法 :选取88例妊娠妇女,其中25例妊娠高血压、18例子痫前期轻度患者、15例子痫前期重度患者及30例正常妊娠者,采用ELISA法检测血清中的MMP-2、MMP-9、TIMP1及TIMP2的表达水平,并计算MMP-2净含量(MMP-2/TIMP2)和MMP-9净含量(MMP-9/TIMP1)。结果:子痫前期患者血清中MMP-2含量显著增高。子痫前期重度组含量达(2.58±0.33)ng/ml,该组MMP-2含量及净含量(MMP-2/TIMP2)较其他各组均显著增加(P<0.05)。相反,子痫前期患者血清中MMP-9含量明显降低,而正常妊娠组MMP-9含量为(0.79±0.20)ng/ml,其MMP-9含量及净含量(MMP-9/TIMP1)较其他各组均增高(P<0.05)。结论 :子痫前期患者血清中MMP-2表达增加,MMP-2可能是妊娠高血压疾病的主要相关因子。     

哈尔滨市南岗区1992/2005年结直肠癌发病趋势

目的:对哈尔滨市南岗区结直肠癌(CRC)发病流行分布特点进行统计分析,探讨CRC对哈尔滨市南岗区人群的危害.方法:CRC发病资料来源于哈尔滨市南岗区肿瘤发病死亡登记报告,按ICD-9疾病分类进行编码,性别计算初发病率、世界人口调整发病率,35-64岁截缩发病率和0-64岁累积发病率,对近期CRC发病率进行预测.结果:CRC发病率呈显著的逐年增加趋势(u =2.87,P<0.05),由1992/1993年13.06/100 000增加到2004/2005年23.54/100 000,平均每年以5.73%的速度增加.其中男性每年以6.94%的速度增加,女性每年以4.46%的速度增加.60-79岁年龄组段男性发病率明显高于女性(u=5.47,P<0.01).CRC发病以非体力劳动者所占比重最大.预测2010年CRC发病率将达到33.19/100 000,男女CRC发病率将分别达到44.85/100 000和31.89/100 000.结论:哈尔滨市南岗区居民CRC发病率呈逐年上升趋势.     

脑外科专科护理指引临床实践调查

目的探讨神经外科专科护士的临床实践情况,为建立神经外科专科护理指引体系提供参考。方法采用自行设计的调查问卷对中山市5所医院131名神经外科护士及中国护理之声网站的79名神经外科护士进行调查。结果收回有效问卷197份。仅43.7%神经外科护士护理患者时考虑患者病情变化与病理变化之间关系,41.1%的护士在患者发生脑疝相关症状时能立刻想到脑疝部位,7.6%~49.2%的护士自评运用GCS评分、肌力评级标准等病情观察技能高,3.6%~45.7%的护士自评非常熟悉危重患者护理,48.7%的护士未接受过危重患者护理的专项培训。结论神经外科护士理论知识、危重患者护理、观察疾病技能及专科培训较缺乏,有必要建立集理论知识、危重患者护理、专科技能、专科用药指引及疾病动态健康指引为一体的专科指引用书。