EB病毒在结外NK/T细胞淋巴瘤中的预后价值：一项淮海淋巴瘤协作组的多中心回顾性研究

目的 基于倾向性评分逆处理概率加权(IPTW)法评估EB病毒(EBV)在结外NK/T细胞淋巴瘤患者中的预后价值。方法 收集2012年10月—2021年4月淮海淋巴瘤协作组中8家医疗机构初诊为结外NK/T细胞淋巴瘤且具有全血EBV-DNA数据的468例患者的临床资料。采用IPTW法分析EBV载量对结外NK/T细胞淋巴瘤患者生存期的影响;采用Cox比例风险模型进行多因素分析;绘制Kaplan-Meier曲线,组间比较采用Log rank χ²检验。结果 468例结外NK/T细胞淋巴瘤患者中,EBV-DNA阳性266例,EBV-DNA阴性202例。EBV-DNA阳性组和阴性组患者的5年OS分别为62.5%和89.2%,两组比较,经Log rank χ²检验,差异有统计学意义(χ²=42.900,P=0.000)。IPTW前,两组的美国东部肿瘤协作组(ECOG)活动状态(PS)评分(ECOG PS评分)、原发部位、CA分期、Ann Arbor分期、白蛋白、乳酸脱氢酶、治疗方案比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。IPT...     

急性期介入低频重复经颅磁刺激对缺血性脑卒中患者上肢运动功能的影响

目的 探讨急性期介入低频重复经颅磁刺激(rTMS)对缺血性脑卒中患者上肢运动功能的影响。 方法 选取急性期缺血性脑卒中患者82例,按照随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组41例,研究过程中每组均脱落1例,最终对照组和试验组各纳入40例。2组患者均给予常规康复治疗,试验组予以低频rTMS治疗,对照组予以rTMS假刺激治疗。治疗前、治疗4周后,采用Fugl-Meyer量表（FMA）上肢部分、Wolf运动功能评价量表（WMFT）、改良Barthel指数（MBI）、运动诱发电位(MEP)潜伏期和波幅评价2组患者的上肢运动功能。 结果 治疗前,2组患者FMA评分、WMFT评分、MBI评分、MEP波幅和潜伏期比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗4周后,2组患者的FMA、WMFT、MBI评分和MEP波幅均较组内治疗前明显改善（P＜0.05）,且试验组治疗4周后的FMA［(39.20±7.36)分］、WMFT［(54.43±9.28)分］、MBI［(62.18±9.53)分］、MEP波幅［（0.74±0.08）mV］改善较对照组显著（P＜0.05）。 结论 急性期介入低频rTMS可改善缺血性脑卒中患者的上肢运动功能,提高日常生活活动能力。     

我国早产儿视网膜病变的筛查现状

早产儿视网膜病变(ROP)是一种属于可避免、可控的儿童主要致盲性及低视力眼病。筛查是早检出、早干预和早治疗的前提和关键措施，对降低儿童致盲率及视力损伤具有重要意义。本文主要对我国ROP筛查和发病现状作一综述，以期为ROP的防治提供参考。     

NEK7在原发性肝细胞肝癌患者中表达及其临床意义

目的 探究肝癌患者NEK7表达情况与患者临床生物学特征及预后的关系。方法 基于TCGA数据库提供的肝癌mRNA数据,以Cox回归及LASSO筛查选择重要的预后变量,Spearman相关性分析进行肝癌预后密切相关分子与NEK7表达的相关性分析。免疫组化检验肝癌标本癌组织、癌旁组织及非肿瘤肝脏组织中的NEK7表达的差异性,分析其不同表达情况与肝癌患者病理学特征之间的关系,并探究其不同表达水平肝癌患者预后差异性。结果 与肝癌预后密切相关的mRNA分子CCDC21及GTF3C2与NEK7之间的表达具有显著的相关性,单因素分析表明影响肝癌患者预后的因素主要有肿瘤分化程度、是否合并癌栓及NEK7表达情况,相较于癌旁组织及正常肝脏组织,肝癌组织中NEK7表达显著升高,且其表达水平及强度与肝癌分化程度、Child分级及是否合并有癌栓相关,高表达NEK7的肝癌患者,其生存时间较低表达者显著缩短。结论 肝癌患者预后因素主要有肿瘤分化程度、是否合并癌栓及NEK表达情况。NEK7在肝癌组织呈高表达状态,其表达水平及强度与肿瘤组织分化程度、Child分级及是否合并有癌栓相关,阳性表达NEK7肝癌患者生存时间显著缩短。     

安全输血系统在临床输血护理精细化管理中的应用

目的 探讨安全输血系统在临床输血护理管理中的效果。方法 按所在病区将160例行单一输注红细胞的普通患者分为试验组和对照组各80例。试验组接受安全输血系统进行临床输血护理管理,对照组接受常规输血流程进行临床输血操作。分别调查2组血液取回后30 min内输注率及血液取回后4 h完成输注率、统计护理输血质量考核评分及护士备血所用时间,同时进行护士工作压力测量。结果 试验组血液取回后30 min内输注率(97.5%)及4 h完成输注率(95%)均高于对照组取回后30 min内输注率(77.5%)及4 h完成输注率(76.25%)(P0.01);试验组护理输血质量考核评分(97.18±3.24)分优于对照组质量考核评分(92.27±2.06)分(P0.01);试验组护士工作压力(8.67±3.56)分小于对照组护士工作压力(16.93±4.25)分(P0.01)。结论 安全输血系统能够提高输血内涵质量,保证患者安全,提高工作护士效率,减轻护士心理压力,促进临床输血护理管理。     

无创左室压力-应变环定量评估经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者心肌做功的价值

目的 探讨无创左室压力-应变环（left ventricular pressure-strain loop,LV-PSL）定量评估冠心病（coronary artery disease,CAD）患者经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous?coronary?intervention,PCI）前后心肌做功的应用价值。 方法 选取2019年11月至2020年5月在徐州医科大学附属连云港医院择期行PCI治疗的CAD患者30例为病例组和同期健康体检者30例为对照组进行前瞻性研究。应用改良双平面Simpson法评估左室舒张末期容积（left ventricular end-diastolic volume, LVEDV）、左室收缩末期容积（left ventricular end-systolic volume,LVESV）及左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）,二维斑点追踪超声心动图（two dimensional speckle tracking echocardiography,2D-STE）心肌自动功能成像（automated functional imaging ,AFI）模式评估左室整体纵向应变（global longitudinal strain,GLS）,无创LV-PSL评估左室整体做功指数（global myocardial work index,GWI）、整体有效做功（global myocardial constructive work,GCW）、整体无效做功（global myocardial wasted work,GWW）和整体做功效率（global myocardial work effificiency,GWE）,比较对照组与病例组术前、术后3天各组间参数的差异及变化。 结果 与对照组相比,病例组PCI术前、术后3天LVEDV、LVESV、GWW明显升高（P ＜0.05）,LVEF、GLS、GWI、GCW、GWE明显降低（P ＜0.05）;与PCI术前相比,术后3天GWW明显降低（P ＜0.05）,GWE明显升高（P ＜0.05）,而LVEDV、LVESV、LVEF、GLS、GWI、GCW无明显变化（P ＞0.05）。GWI、GCW、GWW、GWE与LVEF及GLS均显著相关（P =0.00）。 结论 无创LV-PSL技术可用于定量评估CAD患者PCI治疗前后左室心肌做功,为准确评价CAD对心肌功能的影响以及PCI术后短期内心肌功能的恢复效果提供一种新方法。     

新型ADP-P2Y12受体拮抗剂研究进展

心脑血管疾病作为严重危害人类健康的主要疾病,每年全球因其死亡的人数急剧上升。血小板的活化与聚集是心脑血管疾病的重要致病因素,因此抑制血小板聚集是临床治疗和研究心脑血管疾病的首选方向。二磷酸腺苷受体拮抗剂（简称ADP-P2Y12受体拮抗剂）是一类重要的抗血小板聚集药物,在临床上广泛应用。本文就近几年新型P2Y12受体拮抗剂的研究进展作一综述,以期为临床合理用药提供参考。     

外周血中性粒细胞-淋巴细胞比值、血小板-淋巴细胞比值在妇科肿瘤中的研究进展

近年来炎症在肿瘤发生发展中的作用研究已日益成为热点,并且取得了很多成果。中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)、血小板-淋巴细胞比值(PLR)是研究较多的两种生物学指标,在多种肿瘤研究中发现NLR、PLR与肿瘤临床病理特征存在关系,并可评估病人预后。该文现就NLR、PLR在肿瘤中的作用以及在妇科恶性肿瘤中的最新进展进行综述。