滋肾育胎丸加减方预防ACA阳性者不良妊娠结局的效果及机制研究＊

目的 探讨滋肾育胎丸加减方预防抗磷脂抗体（ACA）阳性者不良妊娠结局的效果及机制研究。方法 选取2016年2月至2019年2月我院收治的89例ACA阳性，先兆性流产或有习惯性流产（RSA）史患者，将采用西医治疗的40例作为对照组，将采用西医联合滋肾育胎丸加减方治疗的49例作为观察组，比较两组中医证候疗效、中医证候积分、ACA-IgA、ACA-IgM、ACA-IgG、凝血指标［血小板聚集功能（PAF）、活化蛋白C（PC）、抗凝血酶（AT）、纤溶酶原激活抑制物-1（PAI-1）］、Th1/Th2细胞因子［干扰素γ（IFN-γ）、白介素-2（IL-2）、白介素-4（IL-4）、白介素-10（IL-10）］、妊娠结局、安全性。结果 治疗2周后检测ACA，观察组2例未降低，对照组11例未降低，观察组未降低患者占比低于对照组（P<0.05）；观察组总有效率100.00%高于对照组85.00%（P<0.05）；观察组治疗4周、7周后中医证候积分低于对照组（P<0.05）；观察组治疗4周、7周后ACA-IgA、ACA-IgM、ACA-IgG低于对照组（P<0.05）；观察组治疗4周、7周后PAF、PAI-1低于对照组，PC、AT高于对照组（P<0.05）；观察组治疗4周、7周后IFN-γ、IL-2低于对照组，IL-4、IL-10高于对照组（P<0.05）；观察组活产率95.92%高于对照组80.00%（P<0.05）；组间不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 动态监测ACA对滋肾育胎丸加减方精准应用具有指导意义，指导滋肾育胎丸加减方通过调理脏腑、气血、经络功能，改善先兆性流产或有RSA史患者临床症状及凝血因子指标，降低ACA水平，并可改善患者免疫耐受功能，提高胎儿活产率，且安全性高。     

结膜入路整形术治疗下眼袋

自１９９３年以来，对５２岁以下较为严重下眼袋患者施术２２例，共计４４只眼，应用结膜入路下眼袋整形术，这一手术方法既克服了皮肤入路手术皮肤遗留痕迹的缺点，且有手术过程操作简单，出血少，不损伤重要组织及血管等特点，满意率达９７．７３％，取得了满意的临床效果。作者阐述了手术适应证、手术设计、方法以及注意事项，同时认为严格手术适应证和精湛外科技术是手术成功的关键。     

阿昔洛韦联合胸腺肽抗乙肝病毒疗效观察

本文报道了阿昔洛韦联合胸腺肽对慢性乙型肝炎抗病毒疗效，阿昔洛韦１０ｇ，胸腺肽１６ｍｇ静滴，每日一次，连续治疗２月，共治疗３３例，治疗结束后，治疗组ＨＢｅＡｇ阴转１６例，阴转率５５１７％，ＨＢＶ ＤＮＡ阴转１８例，阴转率５４５４％。对照组ＨＢｅＡｇ阴转率９５２％（２／２５），ＨＢＶ ＤＶＡ阴转率９０９％（１／２５），两组比较有显著性差异（ｐ＜００１），表明阿昔洛韦联合胸腺肽是一种有效、价廉、使用方便的抗乙型肝炎病毒药物。     

小包装全氟丙烷气体动力学实验研究

为检验塑料小包装全氟丙烷气体（C3F8）在不同包装和储存方法时浓度变化，将装有5～7mlC3F8的聚氯乙烯小袋，根据不同储藏温度和外包装方法随机分成四组：（1）22℃聚乙烯外包装，（2）36℃聚乙烯外包装，（3）22℃铝箔真空外包装，（4）-29℃聚乙烯外包装；每一组C3F8小袋气体存放一定时间后，应用气相色谱分析方法进行浓度测量。结果：第3组C3F8浓度最高和稳定，第2组浓度随放置时间降低最明显，第4组是临床应用气体的储藏和包装方法，其30天样本浓度和第3组相等，但放置一年时浓度降低。结果显示：塑料小包装C3F8予以铝箔真空外包装是一种可行的方法，利于C3F8运输和普及；聚乙烯外包装的C3F8，应放在-29℃保存，时间不超过一年。     

中药抑抗灵治疗抗精子抗体介导的免疫性不育的实验研究Ⅰ

目的 :观察中药抑抗灵对抗精子抗体 (AsAb)介导的免疫性不育的疗效。　方法 :在建立AsAb介导的免疫性不育动物模型的基础上 ,将新西兰兔随机分为 4组 ,即抑抗灵治疗组 ,强的松治疗组 ,未治疗组及阴性对照组。抑抗灵治疗组再随机分为 3组 ,即低剂量组 ,中剂量组和高剂量组。疗程均为 4 5d ,分别在治疗的第 15、30、4 5d检测原血清AsAb呈阳性的雄、雌兔血清AsAb ,计算转阴率 ;检测顺从采精雄兔的精子密度 ,活力 ,活动率及精浆AsAb。　结果 :在抑抗灵治疗的第 15、30、4 5d ,雄、雌兔血清AsAb转阴率低剂量组分别为 30 %、6 0 %、10 0 %和4 4 .4 %、77.8%、10 0 % ;中剂量组分别为 30 %、5 5 .6 %、87.5 %和 4 0 %、6 0 %、10 0 % ;高剂量组分别为 33.3%、6 6 .7%、10 0 %和 4 0 %、6 6 .7%、10 0 %。强的松治疗组雄、雌兔血清AsAb转阴率 15、30、4 5d为 30 %、6 0 %、10 0 %和 30 %、70 %、10 0 %。未经治疗的雄、雌兔AsAb的自然转阴率 15、30、4 5d分别为 0、10 %、2 0 %。经统计 ,未治疗组与抑抗灵 3个剂量组 4 5d比较 ,未治疗组与强的松治疗组 4 5d比较 ,同一剂量抑抗灵治疗 4 5d与 15d血清AsAb转阴率比较差异均有显著性 (P均 <0 .0 5 )。治疗完成后检测顺从采精雄兔精浆AsAb ,经抑抗灵低、中、高剂量治     

Secondary pharyngeal tuberculosis

Secondary tuberculosis of pharynx is a rare condition as pharynx is not a common site for clinically manifest tuberculosis. A rare and unusual case of secondary oropharyngeal tuberculosis in a 40 years male patient, who presented with an ulceroproliferative lesion of oropharynx extending to nasopharynx and laryngopharynx is being reported.     

四类抗感染药物不良反应相关因素的探讨与分析

目的：使输液疗法中药物不良反应降到最低限度，使患者获得安全、有效的治疗，同时，也是对有限药物资源的维护。方法：对用四类抗感染药物出现不良反应91例患者行减慢输液速度、平卧、松解领扣、按合谷穴、心理护理、保暖、进饮食等处置。结果：91例药物不良反应，有89例顺利完成输液治疗，2例无效，更换药物。结论：有责任感，加强观察护理及时发现患者反应前驱症状，迅速采取有效措施，会取得满意效果。     

子宫内膜异位症患者血清中靶抗体的检测和应用

目的 :建立一种ELISA方法 ,以检测子宫内膜异位症患者血清中抗转铁蛋白抗体。　方法 :用转铁蛋白包被的间接ELISA方法检测血清中的抗转铁蛋白抗体。血清标本来自 96例正常体检女性 ,6 4例妊娠妇女 ,72例儿科女童 ,以及 2 4例子宫内膜异位症患者。　结果 :子宫内膜异位症患者血清中的抗转铁蛋白抗体阳性率远远高于对照组 ,特异性为 99.0 % ,敏感度为 95 .8% ,准确性为 99.2 %。　结论 :子宫内膜异位症患者血清抗转铁蛋白抗体阳性率明显高于对照组 ,抗转铁蛋白抗体检测可作为子宫内膜异位症的非创伤性诊断方法     

汽车安全气囊所致的眼外伤

目的：报告了因汽车安全气囊造成的眼外伤及化学性烧伤。希望引起眼科同仁的高度重视．方法：４例病人均是进口高档小卧车，在发生碰撞时因汽车安全气囊高速膨胀打开及气囊破裂所致的眼损伤及化学烧伤．分析了汽车型号及种类，事故发生时的速度，眼损伤的类型和视力情况．结果：第一例病人为碱性化学性角膜炎伴虹膜根部离断及瞳孔括约肌破裂而造成瞳孔扩大；第二例病人为近视镜片致角巩膜板层撕裂伤；第三例病人为广泛角膜擦伤伴前房出血；第四例病人为视网膜水肿出血伴后极部脉络膜裂伤．结论：安全气囊能保护生命降低致伤率，但因气囊的冲击力量引起的机械损伤和气囊中强碱性气体导致的化学烧伤更要引起国内眼科医生的注意．