数字化健康干预在青年癌症患者心理康复中的应用进展

综述了数字化健康干预在青年癌症患者心理康复中的实施及效果评价等内容。实施方式主要为在线自我管理,以及社交软件和可穿戴设备的应用。数字化健康干预可为青年癌症患者提供信息、心理及社会支持,但评价标准需进一步建立和完善。     

班杜拉自我效能理论及其对护理教育的启示

自我效能指个体对自己是否有能力去实施某一行为的期望,是人们对自我行为能力的认知与评价.这一概念最早由美国斯坦福大学著名心理学家班杜拉(AlbertBandura)提出,后经近十年的研究与发展,在班杜拉1986年出版的巨著《思想与行动的社会基础:一种社会学习理论》中详细论述了其形成机制和对人类行为的控制与调节.     

晚期癌症患者痛苦体验：一项丧失与疏离死亡相关的质性研究

目的 深入了解晚期癌症患者痛苦体验,为制定个体化的干预措施提供依据。方法 采用描述性现象学的方法,进行目的性抽样,于2022年4月至6月对湖南省某三级肿瘤专科医院的安宁疗护病房的15例晚期癌症患者进行半结构式深度访谈。采用Colaizzi 7步分析法对资料的分析、归纳与主题提炼。结果 晚期癌症患者痛苦体验可分为3个主题、9个亚主题:丧失相关痛苦(自我完整性丧失、自我尊严感丧失、自我价值感丧失、生命意义丧失);疏离相关痛苦(社会关系疏离、情感联结疏离);死亡相关痛苦(想到死亡充满恐惧、面对死亡不安焦虑、期待死亡结束痛苦)。结论 晚期癌症患者的痛苦体验涵盖丧失、疏离、死亡多个维度,具有多样性和个体性,应提供有针对性的干预措施,从而提高其生活质量。     

青年癌症患者生育相关心理痛苦的研究进展

随着青年癌症患者生存率的升高,癌症治疗后生育问题成为关注的焦点。该文对青年癌症患者生育相关心理痛苦的概念、评估以及干预策略进行综述,旨在提高医护人员对青年癌症患者生育相关心理痛苦的认识,并为生育相关心理康复的干预提供参考。     

社区高血压患者服药依从性调查分析及护理对策

高血压是人群的常见病，也是脑卒中、冠心病的危险因素，对人们的危害极大。近年来的研究证明高血压如能坚持长期治疗，便可减低脑卒中和冠心病的发病率。在我国，高血压患病总数已经超过1亿人，虽然现有的降压药已能使90％以上的高血压病人血压降至正常，但目前高血压的控制程度并不理想。在高血压人群中美国1988年～1991年血压正常率为27％，英国最近的调查为6％，北京方庄的调查为18．5％。1991年全国高血压普查资料显示所有高血压患者中正在服降压药的比例在城市为17．1％，农村仅为5．4％，血压得不到有效控制的原因是多方面的，其中一个重要原因是病人的服药依从性差。     

末期癌患者的预后自觉度、生存意志与医护期望

目的:透过对末期癌患者的访问和研究,探讨他们对病情严重度的认知和预后自觉程度,如何影响其生存意志,及其在生命的晚期的医护期望.对象与方法:对象是首次入住安宁护理病区的20名病人,共6男14女,平均年龄是68.9岁,全确诊为扩散性末期癌症.以半结构的面谈方式,让癌患者诉说其疾病及生活经验,内容包括住院的期望,及身、心、灵等方面的关注.采用范甘的"查验解说"进行了资料分析.结果:所有病人均能说出所患疾病,但没有一人是直接从医生口中确定自己的诊断.病人从自己的病征病状,院方给予的诊疗方案、及医护人员/家属的神情等途径"意会"到自己的病情严峻.病人的生存意志有三种表现:拼命求生、无奈接受现实和要求加速死亡.生存意志与病人的生存质量相关,也影响他们对医护的期望.结论:医护人员要在"保密避谈"及"坦诚沟通"间取得平衡,给予病人最佳临终护理.研究结果显示医护人员跟终末期病患者"坦诚沟通"并非不可行,也不一定如传统观念般带来不良后果.反之,能够了解病人所关注和关心的事情,帮助他们安然走过最后一段日子,才符合临终关怀的宗旨.医护人员跟病人坦诚交谈有助增强彼此的互信关系,建立合理的医护期望和改善病人的生存质量.     

中药复方BBYNG对乳腺癌骨转移小鼠的作用观察

目的透过对中药复方BBYNG与西药双磷酸盐OSTAC的动物实验研究，观察中药治疗骨转移的疗效。方法参照文献建立高发骨转移的小鼠乳腺癌动物模型后，分别对不同组别的荷瘤小鼠灌喂相当于临床病人服用剂量的BBYNG或OSTAC，对比观察荷瘤小鼠的肿瘤生长、活动状态、生存时间、骨转移及骨破坏的程度等。结果BBYNG可减慢荷瘤小鼠的肿瘤生长，但不能显著缩小肿瘤的体积；可减轻肿瘤骨转移引起的活动障碍和骨破坏，延长生存时间。此结果与作者已进行的临床观察结果相似。结论BBYNG有减轻动物模型肿瘤引起的骨转移和骨破坏、延长荷瘤小鼠生存时间的作用；值得推广应用及开展用于预防肿瘤骨转移的探讨，并深化对其作用机理的研究。     

护士对丧婴护理的态度研究

目的 探讨产科护士及助产士对丧婴护理的态度,旨在为临床丧婴护理和护理教学的发展提供依据.方法 采用结构式问卷对323名产科护士及助产士的丧婴护理态度进行调查.结果 护士对丧婴护理的态度、对丧婴护理政策的态度,对丧婴护理培训的态度评分较高,分别为4.26±3.14、4.29±1.98、4.21±3.79,三者间呈显著正相关(均P＜0.01),职位显著影响护士对丧婴护理的态度(P＜0.05),而护理丧耍父母的经历显著影响护士对丧耍护理政策和对丧婴护理培训的态度(P＜0.05,P＜0.01).结论 产科护士及助产士对丧婴护理、丧婴护理政策以及培训的态度是积极的、正向的,但影响护士对丧婴护理态度的因素较多,仍需对其加强丧婴护理培训和情感支持.     

香港两所地区医院护士工作满意度调查分析

目的 调查护士与护理经理的工作满意度并探讨影响工作满意度的因素.方法 选择香港两所地区医院在职内、外科病房的全体护士和护理经理.采用Stamps的工作满意度调查量表,比较护士和护理经理的工作满意度并探究其影响因素.结果 两所医院的护士、护理经理对工作有不同的看法和要求.甲院护理经理最满意的条目为"机构政策",而乙院为"专业地位".两院护理经理都以"相处"一项为最不满意项目.护理经理关注医疗体制改革后新职位所需要扮演的新角色和由于职位和角色的改变而引起的冲突,以及由日渐增加的工作量和责任而来的压力.护理经理和护士均认为"专业自主"一项令人最不满意.结论 健康的工作环境与良好关系是成功管理的重要因素.护理经理相信,稳定的团队有助于减轻工作间角色冲突和沉重工作量而引起的不良后果.护理经理应采用人性化的管理方式,多采用肯定、赞赏的态度与护士相处,这都有助于改善与护士的关系.     

护理伦理学与问题为导向学习

21世纪的高等教育改革,着重培养学生的批判性思维能力和国际视野。日新月异的医疗及生物科技,为人类健康带来无限希望的同时,也引发了对于生命伦理的争议。专业医护人员要面对应否使用和如何使用生物科技来提供医疗服务的伦理决策。在科技发达国家,如美国、日本等国把培养伦理思辨能力作为医护课程必修的一门学科。本文论述如何在护理本科伦理的教学中应用问题为导向学习(Problembasedlearning,PBL)。分别介绍了PBL的特点,护理伦理学的PBL课程设计,以及如何通过PBL活动开拓学生的国际视野及培养他们的伦理判断能力。