广西巴马地区居民血清中叉头框蛋白O3A基因mRNA及蛋白水平的研究

目的研究广西巴马地区居民血清中叉头框蛋白O3A(forkhead box protein O3A,FOXO3A)基因mRNA及蛋白表达水平的差异,探讨其与家庭聚集性长寿现象的关系。方法于2011年5月,在广西巴马地区抽取具有3~4代直系亲属的家庭,分为长寿家族史组(137例)和无长寿家族史组(91例),测定血清中FOXO3A mRNA及蛋白的表达水平。结果长寿家族史组人群血清FOXO3A mRNA的表达水平是无长寿家族史组的1.21倍,差异有统计学意义(P0.05)。长寿家族史组和无长寿家族史组人群血清FOXO3A蛋白的表达水平间比较,差异无统计学意义(P0.05)。长寿家族史组居民血清中FOXO3A mRNA的表达水平与其蛋白的表达水平之间未见相关关系(P0.05);无长寿家族史组居民血清中FOXO3A mRNA的表达水平与其蛋白表达水平呈负相关(P0.05)。结论广西巴马地区居民血清FOXO3A mRNA的表达水平可能与当地家庭聚集性长寿现象有一定关联,尚未发现FOXO3A蛋白水平与家庭聚集性长寿现象的关联性,需进一步扩大样本量进行验证。     

张杰运用“肝脾建中”思想临床治验浅析

[目的]浅析张杰教授运用"肝脾建中"思想辨治疾病的经验。[方法]通过跟随张杰教授门诊,选取张师运用"肝脾建中"思想辨治的肝积、呕吐、痫病、痿证之验案4则,并结合历代名家的相关论述,从病因病机、治则治法、用药特点等方面对验案进行分析,进一步研讨"肝脾建中"思想。[结果]张师认为,肝脾在生理上同居中焦,关系密切,为后天之源泉,人身之枢机,病理上则每易相兼为病,独创"肝脾建中"思想指导临床。"肝脾建中"思想是将肝脾作为一个矛盾的整体纳入杂病的辨治过程,其指导下的治法即是肝脾同治、调和气血、健运中焦,以协调上下,通达内外,临证用于辨治肝郁脾虚、痰毒瘀阻之肝积,肝气犯胃、胃阴不足之呕吐,肝脾两虚、风痰上扰之痫病,阳气不足、络脉瘀阻之痿证等,疗效显著。[结论]张师临证运用"肝脾建中"思想辨治疾病,旨在突显肝脾二脏的相关性及"肝脾建中"的重要性,经验特色鲜明,值得学习和推广。     

磷霉素对万古霉素致肾损伤模型大鼠Keap1-Nrf2/ARE通路的影响

目的 探讨磷霉素对万古霉素致肾损伤模型大鼠的保护作用及其机制。方法 SD大鼠60只,随机分为模型对照组、正常对照组、磷霉素组和万古霉素联合磷霉素小、中、大剂量组(联合-L、联合-M、联合-H组),每组10只。正常对照组给予等剂量0.9%氯化钠注射液,模型对照组给予万古霉素0.2 g·kg^-1,磷霉素组给予磷霉素0.25 g·kg^-1,联合-L组、联合-M组、联合-H组分别给予磷霉素0.125,0.25,0.5 g·kg^-1,30 min后再给予万古霉素0.2 g·kg^-1,均腹腔注射,连续21 d。酶联免疫吸附实验(ELISA)测定大鼠尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、肾损伤因子1(KIM-1)含量,考马斯亮蓝法测定24 h尿蛋白,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测肾组织Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1(Keap1)、核因子E2相关因子(Nrf2)、抗氧化反应元件(ARE)信号通路Nrf2、Keap1及下游靶蛋白谷胱甘肽过氧化物酶-1(GPX-1)mRNA表达。结果 与正常对照组...     

第十九讲关于治疗成人继发性巨结肠病医案的探讨

本次"王琦讲堂"围绕国医大师王琦教授治疗成人继发性巨结肠病医案,从成人继发性巨结肠的中西医病因病机(理)、临床表现、鉴别诊断、治疗现状以及王琦教授的处方思路、用药特色等进行了分析和探讨。通过讨论,大家对应用中医药治疗成人继发性巨结肠有了深入认识,学习了王琦教授在临床诊疗中采用的辨体-辨病-辨证诊疗模式以及善用经方、小方、专方的独特思路与用药经验。     

肥厚型心肌病患者的护理措施

目的 讨论肥厚型心肌病患者护理.方法 配合治疗进行护理.结论 心肌病病人由于反复发作心衰,长期用药,药物疗效受到影响,必须采取综合治疗措施,由于使用的药物品种较多,个体差异较大,应注意药物副作用及药物之间的相互影响.特别是在应用利尿剂时发生水电解质紊乱的几率更高,应注意观察尿量、饮食、电解质等情况.     

关于人体骨骼肌收缩功能实验的探讨

随着基础医学实验教学改革的深入,越来越多的医学院校开展了机能人体实验代替动物实验,使基础和临床紧密结合.骨骼肌的单收缩与复合收缩实验是医学机能学的经典实验教学项目,在国内各高校的实验教学中多有开设.传统的做法是使用普通蛙类动物作为实验材料.文章利用Lt LabStation系统开展人体骨骼肌功能实验,替代传统的动物骨骼肌收缩实验,在安全的前提下达到和动物实验同样的教学目的和效果.用人体机能实验取代部分动物实验,尽量减少动物消耗,符合动物实验中所倡导的3R(reduction,replacement,refinement)原则.有助于培养学生的临床思维,能够激发学生的自主学习兴趣,提高了实验教学效率.     

白细胞滤除对机采血小板质量的影响研究

随机选取单供者机采血小板20U在(22±2)℃条件下振荡,并低温保存24~96h后。使用血小板型白细胞过滤器进行过滤,分别检测机采血小板过滤前后的血小板浓度、平均血小板体积(MPV)、血小板单位容量、白细胞量、血小板膜表面CD 62P表达率、血小板凝血指数MA值,并计算白细胞去除率和血小板损失率。经白细胞过滤器过滤后,机采血小板残留的白细胞计数明显低于滤前白细胞计数(P0.05),白细胞去除率达到了99.87%。血小板损失率为(8.02±4.12)%,明显低于20%的国家标准规定(P0.05);过滤后的血小板膜表面CD 62P表达率出现轻度下降(P0.05),但滤盘灌注液内血小板膜表面CD 62P表达率却明显高于滤前(P0.05);过滤后血小板MA值出现轻度下降,但无明显统计学差异(P0.05)。使用白细胞过滤器可以有效去除机采血小板中混杂的白细胞,使血小板损失率控制在较低水平,且对于血小板凝血活性影响较小。经白细胞过滤器过滤后的机采血小板达到预防巨细胞病毒感染及HLA同种免疫的质量要求。     

细胞自噬与相关中医辨证体系的研究进展

细胞自噬与中医药是近些年研究的热点,部分医家从传统辨证和微观辨证两个方向研究两者之间的关系,逐渐丰富和补充了其相关中医辨证理论体系,为指导中医药临床提供了新的方向和依据,但目前中医药对于自噬的相关研究仍属于起步阶段,辨证体系仍不完善,对于细胞自噬调控与中医证候的相关明确指标、变化量度等仍需进一步深入探索和研究。     

苍术、艾叶熏蒸发热门诊空气的消毒效果分析

目的观察苍术、艾术熏蒸消毒发热门诊空气的效果。方法2003年4～12月采用苍术、艾叶各50克/m3熏蒸发热门诊留观察室与普通诊室2h后进行空气采样30次,并观察空气消毒效果。结果空气消毒后采样30次中符合Ⅲ类环境要求的占100%,符合Ⅱ类环境要求的占93.3%;留观察、普通诊室30次消毒后采样平均菌落数分别为32.0cfu/m3、60.3cfu/m3,平均杀菌率分别为91.7%、89.9%。结论苍术、艾叶熏蒸空气消毒可在有人情况下进行,同时对人体无毒、无害,可及时防止院内感染和交叉感染。     

起搏治疗对病窦综合征患者预后的影响

目的：观察不同起搏方式对病窦综合征预后的影响。方法：136例病窦综合征患者安装了永久人工心脏起搏器，其中VVI54例，DDD70例，AAI12例，分别随访了2～7．5年，观察房颤，充血性心力衰竭和起搏器综合征的发生率及病死率。结果：DDD，AAI与VVI起搏相比，房颤、充血性心力衰竭和起搏器综合征的发生率及病死率明显降低。结论：对病窦综合征患者起搏治疗应选择DDD和AAI起搏方式。