纤维肌痛运动干预患者实践指南(2021年)

纤维肌痛发病率仅次于腰痛和骨关节炎,是第三常见的肌肉骨骼相关疾患.运动干预是纤维肌痛的主要治疗方法之一,患者如何更好地进行自我运动是提高纤维肌痛康复效果的关键因素.我们成立多学科专家和患者共同参与的纤维肌痛运动干预患者实践指南工作组,依据《世界卫生组织指南制订手册》原则和程序,筛选纤维肌痛患者关注的运动干预相关问题,提出纤维肌痛运动干预患者实践11条意见.     

青少年特发性脊柱侧凸改良色努支具应用研究

[目的]评估改良色努支具治疗青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的疗效。[方法]30例AIS患者应用改良色努支具进行治疗,其中男5例,女25例,平均随访12个月。记录初次就诊和末次随诊时躯干倾斜角、Cobb角、VAS评分和SRS-22得分。[结果]AIS患者躯干倾斜角治疗前平均为10.0°,改良色努支具治疗后平均为7.7°,差异有统计学意义(t=2.114,P=0.040)。Cobb角治疗前平均为33.7°,治疗后平均为26.2°,差异有明显统计学意义(t=2.867,P=0.006)。SRS-22量表中自我形象维度得分治疗前平均为3.20,治疗后平均为3.61,差异有明显统计学意义(t=-2.714,P=0.009)。改良色努支具治疗前后,AIS患者在VAS评分、功能活动、疼痛、心理健康维度得分差异没有统计学意义(P>0.05)。AIS患者对治疗的满意程度维度得分平均为4.12。[结论]改良色努支具能有效地控制青少年特发性脊柱侧凸畸形的进展,改善躯干外观,对患者的生活质量没有消极影响。     

最大ST段／心率斜率及其在冠心病康复中的应用（Ⅰ）

心电运动试验是诊断冠心病及心脏功能评估的重要方法,然常规运动试验有局限性.我们为探讨最大ST段/心率斜率(斜率)与心肌缺血的确切关系及意义,从实用角度出发,对斜率测试方法进行改良,对其诊断作了研究.对22例患者作下列两项检查:平板运动试验并测试最大ST段/心率斜率和2周内行静息与运动心肌灌注SPECT.结果发现:斜率在检测冠心病程度上准确度高于ST段压低及其它常规分级运动试验指标.     

上肢圆周运动及反馈仪对偏瘫患者的作用分析

目的：证实上肢圆周运动反馈仪在左、右侧肢体偏瘫评定和治疗中的作用.方法：选择正常人及左、右侧偏瘫患者各10例,均接受上肢圆周运动反馈仪测定,其中偏瘫患者均接受30min/d共1个月的仪器训练,训练结束后再次接受仪器测定,获取综合力向量值、时间、频率参数,与正常人进行比较.结果：左侧肢体偏瘫患者在三区的力向量均值、时间、频率与正常人比较差异有显著性意义（P＜0.05）,而右侧偏瘫患者力向量参数变化不明显（P＞0.05）;正常人和左侧偏瘫患者各区力向量均值在训练后均有明显改善（P＜0.05）.结论：上肢圆周运动反馈仪能客观反映左侧偏瘫患者的功能障碍和改善左侧偏瘫上肢综合运动能力.     

作业治疗在心脏病康复中的应用

作业治疗在心脏病康复中的应用江苏省人民医院康复医学科励建安，王红，顾晓圆，张勤，周士枋作业治疗（Ｏｃｃｕｐａｔｉｏｎａｌｔｈｅｒａｐｙ，ＯＴ）在心脏病康复中的应用开始于７０年代［１～４］，在８０年代以来得到较快的发展［５～９］，但在国内还没有得到介绍...     

自身免疫性脑炎免疫治疗进展

自身免疫性脑炎（autoimmune encephalitis,AE）是一种由抗神经元抗体作用产生的亚急性意识损害、 记忆缺陷、行为障碍和癫痫发作相关的精神障碍综合征,大部分 AE 患者对免疫治疗均有反应,根据所涉及的 抗体类型可采取不同的治疗措施。本文就 AE 免疫治疗的进展进行综述,以了解 AE 免疫治疗的类型和疗效, 为临床提供更多的治疗证据。     

早期卧位功率性自行车训练对格林巴利患者步行能力的影响

目的:观察早期卧位功率性自行车训练对格林巴利患者步行能力的影响。方法:格林巴利患者30例随机分为2组各15例,对照组采用常规康复训练,观察组在此基础上增加卧式功率性自行车踩踏训练。治疗前后评定2组患者的平衡功能(BBS)、日常生活能力评分(MBI)、下肢徒手肌力检查(MMT)、步行能力(10m步行时间,6min步行距离)及Holden步行功能。结果:治疗4周后,2组患者的MBI﹑肌力﹑BBS评分及步行能力均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组更高于对照组(P<0.05)。结论:卧位功率性功率性自行车训练能有效改善亚急性期格林巴利综合症患者的步行能力。     

心脏移植术后运动康复的回顾及准则

<正> 心脏移植对象通常为严重心脏病所致的心衰末期患者,由于术前充血性心衰导致射血分数下降、呼吸困难、运动耐力下降及疲劳,并普遍存在体质减退。随着生存期延长,最大限度地恢复体质及生活质量是移植患者的首要需求。1 移植心脏的生理学变化 在静息状态时出现:心动过速、每搏量减少、心输出量正常或降低、高血压、肺动脉压升高、左心室射血分数下降。在运动时     

副肿瘤综合征的康复治疗：1例报告

1病例资料 病史：患者男性，60岁，因“双下肢麻木、疼痛、活动不利3月余”于2004年7月8日入院。患者2003年9月份体检时发现“糖尿病”，住院治疗后发现血白细胞总数升高。经进一步检查确诊为“急性淋巴细胞性白血病”，住血液科行定期化疗。至今已6个疗程。自今年4月第4个疗程后感觉双足及手指尖麻木乏力，行走时有踏棉感，经神经营养等对症治疗，双手指尖麻木感逐渐消退，但双足麻木、乏力感逐渐向膝以上发展，呈袜套样对称分布，并伴触痛和自发痛。[第一段]     

运动后迟发性低血压的临床特征和意义

运动后晕厥最常见的原因为血管减压性晕厥或称之为血管迷走神经性晕厥,其基本特征为运动后发生头晕、恶心、脸色苍白,甚至晕厥,同时伴有明显心率减慢,血压下降,平卧后自行缓解,常见于年轻的女性运动员以及新运动员参加重大比赛时,其确切机理并不明了。作者曾报道运动试验后发生类似的情况,本文对这一问题作进一步报道。 对象与方法 分析我院自1983年以来进行的7000多例分级心电运动试验,检出符合运动后迟发性低血压的对象18例,其中男17例,女1例,平均年龄45.8±7.0岁,所有对象均无明确心血管病史。基本情况见表1。