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1.
目的探讨通过下食管括约肌(lower esophageal sphincter,LES)扩张建立咽喉反流性疾病(laryngophyngeal reflux disease,LPRD)模型的可行性。方法18只新西兰白兔随机分为实验组10只和对照组8只,对实验组动物进行LES测压定位后,使用球囊对LES进行注水扩张,对照组同法置入球囊,但不进行球囊注水。扩张前1周及扩张后2周行咽喉及食管下段pH监测,LES平均静息压检测;扩张前1周、扩张后2周及8周行喉镜检查,进行喉镜下反流体征评分;扩张后8周处死动物,对其喉部及食管下段黏膜取材,光镜下观察其病理变化。结果扩张后pH监测验证实验组造模成功8只(80.0%,8/10),实验组扩张前咽喉酸反流时间百分比(%)、反流事件数(次)、反流最长时间(s)分别为0(0,0)、0(0,0)、0(0,0),扩张后分别为17.5(8.2,29.4)、3(1,5.5)、17.2(10.2,30.8),较扩张前增加,差异有统计学意义(P<0.01)。实验组扩张前食管下段pH监测酸反流时间百分比、反流事件数、反流最长时间分别为0(0,0.7)、0(0,1)、0(0,1.2),扩张后分别为23.1(4.8,49.5)、3(1,6)、25.9(11.5,56.8),较扩张前增加,差异有统计学意义(P<0.01)。实验组扩张前LES压力28.0±5.6 mmHg,较扩张后(17.2±3.3 mmHg)升高,差异有统计学差异(P=0.001);实验组扩张前RFS评分3.1±1.2分,扩张后2周为3.6±1.4分,扩张后8周为8.6±2.5分,扩张前和扩张后2周差异无统计学意义(P=0.482),但扩张前与扩张后8周差异有统计学意义(P=0.005)。病理检查示实验组喉部及食管黏膜均可观察到不同程度慢性炎症。结论食管下括约肌球囊扩张可安全、有效地建立LPRD动物模型。  相似文献   
2.
目的 通过4DCT(four-dimensional CT)动态评估咽鼓管功能障碍(Eustachian tube dysfuction,ETD)患者Valsava动作时的咽鼓管(Eustachian tube,ET)功能。方法 2018年11月~2019年3月期间就诊于首都医科大学附属北京安贞医院的ETD患者15例,无中耳疾病的志愿者15名。使用咽鼓管测压(tubomanometry,TMM),七项咽鼓管功能障碍评分量表(the seven-item Eustachian tube dysfunction questionnaire,ETDQ-7)和咽鼓管评分量表-7(the Eustachian tube score-7,ETS-7)等方法对所有对象咽鼓管功能做初步评价。嘱患者做Valsava动作,行ADCT动态扫描,记录ET开放过程,重建图像。测量ET数值,判断阻塞部位,进行统计学分析。结果 正常对照组可观察到ET全长,ETD组均有不同程度的阻塞。ETD组ET长度和角度显著大于对照组[(44.41±2.21)mm vs(40.60±2.20)mm,P<0.01;(168.73±4.66)mm vs(162.88±5.44)mm,P <0.01],前鼓室部直径显著小于对照组[(3.5±0.8)mm vs(5.3±1.1)mm,P <0.001]。结论 ET长度越长、角度越大,越容易发生ETD。ADCT动态扫描可准确评估ETD患者ET阻塞部位,对咽鼓管球囊扩张术适应证具有指导意义,辐射剂量低,可作为ET常规检查方法。  相似文献   
3.
目的初步评估先天性心脏病(CHD)患儿在心脏矫正术后的心肺运动功能现状。方法本研究为回顾性研究。入选2021年3月1日至6月30日在上海儿童医学中心接受心肺运动试验(CPET)评估的心脏矫正术后患儿136例。根据手术方式将纳入患儿分为双心室矫正组(75例)和单心室矫正组(61例)。根据病种复杂程度, 将双心室矫正组进一步分为两个亚组:简单CHD亚组(35例)和复杂CHD亚组(40例)。收集纳入患儿的CPET参数, 包括最大摄氧量(VO2 max)、最大单位体重摄氧量(VO2/kg max)、无氧阈(AT)时单位体重摄氧量(VO2/kg@AT)、最大氧脉搏(O2/HR max)、心率储备(HRR)、最大呼吸末二氧化碳分压(PetCO2 max)、变时性指数(CI)、运动峰值后1 min心率恢复(HRR at 1 min)、二氧化碳通气当量斜率(VE/VCO2 slope)、单位体重氧摄取效率斜率(OUES/kg)及运动振荡通气(EOV)等。比较不同矫正术式患者的CPET参数, 在双心室矫正组中进行亚组分析, 比较简单CHD亚组和复杂CHD亚组患者的CPET参数;并将双心室矫正组患者的CP...  相似文献   
4.
5.
目的对妊娠期孕妇类肺栓塞心电图改变分析。方法选取朔州市第三人民医院2015年4月至2020年10月妊娠期孕妇常规心电图200例,根据早、中、晚不同孕周进行分组,常规描记12导联心电图并观察心电图改变。严格筛选心电图改变符合类肺栓塞。结果200例孕妇,早期妊娠组有0例类肺栓塞心电图改变(0%),中期妊娠组有类肺栓塞心电图改变3例(4.7%),晚期妊娠组有类肺栓塞心电图改变14例(16.2%)。分娩后1周内复查心电图类肺栓塞心电图改变大多自行恢复。结论随孕周进程,类肺栓塞心电图发生率有明显增多趋势。加强对类肺栓塞心电图改变孕妇的观察,尤其是对于孕晚期类肺栓塞心电图改变发生率的观察,随诊复查,防止出现病理性改变,可以为临床诊治预防及临产处理提供可靠的理论依据。  相似文献   
6.
目的探讨动态心电图和常规心电图诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)心律失常的应用价值。方法选取2019年6月至2020年8月河南省郑州市第七人民医院冠心病心律失常患者82例,均行动态心电图和常规心电图检查。对比2种心电图阳性检出率、2种心电图对不同心律失常检出率的比较。结果动态心电图检出率(90%)高于较常规心电图(70%),且差异具有统计学意义(P<0.05);动态心电图对室性早搏二三联律、室性早搏单发、成对性室性早搏、房性早搏单发、短阵室性心动过速、短阵室上性心动过速、交界性早搏二三联律、成对性房性早搏检出率高于常规心电图,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与常规心电图诊断冠心病心律失常对比,动态心电图检出率更高,可检出多种心律失常类型。  相似文献   
7.
ObjectiveTo investigate the clinical effect of sling exercise training(SET) combined with pelvic floor function exercise in the treatment of postpartum pelvic organ prolapse(POP) in primipara.  相似文献   
8.
目的:分析间歇充气压(IPC)缩泵+踝泵运动对大隐静脉曲张术后患者发生下肢深静脉血栓(LEDVT)风险的影响.方法:选取2018年7月一2020年8月驻马店市中医院接收的104例大隐静脉曲张术后患者作为研究对象,依据随机数字表法分为实验组和常规组,每组各52例.常规组接受常规护理干预,实验组基于常规组加用间歇充气压缩泵+踝泵运动干预,比较两组患者术后3 d、7 d LEDVT发生率以及干预前、干预7 d凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板]、股静脉血流指标[血流峰速度(Vp)、血流平均速度(Va)、血流量(BF)]、疼痛程度[视觉模拟量表(VAS)评分]、生活质量[简明健康状况量表(SF-36)].结果:术后3 d、7 d实验组LEDVT发生率均为1.92%(1/52),低于常规组的15.38%(8/52)、19.23%(10/52),差异有统计学意义(χ2=4.379、8.235,P<0.05).干预7 d实验组BF、Va、Vp高于常规组,差异有统计学意义(t=28.351、76.448、10.090,P<0.05).干预7 d实验组D-D低于常规组,APTT、PT高于常规组,差异有统计学意义(t=5.475、3.953、3.172,P<0.05).干预7 d实验组SF-36评分高于常规组,VAS评分低于常规组,差异有统计学意义(t=7.673、15.252,P<0.05).结论:IPC缩泵+踝泵运动应用于大隐静脉曲张术后患者中,可降低LEDVT发生率,改善股静脉血流状况,调节凝血功能,减轻疼痛,提高生活质量.  相似文献   
9.
10.
临床上子宫切除术为妇科常见手术,包括开腹子宫切除术、腹腔镜下子宫切除术和经阴道子宫切除术。临床书写手术名称与ICD手术编码有所区别,并不能完全反应出编码所需的要素。编码时容易错编和漏编。根据ICD-9-CM-3手术分类规则,子宫切除术的手术编码以手术入路、术式、手术切除范围等方面为轴心进行分类,分别为经腹子宫次全切除术68.3、经腹子宫全部切除术68.4、经阴道子宫切除术68.5、经腹根治性子宫切除术68.6和经阴道根治性子宫切除术68.7等术式。实际工作中,编码员应准确掌握手术编码的分类轴心,应结合不同案例分析,阅读手术记录明确了手术的入路、术式、手术切除范围等相关信息,尤其是手术的切除范围、是否伴有临近器官的切除和是否伴有淋巴结的清扫等,从而提高子宫切除术编码的准确性与完整性。  相似文献   
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